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ICU護士為患者手繪需求卡 想喝水想大便卡片能搞定
2018-05-13 08:02:33 來源: 錢江晚報
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  想喝水,想吃飯,想大便,想關燈,身上癢……都有卡片能搞定

  除文字説明外還配有手繪小漫畫方便溝通

  超暖心!ICU護士為患者手繪需求卡

  “老王,昨天晚上睡得還好嗎?今天表情有點嚴肅啊,是不是沒有休息好?”

  5月12日,星期六的早晨,大部分人還睡著懶覺的時候,杭州市余杭區第五人民醫院(以下簡稱余杭五院)的ICU(重症監護)病房裏,護士們已經開始忙碌了。

  ICU裏面的患者,有的一住就是好幾年。許多患者因為氣管插管,不能言語,那麼醫患之間怎麼溝通呢?

  余杭五院ICU的90後小護士湯瑩在這裏工作3年了,最近,為解決和病患的溝通難問題,她手繪了一套暖心的“患者需求卡”。

  病人嘴不能講手不能動

  心思基本要靠猜

  昨天早上,錢江晚報記者來到余杭五院的ICU病房。當天,剛好是國際護士節。

  護士長李敏説,ICU一共有14名護士,共有8張床位,“病人的生命體徵需要24小時監測,因為喉部插管的關係,ICU的病人都不能進行語言溝通。除了要幫病人輸液、吸痰、吸氧等外,早上五六點鐘,就要幫病人擦身、換衣服、換床單;每兩個小時要幫病人翻身、叩背;每8個小時幫病人做一次口腔護理,還要做會陰護理等。如果沒有做腸內營養的病人,還要幫忙喂飯。”

  1床70歲的老王,在余杭五院ICU裏已經住了兩年多。老王被確診患上了運動神經元病,也就是我們平常説的漸凍症。

  醫護人員回憶,老王剛進ICU的時候,因為呼吸窘迫做了氣管插管,嘴不能講,手不能動,心思卻一片澄明,這讓他一度不能接受現實,心情很不好。每次有需求,因為無法溝通,護士們就只能從頭到腳一遍一遍檢查。

  除了老王,進ICU的都是重症病人,不能正常交流是常有的事。

  “病人住得久了,大家比較熟悉了,我們就可以從對方的眼神,手指的指示方位來了解,但我們總在想有沒有什麼好辦法可以改善這樣的交流困難!”ICU的護士説。

  哪些患者需求出現頻率高

  就把它們畫成卡片

  偶然間,護士們萌生了一個想法:是不是可以把平時出現頻率較高的患者需求畫成畫,讓溝通變得更加方便?

  在李敏的提議下,ICU的護士們坐到了一起,把病人的常用需求先羅列了出來。

  湯瑩自告奮勇承擔繪畫的任務,她説上學的時候學過畫畫,可以試一試。

  為了讓需求卡片更形象,大家邊討論邊修改,前後花了半個多月時間,完成了一套13張的漫畫卡。

  患者需求卡就類似于寶寶的識字卡,考慮到有些老年病人不識字,卡片上除了這裏是醫院,這裏有醫生為你看病,你哪裏不舒服,我想喝水,我想吃飯,我想洗臉,我想大便,我想關燈,我想抬高床頭,我想搖低床頭,我身上癢,我很熱這些文字説明外,還手繪了小漫畫,形象表明瞭需求。比如渴了,圖片上就會畫一個水杯;熱了,就會畫一個人在擦汗。

  這下病人再有需求的時候,護士便拿出卡片給他們看,一頁一頁翻過去,翻到對的那張,患者用眨眼或者點頭等細微的動作示意。

  看到可愛又形象的需求卡,病人開心了不少,也更願意配合護士的詢問。得到了患者的認可,湯瑩就又追加畫了三套需求卡。

  在ICU,患者心理很孤單

  護士就是病人的家屬

  3床的大伯因為車禍常年臥床,最近因為肺栓塞住進了ICU,他是目前病房裏唯一一個還能進食的病人。

  “需求卡裏還有一批是空白卡,用處也很大。”

  湯瑩説,3床的大伯右手還可以動,前兩天,護士用需求卡詢問他時,他老是搖頭,拿給他牛奶和雞蛋,也一個勁搖頭。我們就拿了空白卡讓他寫字,原來是他早餐想吃飯。

  “美小護”湯瑩在ICU工作已經快3年了,她説這裏很安靜,有時候靜得只聽到儀器聲和腳步聲,這裏的患者心理上也很孤單,“每天家屬有半個小時可以進來探望病人,而一天中剩下的20多個小時,我們就是他們家屬。”

 記者 施雯 通訊員 趙玲 王海燕

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【糾錯】 責任編輯: 李志強
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