近年來,寧夏回族自治區石嘴山市大武口區縱深推動“治病為中心”向“健康為中心”轉變,以創新機制為引擎、優質服務為支撐、資源整合為抓手,着力在構建覆蓋全人群、貫穿全周期的慢性病防治體系,讓轄區群眾在家門口就能享受到精準、便捷、高效的健康服務。

以防為基,創新模式築牢健康防控防線
大武口區衛健局堅持把預防關口前移,在星海鎮中心衞生院打造石嘴山市首家慢性病“五控中心”,以“控血壓、控血糖、控血脂、控體重、控煙”為核心,創新“診、藥、調、控、動”綜合干預模式,依託“一站式預檢預診”機制,同步完成基礎數據採集、慢病隨訪、家醫簽約等服務,實現醫防無縫銜接。
組建縣鄉村三級家庭醫生團隊,以慢性病管理為突破口,通過健康體檢、重點人群篩查等多種舉措,推動慢性病“早發現、早診斷、早治療”。
結合“全國高血壓日”等主題節點,開展健康講座、義診諮詢等宣教活動400余場,發布科普知識10余期,發放宣傳資料3萬餘份,引導群眾踐行“三減三健”生活方式,轄區居民健康素養水平年均提升1-2個百分點。
以管為要,優化供給打造便民服務新格局
聚焦群眾健康需求,大武口區衛健局推動核酸採樣小屋“轉型升級”為“健康小屋”,免費提供血壓血糖測量、體格檢查、健康諮詢等服務,為65歲以上老年人預約健康體檢,建立動態更新的居民健康檔案,量身定制個性化治療方案。
持續開展心血管病高危人群早期篩查與綜合干預、機會性篩查等項目。2025年,全區將完成心血管高危人群長期隨訪1661人,機會性篩查5421人,農村婦女“兩癌”篩查2000人,新生兒疾病篩查1055人。
目前,大武口區65歲以上老年人健康檔案建檔30205人,老年人健康管理率76.42%,慢病管理精細化程度持續提升。
以治為本,資源聯動激活基層診療新動能
依託緊密型城市醫療集團建設,深化上下聯動診療機制。人民路社區衞生服務中心與石嘴山市第二人民醫院攜手,共同建設全科工作室,推行“上級專家+基層全科醫生”聯合診療模式,通過專家坐診、遠程會診、技術指導等方式,讓群眾“小病不出社區、大病及時轉診”。
長城社區衞生服務中心依託自治區第五人民醫院資源,聚焦核心病種推行“三高共管”模式,通過分類分級動態管理、定期隨訪干預,推動慢性病從“被動治療”向“主動預防”轉變,全面提升基層慢病診療規範化水平。
此外,大武口區衛健局還統籌醫養結合、老年健康促進、殘疾人康復等重點工作,針對高齡、行動不便患者及三類監測人群提供入戶診療服務,構建“防治康管”全鏈條閉環管理體系,確保慢病管理“不漏一戶、不落一人”,為“健康大武口”建設築牢堅實基層防線。




