冬日漸近，天氣越來越冷，心腦血管疾病的發病率也在逐漸升高。

　　對於心腦血管疾病中的“腦出血”，尤其需要提高警惕，它的特點是起病急、變化快、致殘率高，死亡率高，後果很嚴重。腦出血是什麼？怎麼識別和預防？

　　一、什麼是腦出血？

　　腦出血俗稱腦溢血，是“腦中風”的一種。這是中老年高血壓患者常見的一類嚴重腦部疾病。

　　腦出血最常見的病因是高血壓、腦動脈硬化、腦動脈瘤或血管畸形及不良生活習慣等。

　　腦出血常見誘因有突然情緒激動、過度用力、過度勞累等，因此大多在活動中發病，發病後進展十分迅速，臨床症狀會迅速加重。

　　腦出血的主要表現為頭痛、噁心、嘔吐、言語不清、眩暈、肢體癱瘓、肢體抽搐、大小便失禁、意識障礙並逐漸昏迷等神經系統症狀。

　　既然“腦出血”這麼凶險，我們該如何在早期識別腦出血呢？

　　二、腦出血的常見症狀

　　“頭暈”是血壓升高的主要症狀，可表現為頭部的昏沉感，也可表現為自己或周圍事物有旋轉感。因此，如果您感到頭暈，請一定要測量血壓，在醫生指導下及時控制血壓，避免持續高血壓導致腦血管破裂出血。

　　“頭痛”是另外一個重要先兆症狀，個別腦出血早期先有少量微出血，刺激腦膜表現出頭痛的症狀。因此反復頭痛，一定要進行神經系統影像學檢查（頭顱CT或磁共振），評估一下腦組織和腦血管有沒有器質性疾病（不是所有頭痛都能找到病因）。

　　“嘔吐”是高血壓腦出血後顱內壓升高的主要表現，表現為突然出現並無法控制的“噴射樣”嘔吐，此症狀是顱內壓升高的典型表現。

　　“頸項強硬”即後脖梗子硬、頸肩部僵硬疼痛，也是血管畸形或動脈瘤腦出血早期表現，如果同時伴有頭痛症狀，一定要儘早就診，病情一般在幾小時到幾十小時內加重，會出現頭痛、噁心嘔吐、癱瘓、肢體抽搐、昏迷等嚴重症狀。

　　三、腦出血的預防

　　如何預防腦出血？您可以遵循以下幾點建議。

　　1、控制血壓

　　高血壓是腦出血的主要風險因素。要預防腦出血，首先得控制血壓。保持良好的作息和飲食習慣，適當運動，避免過度勞累，都有助於穩定血壓。

　　2、改變生活方式

　　戒煙：吸煙會加速血管硬化，增加腦出血的風險。戒煙是預防腦出血的重要措施。

　　限酒：過量飲酒會導致血壓升高，同時還會降低腦出血後的恢復能力。建議適量飲酒，最好避免飲酒。

　　飲食均衡：保持飲食均衡，尤其是減少鹽分攝入，有助於降低血壓和預防腦出血。良好的飲食習慣對預防腦出血至關重要。建議食物要多樣，多吃富含纖維的食物，如蔬菜、水果、全穀類食物；適量攝入蛋白質，如魚、雞胸肉等；限制鹽分的攝入，少吃加工食品和高糖食品。

　　3、保持適量運動

　　運動有助於強身健體，也能幫助控制血壓。建議每週至少進行150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、騎車、游泳等。此外，一些針對腦出血患者的特殊運動，如太極拳、瑜伽等，也有助於改善身體狀況。

　　4、避免過度勞累

　　過度勞累會使血壓升高，增加腦出血的風險。要合理安排工作時間和生活，避免長時間連續工作或學習，保證充足的休息時間。

　　5、控制情緒波動

　　情緒波動會使血壓驟然升高，增加腦出血的風險。要學會調節情緒，遇到困難時冷靜應對，避免情緒失控。此外，保持良好的心態和樂觀的情緒也有助於預防腦出血。

　　6、定期檢查

　　定期進行身體檢查是預防腦出血的重要措施。建議至少每年進行一次全面體檢，包括血壓、血脂、血糖等指標的檢查。此外，針對容易出現腦出血的高危人群，如高血壓患者、肥胖者、糖尿病患者等，應加強體檢頻率，及時發現並處理潛在問題。

　　7、及時就醫

　　如果出現頭痛、噁心、嘔吐、暈眩等疑似腦出血的症狀，應立即就醫。切勿自行判斷病情或隨意使用藥物，以免延誤治療時機。在急救過程中，要積極配合醫生的治療建議，爭取早日康復。

　　總而言之，腦出血雖然危害嚴重，但只要我們掌握科學的生活方式，定期進行檢查，及時就醫，就能有效預防腦出血的發生。讓我們從今天開始，關注健康，關愛大腦，用健康的生活方式遠離腦出血的困擾。

　　作者：東瀟博 北京中醫藥大學東方醫院外三科副主任醫師

　　科學性審核：王革生 北京中醫藥大學東方醫院主任醫師