俗話説“十人九痔”,實際上痔是人體正常的生理結構,即直腸末端和肛門的靜脈團,起到協助肛門關閉的作用。每個人都有痔組織,只有在出現症狀,如便血、脫垂、瘙癢、腫脹和疼痛等症狀時,才會被稱為痔病,也就是我們常説的痔瘡。
北京市肛腸醫院(北京市二龍路醫院)急診醫學科主任劉連成介紹,痔病的主要發病原因並不是我們常説的“上火”、“喝酒”、“吃辣椒”和“久坐”,關於痔病的原因、預防和治療,我們存在着許多認知誤區,今天我們就來了解一下。
誤區一:每天至少一次大便
這種説法是錯誤的,每天排便1-2次或1-2天排便1次都是正常的。很多人堅持每天至少排一次大便,如果沒有大便,就認為自己是患了便秘,要在廁所做各種努力。其實我們每天攝入的食物、運動量都不相同,食物在體內的消化和排泄的速度也不一樣。只要大便不乾燥或腹瀉,排便時不費力,我們就沒有必要強迫自己每天一定要排便一次。如果出現大便乾燥或腹瀉,需要及時找醫生幫助解決。
誤區二:早晨定時排便好處多
這種做法也是不對的,清晨排便一直被視為養生理論的重要組成部分,很多人早晨起來就去廁所,佔着馬桶,刷着手機等待着排便。的確,晨起或者早餐後,腸道蠕動比較活躍,容易刺激腸壁形成排便反射,産生便意。如果有便意,需要及時排便,避免大便在體內停留時間過長,水分吸收過多,導致大便前端乾燥,進而導致排便困難。但是如果如廁2分鐘,仍沒有大便排出,需要及時終止排便動作,避免使勁屏氣、增加腹壓,以防止痔瘡的發生。
誤區三:每次排便越乾淨越好
這種想法更是錯誤的,我們每天只需要排空直腸下段的大便,並不是要清空整個大腸的大便,每天排便3-5分鐘就足夠了。我們大腸有1.5米甚至更長,大便也源源不斷的産生,因此不可能完全排空大便。我們完全沒有必要為“宿便”的概念恐慌,擔心大便在體內存留過久,會産生中毒、腫瘤等情況。如果感覺排便不順暢,除了及時糾正不良習慣,還要醫院做檢查,以了解是否存在其他原因。
誤區四:大便排不出來,是痔瘡把肛門堵住了
實際上,痔瘡象水龍頭的密封膠墊,再嚴重的痔瘡也不會堵住肛門。反而痔瘡是大便乾燥、排便用力和排便時間過長導致的。痔瘡是靜脈團,有點像氣球,您腹部用力的時候,“氣球”就被您吹大了,大到了一定的程度,就失去了彈性,導致破裂出血或脫垂的情況。因此,要解決排便困難的問題,才能有效地解決痔瘡的問題。如果有便秘的問題,一定要到醫院尋求醫生的幫助,而不是先考慮做痔瘡手術。
誤區五:便血都是痔瘡
很多疾病都會導致便血,一般情況下,痔瘡便血的特點是只有在排便時才會出現,手紙擦拭會有血跡,血的顏色鮮紅,一般不會與大便混合。便血一般都在排便時出現,表現為滴血、噴血或手紙染血,一般便後出血消失。如果便血顏色暗紅,或者出現血塊或黏液,或者便血持續時間較長,一定要找醫生排除其他可能的疾病,比如腸道炎症或大腸腫瘤等。
誤區六:肛門痛都是痔瘡
痔瘡只有在外痔血栓、水腫和內痔脫出不能還納等情況下才會引起劇烈疼痛。大部分肛門疼痛原因是由肛裂、肛周膿腫等疾病導致的,治療方法也完全不一樣。如果肛裂不及時治療,轉為慢性需要手術治療。肛周膿腫不及時切開引流,能夠導致複雜的肛瘺,甚至肛周壞死性筋膜炎危及生命。因此,肛門疼痛的時候一定要到醫院檢查,以便儘早治療。
誤區七:智能馬桶蓋沖洗可以預防痔瘡
不能否認智能馬桶蓋沖洗屁股,一下子讓我們擦屁屁的方式上升了一個高度。的確有很多朋友用了之後,肛周的衞生狀況得到改善,痔瘡的瘙癢症狀有效緩解。但是長期使用,尤其是水流開的較大,溫度較高,會造成肛門的清潔過度,導致皮膚敏感、皸裂,甚至發生肛周濕疹。在肛裂或肛腸術後,還會影響傷口的癒合。建議大家便後簡單用溫涼水清洗沾乾淨,避免過度清潔的行為。
誤區八:手術後永不復發
只要我們不放棄直立行走,痔瘡都有可能再次發生。痔瘡的手術方法有很多種,為了延緩術後痔瘡的復發,避免再次出現痔瘡症狀,我們仍然需要保持大便通暢,避免排便時間過長,這樣才能延緩痔瘡的發生和發展,有效減輕症狀,並縮短治療的時間。
預防痔瘡的辦法是什麼呢?
多飲水,多進食富含纖維素的食物,能夠有效的增加大便內的水分,保持大便通暢。另外增加體育鍛煉,也會加快腸道蠕動速度,有利於保持大便通暢。也經常會有人建議提肛預防痔瘡,的確盆底肌肉的鍛煉能夠有效改善盆底器官的功能,對排便、排尿都有一定的幫助,但是不恰當的鍛煉方式,持久的肛門收縮可能會導致肛門肌肉的緊張、痙攣,産生肛門墜脹等不適。也有人認為得了痔瘡要忌口,各別食物,比如辛辣食物、飲酒都會加重痔瘡的症狀或誘發痔瘡的發作,但並不是痔瘡形成的主要原因。
其實痔瘡的預防方法千萬條,您記住一條就夠了:每次排便時間不超過5分鐘!
專家簡介
劉連成,醫學博士,副主任醫師,現任北京市肛腸醫院(北京市二龍路醫院)急診醫學科主任,外一病區副主任。主要社會兼職:世界中聯盆底分會理事,北京肛腸學會青年委員,中國中醫藥促進會肛腸分會 常務理事等。擅長:大便失禁診治,會陰損傷修復,直腸前突修補,藏毛竇皮瓣整形,骶神經調控,直腸脫垂固定及其混合痔、肛裂、肛瘺等其他直腸肛門良惡性疾病的微創手術治療。