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浙江全面啟動縣域醫共體基本醫保支付方式改革
2019-07-18 08:15:02 來源: 新華網
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  新華社杭州7月17日電(記者黃筱)記者17日從浙江省醫療保障局獲悉,在前期試點的基礎上,浙江省全面啟動縣域醫共體基本醫保支付方式改革,實現“控基金”和“提質量”的雙目標。

  此次改革在浙江全省范圍內全面推行總額預算管理;對住院醫療服務,主要按疾病診斷相關分組點數法付費;對長期、慢性病住院醫療服務,逐步推行按床日付費;對門診醫療服務,探索結合家庭醫生簽約服務,實行按人頭付費。

  浙江省醫療保障局局長楊燁表示,醫保支付方式改革是通過制度設計來調整醫生的醫療服務行為,激發醫共體和醫生控制醫療成本的內生動力,對參保人員就醫看病不會産生直接影響。相反,還會充分釋放機構改革的紅利,強化部門協作,加強政策協同,建立配套機制,比如推動真正做實分級診療制度,讓老百姓在家門口就有好的醫療資源,實現就近看病,對基層首診、雙向轉診的病人給予醫保政策上的優惠。

  據了解,此次改革的核心就是放權,把醫保部門的精力集中到管預算、管評價、管監督上,減少對醫共體內部事務的幹預,支持它們通過內部資源分配調整促進整體效益提升,調動醫共體自主管理的積極性。

  楊燁提到,實施醫共體支付方式改革,通過理順醫院和醫務人員的利益導向,把節約醫保基金和增加醫療收入統一起來,促使醫共體從強化健康管理入手,真正落實好家庭醫生簽約服務、分級診療等政策,在源頭上節約醫保基金,推動健康關口前移,實現從“保疾病”轉變為“保健康”。

  據介紹,此次改革將達到的目標是使浙江醫保基金支出年增速原則上不超過10%,到2022年,群眾就醫滿意度不斷提高,基層就診率達到65%以上,縣域就診率達到90%以上,建成醫保基金預算更加合理、分類方法更加科學、協同保障更加有力、資源配置更加有效的醫保支付體係。

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【糾錯】 責任編輯: 宮曉倩
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