警惕消化道腫瘤威脅 構建綜合防治體係

孕産婦需注意腸道健康 中醫藥可發揮獨特治療優勢

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女性在孕期前後由于受到激素分泌等因素的影響,往往會成為腸道疾病的高發人群。近日,中國中醫科學院廣安門醫院肛腸科副主任醫師李峨做客新華網,與網友暢談“孕産婦便秘及肛腸疾病的治療與預防”。
精彩觀點
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孕産期肛腸疾病不容忽視 孕前篩查很重要
孕産期肛腸疾病不容忽視 孕前篩查很重要
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女性在懷孕期間容易患上便秘、痔瘡等肛腸疾病,這與懷孕後分泌大量的孕激素有關。“孕激素會使胃腸平滑肌松弛,腸蠕動減慢。而孕期到六個月後,增大的子宮會向後壓迫腸道,導致腸道血液循環不良,加上女性孕期常常陰血不足,容易生內火,極易産生便秘。”李峨補充道,增大的子宮也會壓迫盆腔 , 阻礙痔靜脈叢血液回流 , 從而使痔靜脈叢擴張、曲張,導致痔瘡經常發作。

孕産期出現的肛腸疾病是否會影響胎兒健康?李峨表示,如果不及時控制病情,對胎兒的生長發育也會有一定風險。“便秘又會造成肛管裂傷形成肛裂,易引發如肛周膿腫類的肛周感染性疾病。如果這些感染性疾病未能得到有效控制,則會引起全身感染,嚴重的會導致早産及胎兒宮內窘迫的情況出現。”此外,在以出血為主症的痔瘡發作時,由于孕婦本身容易存在生理性貧血,出血量大後會危害母嬰健康。“痔瘡發作時,出血量雖然不大,但卻是一個慢性的失血過程,尤其是在孕期。這種情況下造成的母體貧血,也會影響孩子的生長發育。”

李峨提醒,常規的孕産檢查並不包含肛腸檢查,因此,存在肛腸問題的女性在孕前應主動去醫院進行肛腸檢查。

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中醫藥為産後便秘溫和“支招”
中醫藥為産後便秘溫和“支招”
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在孕期,可用于治療痔瘡的藥物很少。“很多市面上的痔瘡藥物都含有麝香、冰片這類具有透皮作用的藥物,這種藥物在産後可以適當使用,但在孕期是不能使用的。因為麝香和冰片這類芳香走竄的成分容易引起流産或早産。”李峨説。

中醫藥除了能緩解孕産期痔瘡的發作,對産後便秘的治療還有其獨特功效。李峨表示,女性産後氣血虛,這時選擇使用一些益氣養血、潤腸通乳的中藥,對于女性産後的各方面恢復都十分有益。“還有一種方法就是臍療。肚臍的構造很特殊,皮下脂肪很少,很薄,藥物的作用會比較直接。我們可以使用特制的中藥理氣潤腸的藥粉糊劑外敷在肚臍的神闕穴來促進排便。”

值得注意的是,産後便秘會在一定程度上影響産婦的心理及情緒,誘發産後抑鬱。同時産後抑鬱又會加重便秘的症狀,形成惡性循環。“胃腸的神經反射和神經遞質都與大腦極為相似,在醫學界稱之為“腸腦”。因此,産後出現便秘的胃腸道問題對女性的情緒及心理都會産生比較明顯的影響。”李峨表示,服用益生菌制劑、酸奶及活性乳酸菌飲料可以改善腸胃功能,減輕便秘症狀。“這些調節菌群還能增加幸福感,避免産後抑鬱的發生。”同時,産婦還可以多吃一些黑芝麻、大棗、核桃、阿膠等油脂含量較為豐富的食物來潤滑腸道。“黑木耳、銀耳、火龍果等食物也有很好的通便效果。”李峨説。

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利用雲端信息平臺 增加孕産健康管理便捷
利用雲端信息平臺 增加孕産健康管理便捷
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從中醫“治未病”的角度出發,利用互聯網技術對女性産後的肛腸疾病採取預防及調護措施。“我們對患有便秘的備孕婦女及孕婦進行體質辨識和身體調護,用藥食同源的中藥、藥膳予以幹預,從而達到預防女性在孕期、産後發生便秘等肛腸疾病的目的。”李峨説。

而對于女性孕期的健康管理,互聯網技術的發展也讓其更具便捷性。“為實現對孕産婦便秘等相關疾病的綜合管理,我們通過大數據技術及智能應用軟件,採集孕産婦飲食、運動、體重、排便、哺乳等多方面信息,推送個性化的健康指導和治療建議,同時還提供了相關的線上問診服務,讓出行不便的孕産婦也能得到更好的健康管理。”李峨説。

與此同時,線下的健康管理服務也在不斷更新。李峨表示,在線下還設有孕産期的專題門診和具有中醫特色的孕産婦膏藥門診,以及正在建設的孕期、産後肛腸急症手術的特殊配置病房。通過線上到線下的綜合管理,可以更好維護女性的孕産期健康,為她們提供全程的健康管理服務。

李峨
中國中醫科學院廣安門醫院肛腸科副主任醫師。醫學博士,擔任中國女醫師協會肛腸專業委員會秘書長、中醫藥高等教育學會臨床教育研究會肛腸分會常務理事、北京市中醫藥學會肛腸專業委員會委員、北京中醫疑難病研究會專家技術委員會委員、世界中醫聯合會肛腸專業委員會委員、中國民族醫藥學會肛腸專業委員會常務理事等職位。主要研究方向包括肛腸科疑難疾病高位復雜性肛瘺的挂線治療、中醫外科外治法等。
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