12月24日，首項針對我國0-19歲兒童和青少年癌症5年生存率和醫療保健可及性的隊列研究在《柳葉刀》（The Lancet）期刊發表。該研究是在國家衞生健康委員會的指導下，由國家兒童醫學中心、國家兒童腫瘤監測中心、首都醫科大學附屬北京兒童醫院倪鑫教授兒童腫瘤研究團隊完成。該研究團隊的創始人是中國工程院院士張金哲和胡亞美。研究首次系統揭示我國兒童青少年癌症患者的5年生存狀況，為政策優化與國際經驗交流提供了依據。

倪鑫教授與兒童腫瘤研究團隊

全國監測網絡支撐權威發布，填補數據空白

2019年國家衞生健康委員會批複國家兒童醫學中心、首都醫科大學附屬北京兒童醫院成立國家兒童腫瘤監測中心，專門開展兒童青少年癌症病例信息的規範化登記與管理。截至2025年12月，已建成覆蓋全國31個省份，納入1760家監測點的國家兒童腫瘤監測網絡。目前，該網絡已實現對全國兒童和青少年新診斷癌症病例約85%的覆蓋率，為我國兒童和青少年癌症防治體系的科學決策與精準干預奠定了數據基礎。

該研究納入了監測網絡內登記的95189例在2018年至2020年診斷的0-19歲的全部惡性腫瘤、中樞神經系統和生殖系統的良性腫瘤以及動態未定或未知腫瘤病例。根據年齡、性別、癌症類型（基於兒童癌症國際分類第3版）、地區社會人口指數（Socio-demographic Index，SDI）類別以及患者在常住地省份內（省內）或省外（跨省）接受治療，研究報告了12個主要診斷組和47個亞組癌症5年生存率的綜合統計結果。

生存率顯著提升，部分癌種已達國際先進水平

研究顯示，0-19歲癌症患者的5年生存率為77.2%，其中兒童（0-14歲）為77.8%，青少年（15-19歲）為75.3%。女孩生存率（79.0%）略高於男孩（75.8%）。在12個主要診斷組中，視網膜母細胞瘤的5年生存率最高（91.2%），而惡性骨腫瘤最低（60.4%）。

世界衞生組織《全球兒童癌症倡議》所列的六個優先關注的癌種——包括急性淋巴細胞白血病、伯基特淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、視網膜母細胞瘤、腎母細胞瘤和低級別膠質瘤，在我國的5年生存率均超過80%，最高達93.8%，遠超世衛組織提出的60%目標。我國在白血病、淋巴瘤等常見兒童癌症的生存率方面進步顯著，其中神經母細胞瘤、視網膜母細胞瘤和霍奇金淋巴瘤的生存率已接近高收入國家水平。

這些成果得益於我國持續推進的醫療保障制度改革、跨省醫療結算體系的完善、重大疾病專項救治政策的實施、國際標準化診療方案的引進，以及多中心協作網絡的建設。

同時，該藍圖為系統性優化全國兒童和青少年癌症醫療資源布局、以最高成本效益提升整體生存率，提供了堅實的決策依據。研究通過情景模擬首次量化提出了兒童青少年癌症醫療資源“分層配置”的優先事項：欠發達地區應優先補齊病理診斷等基礎支撐能力；較發達地區則需着力完善治療體系與全程照護鏈條。

中國實踐為全球兒童癌症防治貢獻智慧

我國在提升兒童青少年癌症生存率方面的系統性實踐——包括國家層面規劃引領、醫保體系支撐、診療標準化推廣與多中心協作——為中低收入國家提供了可行參考。美國聖裘德兒童研究醫院的Catherine G Lam教授評價該研究在提升兒童和青少年癌症生存率上取得了卓有成效、可量化的重要突破，為全球不同衞生體系下的癌症防控提供了寶貴借鑒。

此外，倪鑫教授團隊建議，應從醫療資源均衡布局、經濟負擔減輕、醫保與社會支持體系完善等多維度進行系統性優化。具體措施可包括：建立區域兒童癌症診療中心以輻射資源薄弱地區、構建規範化分級轉診路徑、在基層推廣應用人工智能輔助診斷技術等，尤其關注青少年患者從兒童期到成年期的醫療銜接。

倪鑫教授&&，未來持續的政策投入與跨區域協同治理，將助力構建更公平、更優質的兒童青少年癌症防治體系，守護每一個孩子的生命希望。