近期，全國流感高發。家住北京的張華（化名）高燒40℃，喊着“腿疼、喘不上氣”，伴有劇烈咳嗽、咽痛和明顯的喘息。家人覺得不對勁，立即和其一起到醫院呼吸門診就醫。“這不是普通感冒，很可能是甲型H3N2流感！” 醫生詢問得知，張華本身患有咳嗽變異性哮喘，初步發現其雙肺已出現喘鳴音和細濕啰音，這是肺炎的典型體。

經過檢查，張華（化名）最終確診為重症甲型H3N2流感合併肺炎，需立即住院治療。

上海和睦家醫院副主任醫師王湘蕓醫生總結到：流感病毒的“幫兇”——細菌，往往是更致命的“殺手”。

為何流感後易繼發肺炎？病毒與細菌的“危險合作”

流感病毒是“破壞先鋒”，破壞了人體的“物理屏障”和“哨兵系統”。它侵入呼吸道，嚴重破壞呼吸道黏膜的完整性，抑制纖毛的清除功能，並削弱肺泡巨噬細胞等免疫細胞的吞噬能力。

此時，環境中常見的病原菌，如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌等，便會趁虛而入，附着在受損的細胞上，大量繁殖，引發嚴重的細菌性肺炎。

病毒、細菌和機體免疫系統相互作用，最終導致“炎症風暴”，對於免疫系統本就相對薄弱的患者，一旦遭遇這種“雙重打擊”，更容易發展為重症，甚至死亡。

撲滅源頭：抗流感病毒+抗細菌感染的兩大“利器”

“利器1”——抗病毒治療：要阻止這場“合作”，必須第一時間抑制流感病毒。早期使用抗病毒藥物至關重要。

如何選擇？王湘蕓介紹到，在臨床應用中，要基於患者病情、年齡、腎功能、當地耐藥情況及用藥便利性綜合決策。

“利器2”——抗細菌治療：當已接受抗“流感病毒”治療，幾天后再次出現發熱，或者出現咳嗽、刀片嗓、黃痰、血痰、胸痛、呼吸困難、呼吸頻率增等症狀時，基本可以判斷是流感合併細菌感染，此時，必須及時啟動抗細菌感染治療。

流感，不僅僅是“重感冒”，更是可能打開細菌感染大門的“鑰匙”。

王湘蕓醫生最後給到廣大患者應對本輪流感的建議：抗病藥物+抗菌藥物精準聯用，是戰勝流感後肺炎這一“幫兇“的關鍵。