“回去後要保持樂觀的心態，記得和家人分房分餐，加強營養，適度鍛煉。”查房時，火神山醫院感染八科一病區主任趙玉英握著即將出院患者的手，叮囑回家後的注意事項。
最近幾天，這樣的情景在火神山醫院多個科室反覆上演。每天都有患者康復出院，依依不舍地和醫護人員告別。醫院共設有1000多張床位，高峰時期住滿了病人，如今一張張空出來，目前剩余260多名患者。
這意味著醫護人員度過了最忙碌的時期。火神山醫院從開始設計到建成完工用時10天，是速度和效率的代名詞。交付使用後，軍隊支援湖北醫療隊1400名隊員也在全速運轉，想盡一切辦法提高收治率和治愈率、降低病亡率。
從進駐醫院開始，醫療隊員們就“處于戰鬥狀態”，沒有休息過一天。剛到醫院時，所有醫護人員不分年齡大小、職務高低，在剛剛建成的病房裏搬儀器、貼標識、打掃衛生，僅用兩天時間就做好了收治患者的準備。
2月4日，火神山醫院正式接診首批新冠肺炎患者。為了提高收治效率，醫院設置了接診中心，根據患者病情安排到不同科室，最多的一天接診了400多名患者。8天後，火神山醫院收治確診患者超過1000人，進入滿負荷運作狀態。
各個病區的醫護人員相繼投入抗擊疫情的戰鬥。為全力救治患者，他們採取的戰法是“一人一策、分級診治”。“每個患者的年齡、體質不同，很多老年患者合並有不同的基礎疾病，需要進行個體化對症治療。”趙玉英説。
每天查房時，她要求醫生不僅要監測患者的血氧飽和度指標，還要帶著血糖儀、血壓計、心電圖儀等儀器，對患者的總體病情做到心中有數，盡量將救治關口前移。
“醫生，快點兒，這個病人心率才30次！”一次，對講機裏突然傳出護士急切的呼叫。聽到呼救，幾個醫生都有點慌，趕緊衝過去準備搶救。
“你們先別慌，他可能是早搏二聯律。”通過前期詢問，趙玉英得知這名患者有早搏病史，推測指脈氧儀測出的心率可能減了一半，于是並沒有第一時間使用提高心率的藥物，而是做了心電圖，結果確定為室早二聯律。隨後，醫生將救治方向轉為控制早搏，患者的身體狀態很快趨于平穩。
和病毒的戰鬥持續多日，有穩扎穩打的局面，也有異常兇險的時刻。在火神山醫院這柄抗疫“尖刀”的“刀尖”——ICU病房內，激烈的戰鬥往往以秒計算。
“主任，3床血氧飽和度突然不到85%了。”正在值班的重症醫學一科主任張西京接到電話後，一邊往病房跑，一邊通過對講機指示，“做好準備，立即使用有創呼吸機插管治療。”
快速誘導氣管插管、有創輔助通氣、緊急使用藥物……一係列搶救措施後，65歲的患者老陳終于脫離呼吸衰竭的險境。經過幾天治療，老陳順利“脫機拔管”，轉到普通病房，目前已康復出院。
張西京曾説，在目前沒有特效藥的情況下，救治新冠肺炎患者考驗的“一是救的效率，二是守的耐心”。“在重症監護病房，患者是靠‘守’出來的，來不得半點疏漏。”他常對同事説。
重症醫學二科護士賈蘭對此深有體會。有時，為了讓患者病情好轉，醫護人員要輪流守護幾個小時甚至幾天。守護並不意味著輕松，醫生和護士也在滿負荷運轉。在“紅區”工作的4個小時裏，賈蘭要密切監測患者狀態，同時要配置液體、準備用物、為病人翻身、做各種護理，拿東西都是一路小跑，“跟打仗一樣”。
為打好這場疫情防控阻擊戰，提高治愈率、降低病亡率，火神山醫院建立了病區、科室、醫院三級會診制度，成立了由多學科專家組成的醫院專家組。此外，上級黨委成立了軍隊聯合專家組，解放軍總醫院成立了遠端指導專家組，共同協助診治病情危重的患者。
“各級專家組提高了醫院的診治效率和診治水準。”感染二科二病區主任、醫院專家組成員王輝介紹説，醫院每周至少組織一次專家會診，每次診治3到7名重症和危重症患者。對一些病情特別復雜的患者，醫院及時請軍隊聯合專家組、解放軍總醫院遠端指導專家組協助會診。
