流言：“中國人不適合喝牛奶，85%中國人乳糖不耐受”

流言分析：這種説法很不嚴謹。

首先，“85%中國人乳糖不耐受 ”的數據將“乳糖不耐受 ”和“乳糖吸收不良 ”混淆了。其次，由於採用了先進的檢測技術，這個數據有一定放大，也就是説，稍微有點吸收不良的人群都被統計進去了。另外，在國際上，中國人乳糖吸收不良的比例是相對正常的，並沒有特別高。

牛奶是一種營養價值很高的食物，很多營養指南都推薦我們每天喝一杯牛奶。然而，網上經常有説法稱，中國人的基因不適合喝牛奶，因為 85%的中國人都乳糖不耐受，喝牛奶會拉肚子。中國人的基因真的不適合喝牛奶？真的 85%的中國人都乳糖不耐受？乳糖不耐受就不能喝牛奶嗎？

85%中國人乳糖不耐受？

網上説中國人的基因不適合喝奶，85%中國人乳糖不耐受。其實，這是對數據的錯誤解讀，中國人也能喝奶。首先，“85%中國人乳糖不耐受 ”的數據將“乳糖不耐受”和“乳糖吸收不良”混淆了。“85%”的數據來自《柳葉刀》 的一個研究 。這個研究統計的是乳糖吸收不良（lactose malabsorption），並不是乳糖不耐受（Lactose Intolerance），這兩者其實不是一回事。

乳糖不耐受，是指在攝取乳糖或含乳糖的食物後出現腹痛、腹脹感、腸胃氣脹、噁心、腹瀉等臨床綜合徵。

乳糖吸收不良，指的是由於乳糖酶缺乏，攝入的乳糖不能被小腸吸收的情況。

乳糖不耐受強調的是乳糖未被消化吸收後，進入大腸，經細菌發酵後引起的一系列消化道症狀，症狀更為明顯和多樣，包括腹痛、腹脹、腹瀉等。乳糖吸收不良更側重於乳糖未被吸收的生化狀態，而不一定會有症狀。總結來説，乳糖吸收不良是乳糖不耐受的一個可能原因，但不是所有乳糖吸收不良的人都會出現乳糖不耐受的症狀，也不&&喝一點牛奶就會拉肚子。

實際上，大部分乳糖吸收不良的人可以耐受12g乳糖量，相當於一杯大約250毫升的牛奶。其次，由於採用了先進的檢測技術，這個數據有一定放大。柳葉刀的研究中，為了檢測乳糖吸收不良的情況用到了氫呼氣試驗、乳糖耐受檢測、基因檢測等先進檢驗技術，這些檢測技術是很靈敏的，這就會導致可能很小的乳糖吸收不良都會被檢測發現。很多乳糖吸收不良的人喝牛奶也不一定會達到乳糖不耐受的程度，但研究的時候都把他們統計進去了，就導致這個數據會被一定程度放大。另外，並不是只有中國人乳糖吸收不良的多。

乳糖吸收不良是進化的選擇

那麼，為什麼這麼多人乳糖吸收不良、乳糖不耐受呢？這是基因進化的選擇。人類是哺乳動物。哺乳動物在懷孕、生寶寶後會産奶，嬰兒期人體可以分泌乳糖酶，嬰兒吃母乳就能消化乳糖，正常生長。但是長到一定階段後，人體就會逐漸減少分泌乳糖酶 。絕大多數人在成年後都不分泌乳糖酶了，能繼續分泌乳糖酶是少數。

乳糖不耐受如何喝奶？

奶製品富含豐富的鈣和優質蛋白，目前世界各國膳食指南都建議大家每天喝奶。中國居民膳食指南建議我們每天奶製品攝入量為 300-500 克。那麼，乳糖不耐受能喝奶嗎？如何保證奶製品攝入量呢？其實，即使出現乳糖吸收不良，甚至有乳糖不耐受的症狀，也沒必要盲目回避乳和乳製品。你可以這樣做：第一，少量多次，逐步提升量。你可以剛開始喝幾口、到半杯、一小杯這樣慢慢地喝，通過少量多次食用乳和乳製品，讓自己的胃腸道適應，並且還可以提高我們乳糖的消化能力，改善乳糖的不耐受現象。第二，和其他食物搭配，比如，做蛋羹的時候放點牛奶，能增加奶製品攝入，還能避免不愛喝牛奶的人不接受，原來就有很多老人不喜歡奶腥味，不喝牛奶。另外，做饅頭的時候，也可以放一些牛奶。第三，可以選擇低乳糖的乳製品，比如低乳糖奶、無乳糖奶，現在市場上已經有了無乳糖的牛奶。第四，吃酸奶、奶酪。奶製品種類很多，也不用光盯着喝牛奶，吃酸奶、奶酪也都是很好 的選擇。酸奶、奶酪等經過發酵的乳製品，發酵後乳糖就沒了。要知道，美國人奶製品攝入量是我們的十幾倍，他們有很大一部分都是吃的酸奶、奶酪。所以大家也不妨多吃點酸奶、奶酪。