記者日前從集寧區醫療保障局新聞發布會上獲悉,今年上半年,集寧區跨省異地就醫直接結算率達到87%。
異地就醫直接結算,指參保人員在異地定點醫藥機構完成就醫、購藥行為後,依託國家和內蒙古自治區醫療保障信息&&異地就醫、業務管理、支付方式等應用子系統在定點醫藥機構端完成醫保待遇報銷結算的行為,參保人員僅需按規定支付個人自付費用。醫保異地就醫直接結算政策適用於在自治區各統籌區參加城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險參保人員。實現醫保跨省異地就醫直接結算的途徑是辦理異地就醫備案,跨省異地住院就醫需要辦理異地就醫備案。自治區內異地就醫、跨省門診就醫、跨省藥店購藥等可直接結算,參保人員無需辦理異地就醫備案。
據悉,異地就醫直接結算政策的實施,能夠促進醫保標準化,提高醫保管理服務一體化水平;促進醫保大數據的形成和使用,提升運行監測和監管水平;促進管理服務均等化,提升管理服務水平;有效解決參保人員墊付報銷費用的壓力和來回跑腿手工報銷的麻煩。(記者 郭奇男)
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