心臟康復,心臟病患者的科學選擇-新華網
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2022 03/16 10:56:01
來源:新華網

心臟康復,心臟病患者的科學選擇

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許多病人出了心臟問題,經過專業的心臟醫生救治後,大多患者都能順利出院,很多人自以為如此就沒事了,繼而重復着以往的不良生活方式,將醫生的忠告置之腦後,特別是忘記了或忽視了有效的、持續的心臟康復的重要性。這是非常危險的,即使心臟病患者順利出院,仍要不斷關注自身健康狀況,才能避免心臟病再度復燃。心臟病康復就是讓心臟病患者重拾長期的健康生活,降低再發心臟病風險的有效措施。

一、何為心臟康復

幫助心臟病患者身體、心理和社會功能的恢復計劃,心臟康復整合心臟病的其他專業治療,利用一定的程序化療程,助力患者阻止或有效逆轉心臟病的反復(惡化)並重新獲得心臟長程健康。目前看,常規的心臟康復計劃就是有氧運動訓練,有氧運動一般在心臟專業醫生的指導下進行,對心臟病的心臟負擔和風險最小。當下,我國心臟康復多在一些大醫院實施進行。

有效的心臟康復除了有氧訓練外,還有以下內涵:心理諮詢、營養支持、壓力管理、戒煙限酒、以及心臟病相關的主要健康宣教,如血糖、血壓和膽固醇的有效管理。依據科學的心臟指南或共識,一般心臟康復多在醫院進行,建議每週2-3小時,持續12—18周,至少36小時。

除心臟康復運動計劃外,更為科學合理的深度心臟康復應加強營養健康、壓力負荷管理、多學科團隊支持等諸多方面的內涵,目前認為心臟康復的時程應增加到72小時或遞進延長。

二、開展心臟康復勢在必行

對於有以下情況的心臟病患者,應積極參加心臟康復:1、過去1年內發生過心肌梗死;2、有急性冠脈綜合徵;3、有心絞痛(胸痛)等缺血症狀;4、有心功能不全的相關症狀;5、曾有冠心病介入治療的手術病史;6、曾有冠心病搭橋手術病史;7、曾有心臟瓣膜手術病史;8、有心臟移植手術史(規律治療中)等。

三、心臟康復的益處和治療作用

大多心臟病人已經順利進行了心臟手術,或是根據患者目前的場景已經服用相關藥物,根據綜合考量制定完整合理的心臟康復計劃,能有效改善患者的心臟健康,減少患者心臟病的症狀與復發。

據目前的心臟康復專業統計,有效的心臟康復可以有效降低心臟病患者再住院率和死亡率,並且顯著增加心臟病患者的運動能力,同時有使心臟病患者的體重降低和體重穩定的作用,可以降低心臟病患者體內壞膽固醇的水平,降低血壓和加強血糖控制等。此外,加之正確的專業的藥物治療更能有效降低心肌梗死的復發,腦血管病的發生,特別是防止心腦血管病的併發癥與復發的風險。

四、參與心臟康復是心臟病防治的重要組分

參與專業的心臟康復計劃,能有效遏制具有心臟病危險因素的人群潛在心臟病風險的發生。對高血壓、血脂代謝異常、高血糖等,通過有氧運動能有效減輕心臟壓力負荷(綜合),不斷改善患者的健康營養,對心臟産生很好的影響和治療作用,有助於穩定機體內環境、減少不良的炎症爆發(炎症因子致病作用)、保護血管的彈性和減少機體血栓的發生,可以減少心臟病人猝死的發生。

五、心臟康復計劃是心臟病患者的科學選擇

心臟病並不可怕,可怕的是沒有接受專業的醫生團隊的綜合治療並積極配合的個體化心臟康復。通過專業的綜合治療(含心臟康復)可以有效和快速恢復心臟病患者健康。

有效的心臟康復計劃能有效減少心臟病的發生、發展與復發,提高心臟病患者的生活質量,減少患者的心理不良應激,乃至對焦慮抑鬱等具有良好的醫療作用,能更好構建患者的自身健康方式。希望未來的心臟康復不僅能在我國大醫院開展,也能在社區展開,逐步形成體系化、專業化的心臟病康復模式,有效的、全方位、立體化服務患者,促進患者的長程心臟健康。(作者:盧長林 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院主任醫師)

【糾錯】 【責任編輯:王坤朔】