前不久，呼和浩特市民劉海宇患支氣管肺炎需在廣州住院。住院當天，劉海宇的兒子通過國家醫保APP，自助為老人辦理了異地就醫備案，順利入院進行治療。“通過異地就醫自助備案，為及早就醫爭取了時間。”劉海宇高興地説。

  長期以來，就醫備案一直是異地就醫的重要“堵點”，為有效解決備案申請材料多、逐級審批流程長、審批部門多、受理窗口少、備案時限短等問題，我區通過精減材料，簡化流程，優化服務，推動異地就醫備案服務更加便捷高效。

  “我們着力推進醫保經辦服務就近辦、網上辦、上門辦，全面開通跨省異地就醫自助備案，切實為群眾帶去便利。”自治區異地就醫結算中心負責人韓麗萍説。

  今年1月1日，《內蒙古自治區基本醫療保險異地就醫直接結算實施細則》實施，跨省異地長期居住和跨省臨時外出就醫兩類6種人員在異地就醫時，可通過國家醫保服務&&APP、“蒙速辦”APP等線上渠道，自助完成異地就醫備案，進一步節省就醫成本和辦事時間。

  “我區將異地就醫備案服務納入線下‘全區通辦’事項，服務下沉到社區、醫療機構及銀行網點，今年將建設1025個蘇木鄉鎮（街道）醫保服務站、3900個嘎查村（社區）醫保服務點，進一步推動備案服務的適老化。”韓麗萍&&，我區還將原來跨省臨時外出就醫備案一個月內一次有效，調整為可自行設定不少於6個月且有效期內可多次就醫。同時，取消自治區內異地就醫備案，不提高起付線和降低報銷比例，全區範圍內同級別醫療機構同待遇。

  同樣的變化還體現在醫療費用結算上。王茂生是烏蘭察布人，常年居住鄭州。今年5月，王茂生因心梗住院花費3萬元，使用社保卡直接結算，現場報銷2萬多元。

  據了解，我區持續優化異地就醫流程，擴大直接結算範圍，異地就醫服務更加便捷高效。2018年至2022年，我區累計跨省異地就醫直接結算184.47萬人次，醫療總費用235.2億元，醫保基金支付135.74億元。同時，擴大異地就醫定點機構數量，滿足區外參保群眾就醫需求。截至5月底，我區開通跨省定點零售藥店6747家，已有8.1萬人次參保群眾區外購藥結算1027.13萬元。

  此外，我區取消原來只能選擇一家省外就醫機構的限制，參保群眾可在備案地任意一家定點醫療機構就醫。取消外出就醫只能在三級綜合或二級專科以上醫療機構就醫要求。取消跨省異地長期居住人員備案有效期內不能在參保地直接結算的限制，參保人員可在備案地和參保地雙向享受直接結算待遇。

  韓麗萍説，我區醫保跨省異地就醫直接結算制度逐步完善，覆蓋地域不斷擴大，結算項目、惠及人群不斷增加。

  2021年7月，我區實現普通門診跨省定點醫療機構縣域全覆蓋，已累計結算124.03萬人次，支出醫保基金3.1億元；2022年7月，實現門診慢特病跨省定點醫療機構統籌區全覆蓋，已累計結算4.2萬人次，支出醫保基金4711.47萬元；2022年10月，實施跨省、區內異地職工醫保門診直接結算，已有217.04萬人次在異地享受門診統籌支付4.93億元。

  自治區醫療保障局黨組書記、局長金滿義説：“我們將繼續擴大異地就醫跨省直接結算覆蓋面，加快將符合條件定點零售藥店納入直接結算範圍，為參保群眾提供更加便民惠民暖民的醫保服務，讓群眾的獲得感成色更足。”（記者 梅剛）