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重慶10家醫藥機構因違規使用醫保基金被查處
2019-12-06 15:28:53 來源: 新華網
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  新華社重慶12月6日電(記者李松)重慶市醫療保障局日前通報了違規使用醫保基金的典型案例,有10家醫藥機構因存在虛增費用、過度醫療等行為,被醫保等部門查處。

  重慶市醫療保障局相關負責人介紹,今年以來,為進一步加強全市醫保基金監管,堅決打擊欺詐騙保行為,重慶市醫療保障局聯合衛生、公安、藥監等部門開展醫保基金監管專項檢查、市級抽查、片區聯組交叉檢查、接受國家醫保局飛行檢查等係列整治行動,查處了一批違規使用醫保基金案件。

  經調查發現,江津區杜市鎮中心衛生院存在虛增費用、降低入院指徵等違規行為,涉及違規使用醫保基金30.6萬元。醫保部門依據有關規定,追回醫保基金30.6萬元,處以違約金94.8萬元,並暫停職工醫保網絡結算3個月。渝中區雷納廣濟眼科醫院存在串換項目、違規開展優惠活動等違規行為,涉及違規使用醫保基金82.8萬元。醫保部門依據有關規定,追回醫保基金82.8萬元,處以違約金144.4萬元,同時暫停醫保基金支付3個月。

  此外,還有基層村衛生室被查出存在欺詐騙保的行為。萬州區龍都街道三吉村衛生室醫生夥同兩家非醫保定點零售藥店實際經營者,存在將參保人在非醫保定點機構發生的費用納入醫保費用結算、虛構醫保卡持有人就診等違規行為,涉嫌騙取醫保基金25.7萬元。醫保部門根據有關規定,對該衛生室暫停醫保基金支付,移送公安機關立案查處。

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【糾錯】 責任編輯: 尹世傑
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