新華網北京6月8日電（肖寒）一到春秋季就咳嗽，吃藥也不見好，這到底是怎麼回事？北京市大興區中西醫結合醫院李倩男醫生提醒，如果咳嗽久治不愈，您可能患上了咳嗽變異性哮喘。

  咳嗽變異性哮喘，是以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現的一種疾病。咳嗽變異性哮喘的病理生理改變與支氣管哮喘相似，存在持續氣道炎症反應與氣道高反應性。患上咳嗽變異性哮喘該如何治療？生活中又該如何預防？本期“秒懂健康”邀請李倩男醫生來“支招”。

  新華網：咳嗽變異性哮喘是一種怎樣的疾病？症狀和危害有哪些？為什麼難以“根治”？

  李倩男：臨床中咳嗽變異性哮喘是一種非常常見的疾病，但是很多人都不了解這種疾病，甚至是自己得了咳嗽變異性哮喘，還全然不知，以為就是普通的咳嗽或者是咽炎。那麼究竟什麼是咳嗽變性哮喘呢？臨床當中我們又該如何預防治療？今天我想給大家分享一些我的經驗。

  首先咳嗽變異性哮喘臨床中最主要的症狀就是咳嗽，咽癢而咳，夜間咳嗽症狀明顯，普通的抗感染、止咳化痰治療效果都不盡如人意。從咳嗽變異性哮喘的病理變化來看，它的病理改變和支氣管哮喘非常相似，我們可以認為咳嗽變異性哮喘是支氣管哮喘的前身，如果病情控制不好，就會進一步轉變成真正的支氣管哮喘，到時候再進行治療和干預就非常困難。

  新華網：咳嗽變異性哮喘如何確診？一旦確診，該如何進行科學規範的治療？目前有哪些創新的藥物和治療手段？

  李倩男：很多患有咳嗽變異性哮喘的患者，一到季節交替時就會出現咳嗽的症狀，遇到粉塵、花粉，冷空氣、異味刺激後咳嗽明顯加重；另外，咳嗽變異性哮喘患者通常有一定的家族遺傳史，很多父母患有該疾病，有一定幾率遺傳給孩子；最後，有過敏史的人也是咳嗽變異性哮喘的高發人群，在出現咳嗽症狀時應該警惕。

  對於如何確診和治療咳嗽變異性哮喘，通常患者到醫院，我們會先給病人做肺功能檢測，肺功能檢測可以明確診斷患者是否患有咳嗽變異性哮喘。治療方面，通常我們會使用吸入的糖皮質激素、白三烯受體拮抗劑、抗組胺類這三類藥物，根據患者病情的輕重程度不同，選取合適的治療方式進行治療。

  那麼，中醫如何認識咳嗽變異性哮喘？根據疾病的臨床的症狀，中醫把咳嗽變異性哮喘歸到風咳範疇，認為受風受涼感受外邪是引起咳嗽變異性哮喘的致病因素。對於此類病人，我們給予的方法是疏散風寒，降氣止咳；而還有一部分病人經常出現咽癢、鼻癢等症狀，像這一類病人通常是陰血不足，血虛風動，在治療上通常用一些養血、滋陰、祛風的方法進行治療。

  此外還需注意，咳嗽變異性哮喘分為發作期和緩解期，在緩解期的時候，我們一定要積極應用中藥來進行治療，調理身體，調整五臟失衡的狀態。如果在發病前應用了中藥調理，下次再發作時症狀就會減輕甚至不會發作。

  新華網：日常生活中又該如何預防咳嗽變異性哮喘？在規範治療的基礎上，患者自我管理的要點有哪些？

  李倩男：在疫情期間，我們發現咳嗽變異性哮喘的發病率明顯下降，因為大家都戴了口罩，口罩有非常好的屏蔽外邪的作用，一些病毒或者細菌被屏蔽在外，因此發病率也就有所下降。所以，建議患有咳嗽變異性哮喘的病人可以適當戴口罩，還有我們平時的生活飲食起居也要多多的注意。

  飲食方面，忌吃辛辣、刺激、油膩、生冷的食物，在穿衣面要注重保暖，同時我們也應該適度的運動，對於咳嗽變異性哮喘而言，我們不支持病人做大幅度的有氧運動，但是可以做一些像太極拳、八段錦、瑜伽等比較舒緩的運動，這樣可以調整我們的五臟功能，調節肺氣和肺功能。

  新華網：患者及大眾，甚至是一些基層的醫護人員，對咳嗽變異性哮喘的認識還存在哪些誤區？

  李倩男：誤區一是很多病人在患病後認為自己的咳嗽是普通感冒後引起的感染性咳嗽，或者是咽炎，不積極到醫院治療。在生活中，如果患者有過敏的情況和經常反復咳嗽的症狀，還是應該及時到醫院就診，讓醫生衡量病況。

  誤區二是很多患者十分抵觸進行激素治療，認為激素的應用對人體會有很大影響。其實吸入的激素對於人體的影響非常小，副作用也不大，大家不應該特別抵觸激素的應用和治療。

  誤區三是一些患者和醫務人員忽略了咳嗽變異性哮喘緩解期的治療。中醫裏有“治未病”的理論，即在疾病發展之前，如果進行中藥的一些干預，那麼在下一次病情發作的時候，就會很明顯地減輕臨床症狀，甚至是不發作。