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山西:省級醫保定點醫院298種日間手術按病種報銷
2019-08-23 13:43:29 來源: 新華網
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  新華社太原8月23日電(記者劉翔霄)記者從山西省醫療保障局了解到,山西省醫療保障局、山西省衛生健康委員會近日聯合印發通知,將省級醫保定點醫院298種日間手術治療病種的費用納入按病種付費管理范圍。這是山西方便參保人員、提高醫療保險基金使用效率的又一舉措。

  據山西省醫保局副局長馮智介紹,這項新規改變了之前按項目付費的單一醫保管理辦法,是山西推進醫保支付方式改革的新舉措。以扁桃體手術為例,此前患者須辦理住院手續、入院治療才能報銷,改革後門診手術治療就可享受醫保待遇。

  日間手術是指參保患者按照診療計劃在1日(24小時)內入、出院完成的手術或操作,因病情需要延期住院的特殊病例,住院時間不超過48小時。

  這份通知還明確,職工醫保按照參保患者統籌地區支付政策執行,城鄉居民醫保按照三級甲等(省級)定點醫院60%的支付比例執行,不設起付線。

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【糾錯】 責任編輯: 楊婷
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