近視防控的“利劍”——離焦鏡-新華網
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2024 08/07 17:14:31
來源:科普中國

近視防控的“利劍”——離焦鏡

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暑期孩子們接觸手機、電視、電腦等的機會增加,視力問題成為家長關注的焦點。近視是目前影響兒童、青少年視力的最主要原因。對近視的防控勢在必行。在眾多近視防控手段中,可延緩近視發展的離焦鏡越來越受到家長們的青睞。

一、什麼是近視?什麼是周邊離焦?

對於正常的眼睛來説,外界的平行光線,通過角膜和晶狀體成像在視網膜上,不存在離焦的狀態。近視是指眼在調節放鬆狀態時,外界平行光線通過角膜和晶狀體後,它的成像焦點不在視網膜上,而在其前方,從而導致視物模糊。而周邊部分光線離焦進入眼內之後,聚焦在視網膜的後方,形成了周邊離焦。

二、離焦鏡片的原理?

普通的框架眼鏡也就是普通的單焦點鏡片,中央的光線經過折射以後,聚焦在視網膜上,這樣中心視力得到了矯正,但是周邊的光線進來之後聚焦在視網膜的後面,沒有解決周邊離焦問題。

周邊離焦是導致近視進展的一個重要因素,矯正周邊離焦,可能對控制近視有益。離焦鏡片具體是怎麼發揮作用的呢?

離焦鏡又稱減少視網膜周邊離焦框架眼鏡,鏡片分為兩個區域,中央光學區為單光設計的鏡片,周邊功能區分佈着同心圓式排列的環帶微柱鏡。中心視力處圖像投影至視網膜上,而且使其外圍投影到視網膜上或前方,通過離焦像來控制眼軸生長及延緩近視加深。

角膜中心影像落在視網膜的位置並不影響眼軸的增長,而角膜的周邊視野影像落在視網膜的位置才是真正影響眼軸發展的重要因素。

三、配戴離焦鏡有哪些注意事項?

1.全天配戴:保持周邊離焦效應時間越長,對眼軸生長的控制越好。所以,離焦眼鏡應除睡覺、洗澡外全天配戴,實現更理想的控制效果。

2.雙手摘戴:離焦眼鏡配戴的關鍵需要鏡片的光心對準瞳孔中心區域,如果在配戴過程中鏡架變形導致瞳孔位置偏移,就失去了最佳的周邊離焦效果。在日常生活中,單手摘戴眼鏡是最容易導致鏡架變形的動作。因為單手摘戴眼鏡時,鏡架總是朝一個方向受力,久而久之就會朝一個方向傾斜,使鏡片光心不能對準瞳孔位置,影響效果。

3.避免偏位下滑:雙手摘戴解決的是鏡架左右偏位的問題,而避免鏡架下滑是解決鏡架向下偏位的問題。使用離焦鏡片要觀察鏡腿是否能穩定地挂在耳朵上。如果很容易下滑,需要使用耳挂保持鏡架穩定,實現理想的防控效果。

4.對適應期有合理預期:離焦鏡周邊為環帶微柱鏡,通過這個區域進入眼睛的光線成像在視網膜前面,視野周邊會覺得有些模糊。如果孩子是第一次戴離焦眼鏡,短時間內會覺得看近物累或看近物模糊。這都是正常的,千萬別因此就認為眼鏡有問題而不再配戴。

5.避免歪頭讀寫和側躺看書:配戴離焦眼鏡需要雙眼獲得等量的離焦刺激,而歪頭讀寫、側躺看書等行為,會導致雙眼使用離焦眼鏡不均衡,進而造成雙眼離焦刺激不均衡。因此可能形成雙眼眼軸發育速度不一樣,導致屈光參差。而屈光參差對視力的影響比近視更大。所以,一定要避免歪頭讀寫和側躺看書,對於配戴離焦鏡的孩子更是如此。

6.清水沖洗:離焦鏡周邊的環帶微柱鏡有很多凸起,如果使用幹布反復擦,會磨損微透鏡,導致在眼內形成的離焦刺激發生改變。所以,如果眼鏡臟了,應該使用清水沖洗。如果特別臟,可以用一點眼鏡洗潔劑打出泡沫,輕柔地清洗。然後用流動的水沖洗,並用軟的紙巾吸幹水分。禁忌反復揉搓。

最後,離焦眼鏡的確能控制眼軸過快增長,但並不能使眼軸停止生長。如果錯誤用眼方式依然延續,使刺激眼軸生長的因素強於離焦眼鏡的控制力,那麼近視依然會增長。足夠的戶外和視功能訓練,減少形成近視的刺激因素,才能獲得理想的防控效果。

【糾錯】 【責任編輯:孫曉倩】