體重管理日益受到公眾廣泛關注,7月25日,由中國健康促進與教育協會主辦的中國健康知識傳播激勵計劃2025年健康體重科普傳播大會在北京舉行。與會專家指出,隨着體重指數(BMI)的升高,多種併發癥患病率和合併的併發癥數量有增加趨勢,並呼籲公眾關注體重對生活質量的影響,以及對肥胖人群進行分層管理等。會議由全民健康生活方式行動國家行動辦公室、中國健康促進與教育協會自我健康管理分會提供專業支持,會上還發布了微博健康體重管理關注度報告。
中國健康促進與教育協會常務副會長兼秘書長孔靈芝作報告
減肥、運動及減脂成公眾關注熱詞
中國健康促進與教育協會常務副會長兼秘書長孔靈芝介紹,自去年6月“體重管理年”啟動以來,體重管理受到公眾高度關注,今年3月兩會期間達到峰值,當月微博用戶相關話題閱讀量達到17.9億人次。公眾關注度較高的話題涵蓋政策倡導、肥胖標準、肥胖危害、減肥門診、減重方式等多個方面,其中減肥、運動、減脂則是用戶最為關注的3大熱詞。關注度前十的熱詞還包括肥胖、減重、健身、身材、瘦身、超重、塑形。同時,不同年齡用戶的關注各有不同,18歲及以下網民更關注肥胖,19-29歲更關注超重,30-39歲關注健身、肥胖和減重,40歲以上網民更關注肥胖。報告還分析了熱門話題的地域特徵,可為未來的體重管理科普傳播提供參考。
北京大學人民醫院內分泌科主任醫師羅櫻櫻&&,隨着體重指數(BMI)的升高,多種併發癥患病率和合併的併發癥數量有增加趨勢,在肥胖症人群中,約90%至少有1種併發癥,而超過60%的肥胖症人群有兩種或兩種以上併發癥。
羅櫻櫻建議,應當對於不同的肥胖人群進行分層管理。對於肥胖症患者,要通過減重來改善健康狀態;而對於臨床肥胖症前期的人群,應該預防肥胖症的發生。同時,對於肥胖症治療的目標,不僅僅是控制肥胖,還要控制併發癥。減重幅度也應達到能改善健康狀態。
什麼情況下應及時就診進行體重干預?羅櫻櫻給出三個判斷建議,包括出現體重快速增加或下降、或體重異常到影響日常生活能力甚至損傷身體器官,或通過控制飲食與加強運動仍然不能控制體重,應儘早到體重門診接受專業診斷及治療。
專家熱議健康體重管理策略
健康生活方式是體重管理的關鍵
國家心血管病中心預防醫學處副處長李希分享了基於心血管病高危人群早期篩查和綜合干預項目的一項體重相關研究。研究揭示了從生活質量角度評價的“健康體重”。BMI與生活質量的水平呈倒J形曲線關係,BMI在22-23之間生活質量最高,而體重過輕或超重肥胖都會帶來生活質量的下降。老年人對BMI在生活質量方面的影響更為敏感,女性中高BMI在行動能力、自我照顧、日常活動方面的影響更顯著,而男性中低BMI在抑鬱焦慮方面的影響更顯著。
李希&&,通常認為對老年人體重的要求可以適當放寬,但通過力量和柔韌鍛煉,減少老年人的肌肉流失,對健康有多方面的益處。俗話説,有錢難買老來瘦,從研究結果來看,應該是“有錢難買老來有肌肉”。
在體重管理方面,中國健康促進與教育協會自我健康管理分會主任委員賴建強&&,健康生活方式是體重管理的關鍵。需要注意的是,單純依靠BMI評估身體狀況雖然便捷但有局限,建議從體型、體重、體成分和體能等多指標綜合判斷,並制訂相應的體重管理目標。
中國健康知識傳播激勵計劃健康知識宣傳員白岩松建議保持適當的飢餓感,不要吃得過飽,而要在餐前半小時到一小時能感到有點餓。
北京大學公共衞生學院營養與食品衞生學系馬冠生教授解讀了《體重管理指導原則(2024年版)》的核心內容,並&&,所有有減重需求的個體都應接受全面的生活方式干預,而其中膳食干預是主要手段,推薦通過限制總能量攝入的均衡膳食模式來控制體重,要保障食物多樣化以及確保攝入足夠的營養素。馬冠生教授倡導公眾保持口味清淡,提示公眾過量攝入鹽、油、糖都會增加肥胖的風險。當前公眾對控糖的關注度遠超油和鹽,容易忽視鹽和油的過量攝入對健康帶來的影響。
浙江省衞生健康委醫療應急處處長羅華標從組織領導、技術支撐、環境營造三個方面介紹了浙江省在健康體重管理上的探索和實踐。浙江省積極響應“體重管理年”活動,在組織領導上,將“體重管理”列入省委改革辦“群眾天天有感”微改革項目,同時積極鼓勵基層試點創新,在全省8縣(市、區)開展“一縣一特色”體重管理試點;在技術支撐上,努力推動醫療機構服務能力提升和醫防融合,在全國率先建立首診測身高體重腰圍制度,成立全國首個省級健康體重指導中心,並創新體重管理模式,把“診後干預”做起來。羅華標還強調體重管理的“早預防”和“早干預”,建議體重管理要從兒童青少年抓起,從娃娃抓起,從“娘胎裏”抓起;同時養成經常監測體重的良好習慣,一旦體重指數超標了,要儘早開始干預。