京津冀千余家醫院實現跨省異地就醫直接結算 共用優質醫療資源

　　據中國之聲《新聞縱橫》報道，2017年1月，京津冀異地就醫即時報銷試點正式啟動，最先享受這一政策紅利的就是廊坊燕郊，在這個距離北京市區30多公里的地方，有近40萬人持有北京社保卡，他們也成為首批京冀異地就醫刷卡結算的受益者。

　　如今，這項政策實施已經快一年半了。近日，人社部公布第九期基本醫療保險跨省定點醫療機構名單，一千多家醫療機構實現京津冀跨省異地就醫直接結算，這項政策究竟給百姓看病帶來了哪些改變。

　　在位于廊坊燕郊的燕達醫院，北京退休老人張啟秀正笑逐顏開地辦理出院手續。在此之前，用北京社保卡在燕郊看病，要先墊付費用，然後再拿著所有的單據回北京報銷，整個流程要花三到四個月時間。北京退休老人張啟秀告訴記者，現在可大不同了，個人只需繳納自費部分，其余都可以用醫保直接結算。

　　京津冀協同發展實施以來，解決三地醫療資源協同發展被提上日程，讓京津冀醫療資源實現共同共融，解決醫療水準相對較低地區看病難，同時也為解決北京醫滿為患的問題，京津冀異地醫保直接結算被提上日程。

　　但是，看似簡單的事，解決起來其實有很多困難。為解決北京、河北兩地的醫療保險在統籌層次、報銷標準、物價項目和收費票據等方面存在的差異，兩地社保部門經過10個月的密切合作，在全國率先實現異地就醫直接結算。

　　據醫院數據統計，自2017年1月5日北京醫保實現在燕達醫院實時結算開通以來，持北京醫保卡來燕達就診的患者由之前的每月560人，快速增長至每月3586人次。截止到2018年2月，燕達醫院累計接診北京醫保門診患者30884人次，出院患者近3000人次。燕達集團副總裁李海燕説，“我們享受到了和北京同等的待遇，現在和北京的差距也越來越小。”

　　在全國率先實現異地就醫直接結算，也為北京朝陽、天壇等醫院與燕達醫院合作辦醫，加快北京優質醫療資源向河北布局，起到推動作用。如今，隨著跨地區就醫直接結算，京津冀三地醫療機構在臨床檢驗結果互認、醫學影像檢查資料共用、醫師區域注冊和跨區域執業注冊等方面也取得可喜進展。截至4月30日，京津冀跨省異地就醫住院醫療費用直接結算定點醫療機構達到1115家。其中，北京673家、天津170家、河北272家。有跨省異地就醫需求的參保人員，按參保地相關規定進行跨省異地就醫登記備案後，可從公布的名單中選擇定點醫療機構就醫，實現跨省異地就醫住院醫療費用直接結算。

　　河北省醫療保險事業管理局異地就醫處處長彭衛寧介紹，從醫院分布上來説，北京因為醫療資源和技術實力雄厚，在數量上超過50%，標誌著北京的優質醫療資源正向京津冀區域實現共用。天津、河北兩地也各有上百家醫院入選，整體來説定點醫院分布趨于均衡化，也能在很大程度上方便患者就近選擇合適的醫療機構就診。

　　據記者了解，目前一些參保人員異地結算失敗，原因主要有兩個：一是參保人員跨省異地就醫前未備案，二是參保人員辦理入院登記時未使用全國統一標準的社會保障卡。石家莊市醫保中心醫療管理科副科長宮彥軍提醒，為更加方便快捷地享受直接結算業務，參保人員需要熟悉跨省直接結算流程要求，即“先備案，選定點，持卡就醫”。有跨省異地就醫需求的參保人員，需要按照參保地的相關規定，到參保地進行登記備案，登記備案的時候一定要出具社會保障卡，進行出省檢查。參保人員可以登錄人社部網站直接查詢這些醫療機構的名單，從名單中選定所就醫的醫療機構，就可以實現跨省異地就醫住院醫療費用直接結算。（記者 杜震 屈冠華）

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