6月14日是第15個“世界獻血者日”，記者從當天召開的“無償獻血”主題新聞發布會上了解到，全國無償獻血人次從1998年的32.8萬上升到2017年的1459萬，獻血量從1998年的400萬單位（800噸）提高到2017年的2478萬單位（4956噸），獻血量增加了5倍之多。2015年年底，我國實現了血站核酸檢測全覆蓋，有效縮短了疾病傳播的“窗口期”，血液供應和安全得到有效保障。

　　2017年，世界衛生組織發布《全球血液安全與供應報告》指出，中國在無償獻血總量、自願無償獻血比例、血液品質安全水準、血液報廢率、臨床合理用血水準等方面，血液安全供應水準位居全球前列。保障血液安全供應的中國經驗、中國方案和中國力量，為全球血液事業發展作出了重要貢獻。“説到中國經驗，我們認為最重要的經驗就是‘政府主導、部門協作、全社會參與’，這充分體現了我們社會主義制度的優越性，也充分彰顯了社會主義精神文明。”國家衛健委醫政醫管局副局長周長強説。

　　據統計，今年1～5月，全國無償獻血人次和獻血量持續增長，無償獻血人次達到596.5萬，採血量達2065噸，分別比去年同期增長3.6%和5.2%，其中機採血小板達到43.8萬人次，採血量71.3萬治療量，較2017年同期分別增長7.6%和10%。

　　“目前，我國血液保障能力基本可以滿足臨床需要，但這是一種‘緊平衡’狀態。近年來，隨著‘健康中國’戰略的不斷推進，每人平均預期壽命進一步延長帶來的人口老齡化，二孩政策全面實施帶來的大齡高危産婦數量增加，醫療保障水準提高帶來的醫療服務量持續增長等，對血液供應安全提出了新的更高的要求。”周長強説。

　　“國內外科學研究和長期實踐都已證明，定期、適量獻血不僅無損身體健康，還能獲得助人後的喜悅和生命的升華，促進心理健康。”周長強説，“此外，根據《獻血法》和各地法規規定，獻血者還享有免費、優先用血的權利。可以説，無償獻血是利國利民、利人利己的好事和善舉。在此，我真誠地呼吁和倡議，全社會大力弘揚無償獻血互助共濟的奉獻精神，傳遞愛心和社會正能量，讓更多健康適齡公民加入無償獻血隊伍中，伸出你們的胳膊，獻出有溫情的血液，挽救別人的生命。”

　　全世界的輸血原則是盡量不輸血

　　中國醫學科學院阜外醫院輸血科主任紀宏文説：“好多人擔心獻血是不是會傷元氣，獻血傷元氣的説法是不存在的。因為我們肌體中的血液，是每天每秒鐘都在進行代謝，總有一部分細胞會代謝衰老死亡。我們的獻血量與總血量比不超過10%，這是不會損害健康的，所以這個擔憂也是不必要的。”

　　紀宏文説：“血液不是營養品，因為它是一種特殊的藥品。它的特殊性在于輸的血都是活著的細胞，它輸到我們需要的患者體內會發生看不見的反應，過敏、溶血或者是肺損傷嚴重等不良反應可以致命。”

　　“實際上輸血也有一些風險，這種風險在全球都是無法解決的難題，只有真正需要的時候才能輸。全世界的輸血原則是盡量不輸血。不輸血不代表不治療，而是通過更細致的醫療，對貧血的患者進行藥物治療。手術可能出血，醫生會想盡辦法用藥物和其他方式減少失血，綜合措施下來，很多患者不需要輸血。世界衛生組織推崇患者要管理自己的血，少失血，不讓自己貧血。”紀宏文説。

　　“很多時候我們採用自體輸血——需要的時候輸自己的血液。自體輸血有幾種方式，比如手術前將患者的血液採出或將它稀釋，術中把患者出的血回收起來再利用，這樣做首先是安全的，沒有不良反應，再就是節省大量的資源，治療效果也好。”紀宏文介紹説。

　　“會有一些患者，急性大量失血，比如説創傷，大的手術，還有産後失血等這些無法避免，還有一些重度貧血患者，不適合自體輸血，或者自體輸血還不能滿足需求，這部分患者必須要輸血，所以臨床用血是必需的。”紀宏文説，“是不是輸血越多越好？實際上這也是一個誤區。早年對輸血風險的認識不夠，甚至有些人認為，手術失血多，代表手術做得更大。實際上現在越來越多的循證醫學證據和臨床實踐告訴我們，做一樣的手術，如果出血少、輸血少，甚至不輸血，這樣的患者實際上並發症更少，恢復更快，長期生存率相對高。臨床真正需要的時候才輸血，而不是越多越好。”

　　只有無償獻血才能如實填寫健康獻血表格

　　北京市獻血辦主任、北京市紅十字血液中心主任劉江説：“從低危的獻血者中篩查獻血者，這是血液安全的第一個環節。如果説獻血者來自高危人群那就很危險，因為檢測不是絕對的，不是百分之百的，所以我們按照我們的品質標準有一個篩查的表格進行篩查。這個表格是非常重要的，因為只有在無償獻血的情況下，獻血者才能如實填寫健康獻血表格，如果在一種壓力情況下或者在一種誘惑情況下，他都不能如實填寫這個表格，這就是無償獻血的意義。”

　　“大家也比較關心安全問題。”劉江説，“血液篩查、檢測、檢驗，這是最關鍵的一步，按照國家血液篩查標準進行檢測，主要進行轉氨酶、B型肝炎表面抗原、丙型肝炎的抗體，艾滋病病毒的抗體，還有核酸檢測，這些檢測我們已經跟國際接軌。北京血液中心的實驗室完全現代化了，和發達國家一樣。經過這些年國家各個方面投入了很多，全國的血站幾乎全是這樣，特別是我去過一些大型血液中心，基本上實現了血液檢測和制備加工的自動化。”

　　劉江表示，在血液相對緊張的情況下，用血遵循的基本原則是：“第一，保證急救用血；第二，孕産婦用血優先。而擇期用血是有選擇時間的，是説血液不是患者一個絕對剛性的需求，不是説大夫一開用血單患者就必須輸血，不輸血立馬要出問題，這類用血佔到80%。”（記者 鄢光哲）

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責任編輯： 楊婷