今年是深圳經濟特區建立45周年。這座常住人口年增量領跑全國、因改革而生、因創新而興的超大城市，在醫療衞生領域再次以先行者的姿態，闖出了醫改新樣本。

  為解決社區“慢病多”“資源少”“管理難”等問題，深圳創新基層醫療集團建設模式，推動基層醫療機構網格化布局、標準化建設、規範化管理，應用AI等信息技術賦能基層。截至2024年底，全市社區健康服務機構總數達到970家，其中社區醫院7家，相當於平均每2萬人擁有1家社康機構，15分鐘社康圈基本形成，為破解基層醫療健康治理難題提供了“深圳方案”。

  AI臨床助手：社區醫生的智能搭檔

  記者採訪發現，智能應用正深度賦能深圳基層醫療機構診療全鏈條。65歲的劉女士家住深圳羅湖區曬布路，因為突發胸痛到羅湖醫院集團東門社康中心就診。掛號後，她來到一台中醫智能四診儀前，完成舌象採集，提取脈象圖和面象採集後，一份健康報告以及調理建議便傳到醫生系統中。

  接診全科醫生馬上收到了“AI臨床助手”的重要警示：胸痛誘因多元，除當下考慮，還需警惕心絞痛、胃酸反流、冠脈綜合徵或帶狀皰疹等。

  “這個功能很有價值。”東門社康中心主任張瀟瀟告訴記者，“若是帶狀皰疹，社康中心可直接處理；但若涉及心絞痛或冠脈綜合徵，則需立即啟動胸痛通道轉診上級醫院，這個功能可以提醒醫生，有效防範了漏診風險。”

  家庭醫生：家門口的健康守護者

  羅湖醫院集團東門社康中心公共衞生護士殷娟近日與同事一起完成了家庭病床的上門巡診。該中心目前為社區內因疾病需要臥床或者身體衰弱、生活不能自理、行動不便，到醫療機構就診確有困難的居民累計建立476張家庭病床。一上午，醫療團隊跑了其中10家。

  其中，一位79歲的患者在醫院做了腰椎手術，3個月傷口沒有癒合。“5月28日建立家庭病床，需要控血糖，目前傷口接近癒合，還需要繼續換藥……”殷娟在系統中記錄着，併發到“家庭病床服務群”中與醫生和患者家屬實時溝通情況。

  “家庭病床服務，不僅僅是把醫生派到患者家裏，更深層次的意義在於推動基層醫療服務模式的轉型和升級。”羅湖醫院集團院長林漢群&&。

  隨着人口老齡化加劇，慢性病患者的居家照護需求日益增長，部分身體衰弱的老人前往醫院排隊掛號候診有較大不便。為此，深圳多個社康中心在患者家庭設立病床，引入智能監護設備，實時監測患者心率、血壓、血氧飽和度等生命體徵。同時，對於一般居民，深圳市還積極增加家庭醫生簽約服務供給，擴大簽約服務覆蓋面，突出全方位全周期健康管理服務。

  數據顯示，截至2024年底，深圳市全科醫生總數超過1萬人，培養了250名金牌家庭醫生，247名金牌社區護士，每萬人全科醫生數超過6名。全市共組建了5453個家庭醫生團隊，為760萬居民提供了簽約服務，簽約覆蓋率達43%，市民獲得感不斷得到加強。

  分級診療體系：優化醫療資源布局重塑生態

  據統計，深圳市2024年末常住人口為1798.95萬人，增量高居全國首位。深圳如何直面人口快速增長、老齡化加劇、醫療資源分佈不均等民生考題？答案寫在分級診療體系中——一座座社區健康服務中心，正成為超大城市守護居民健康的堅實基石，讓健康保障與發展速度同頻共振。

  “15分鐘社康圈”建立的背後，是深圳深入貫徹落實健康優先發展戰略，推進中國特色社會主義先行示範區建設，深化醫藥衞生體制改革，構築分級診療體系的努力。

  深圳市衛健委負責人介紹，深圳構建了以“市級醫療中心+基層醫療集團”為主體的“醫療健康守護網”，基本實現了“大病不出深、常見病不出區、健康管理在社區”。2024年，深圳的社康機構完成了全市38.7%的門診量，全市86.1%的高血壓患者、76.6%糖尿病患者在社康機構就診，初步建立了以慢性病為主要病種的分級診療體系。

  深圳社康體系的發展，也得益於醫療、醫保、醫藥的三醫協同發展和治理。目前，全市有1000余萬參保人綁定在基層醫療集團首診。深圳市醫保局按照每家集團綁定的參保人數量核定門診統籌費用，實行“總額管理、結餘留用”，有力引導了“強基層、促健康”。

  深圳市衛健委負責人&&，深圳將進一步推動基層醫療集團規範化建設，提升社康機構醫療裝備和信息化水平，完善家庭醫生服務保障和激勵機制，推進居民健康服務標準化，着力解決人民急難愁盼問題，將民生服務鍛造成中國式現代化深圳樣本的幸福刻度。（記者 白瑜）