王輝曾為一名83歲的重症患者提請專家會診。這名患者肺部損傷嚴重，同時合並高血壓、消化道出血、心衰等基礎性疾病。經過討論，專家們建議患者轉入重症病房，並形成了一套針對新冠肺炎和基礎疾病的綜合診治方案。最終，這名患者的病情得到控制並穩定下來，逐步趨于好轉。
“專家組同時負責制訂火神山醫院的診療方案和流程、規范，積極探索新型診療方法，對患者的科學施治起到了重要作用。”醫院專家組副組長馬壯介紹，經過專家組研討，嚴格篩查把握適應證，恢復期血漿、中醫藥、托珠單抗等治療手段在全院逐漸展開。
趙玉英是火神山醫院較早採用托珠單抗療法阻斷“細胞因子風暴”的醫生。2月底，她為一名80多歲的患者使用了這種新型方法，隨後，患者呼吸困難的症狀很快減輕，胸部CT顯示肺部炎症明顯被吸收。
感染七科副主任謝華在救治一名74歲的危重症患者時發現，高流量吸氧、抗病毒及對症治療等手段效果均不明顯，于是決定為其採用恢復期血漿治療方法。治療後，患者臨床症狀逐漸緩解，肺部影像明顯好轉，目前已經康復出院。這也是火神山醫院首例採取恢復期血漿治療康復的危重症患者。
此外，火神山醫院還成立了中醫專家組，以會診的形式深入全院各病區，採用輕症、普通型患者協定處方，重症、危重症患者“一人一方”的方式進行針對性治療，讓患者都服用中藥湯劑。
中醫專家朱蔚主管的第一個患者是一名41歲的女士，剛入院時生活完全不能自理，血氧飽和度只有45%，屬于危重型患者，“好幾次馬上就要上有創呼吸機。”
考慮到患者疫毒閉肺，朱蔚為她開了清熱宣肺、解毒化濁的中藥。經過中西醫協同治療後，她發現這名患者症狀得到緩解，“一天一個樣”，9天後就可以下床活動，各項指標均達到轉出ICU的指徵，不久後就康復出院了。
“我發現這次中醫特別‘圈粉’。”朱蔚笑著説，每次一進病房，就有很多患者請她“望聞問切”，對症開據藥方。
為了緩解患者的焦慮、緊張情緒，火神山醫院還成立了心理醫學組。“一些患者剛來的時候對醫生缺乏信任感，覺得醫生不重視自己，依從性比較差。”心理專家蘇霞解釋説，這實際上是一種焦慮、無助的心理體現，需要醫生去耐心撫慰。
身處抗疫一線的醫生們對此深有同感。感染二科二病區主任王輝發現，有的患者生怕醫生對自己的病情不了解，反覆講轉院之前的檢查結果和治療手段，還有的患者對治療失去信心，整日沉浸在悲觀情緒中。
遇到這種情況，醫生們會耐心地聽患者講完，然後向他們解釋目前治療方案的合理性，並及時建立醫患微信群，“有問題隨時交流。”這次疫情中，許多患者因為家人也被感染而承受著巨大的傷痛和焦慮。在詢問病史的同時，醫生們也會了解患者的家庭情況，給予安慰和鼓勵。
慢慢地，患者變得非常信任醫生，當新來的病人對治療産生疑問時，他們還會主動幫助醫生跟新入院患者做解釋。
工作之余，蘇霞會收集抗疫一線的感人故事，請戰友制作成抗疫漫畫，貼在病房和醫護人員通道中，默默為他們加油打氣。這個想法源于一次意外的感動。2月下旬，蘇霞奉命去高鐵站接物資，等待的過程中，一名工作人員特地跑過來塞給她一瓶飲料，背面還貼著一張字條：“辛苦了！希望你們早日回家，保重！”
目前，隨著湖北和武漢新增確診病例、新增疑似病例、現有疑似病例等關鍵指標清零，王輝能感覺到，樂觀的情緒開始在病房裏蔓延。截至3月31日14時，火神山醫院累計收治患者3059例，治愈出院患者2686例。
“經過艱苦的戰鬥，可以説已經看到了勝利的曙光。”王輝説，“但行百裏者半九十，我們要堅持到最後，不獲全勝，決不收兵！”（記者 王達）
