清晨，城市剛剛甦醒。社區衞生服務中心門口，幾位老人正排隊等待測血壓；三甲醫院骨科病房裏，專業護士利落地為術後患者更換敷料；健康管理中心的屏幕上，居民慢病風險指數悄然更新；在政務服務大廳內，長護險專員耐心解釋着最新報銷政策……這些看似分散的場景，正悄然編織起一張覆蓋“全生命周期”的健康守護網。

　　近年來，呼和浩特城市醫療體系正經歷一場靜水深流的轉型：從被動治療向主動健康管理延伸，從院內服務向社區和家庭滲透，從單一醫保支付向多層次保障體系邁進。體重管理、免陪照護、金牌護士和長護險，共同構築起市民健康福祉的嶄新圖景。

　　體重管理門診：從“盲目節食”到“精準干預”

　　24歲的薛飛站在人體成分分析儀上，手握電極，幾分鐘後報告顯示：體脂率高達41.3%，遠超男性15%—20%的健康標準。“超出的部分就是你要減掉的脂肪。”內蒙古自治區人民醫院健康管理醫學科副主任娜日蘇指着數據解釋道。

　　內蒙古自治區人民醫院體重管理門診自今年3月開診以來，採用多學科聯合診療模式。每週四下午，營養師、內分泌科醫生、運動醫學專家和心理諮詢師等相關專業的專家聯合會診，根據身高體重、腰臀圍、體脂率、基礎代謝率等檢測指標，為患者制定個性化體重管理方案。

　　“良好的生活方式、健康的體重是預防心腦血管、糖尿病等慢性病的基礎。”娜日蘇介紹，門診提供精準能量調控指導，結合心理行為干預，並建立隨訪檔案動態調整方案。同時，開展線上線下健康科普，幫助患者樹立科學健康理念。該門診主要服務超重或肥胖人群、合併代謝性疾病及反復減肥失敗的人群，通過“建檔—評估—干預—隨訪”全流程管理，讓患者告別盲目節食和無效運動，實現科學減重目標。

　　西醫體重管理門診“人氣旺”，中醫體重管理門診“擠破門”。早上不到9時，內蒙古自治區中醫醫院針灸科減肥門診處人頭攢動。正在排隊等候就診的22歲小夥梁亮告訴記者：“我已經治療近2個月，體重從最初的260斤減到了現在的230斤。沒來醫院就診前，也曾嘗試各種方式減重，但效果不理想。現在通過穴位埋線的方式進行治療，效果非常明顯，感覺走路都輕便多了。”

　　內蒙古自治區中醫醫院針灸科減肥門診於今年3月23日正式開診，側重於中醫特色療法，主要通過穴位埋線持續刺激穴位，調節人體內分泌和代謝功能。同時結合耳穴貼敷、臍灸以及中藥茶飲等，構建起全方位、個性化的減肥服務體系。

　　“中醫在減重領域的獨到之處在於它不僅僅着眼於體重的減少，更側重於對患者整體健康狀況和體質的優化。目前日均接診量近200人次。”內蒙古自治區中醫醫院針灸科副主任李文惠告訴記者，“我們會根據患者體質辨證取穴，通過祛濕健脾、調理便秘等個性化針灸方案改善體質，最終達到健康減重的效果。”

　　自去年國家衞生健康委等16部門啟動“體重管理年”活動以來，呼和浩特市衞生健康委積極推動二級以上醫療機構開設體重管理門診，印發《關於加快推進醫療機構體重管理門診的通知》，組織人員制定《體重管理門診建設標準（試行）》，截至目前，全市有28家醫療機構開設了體重管理門診，累計接診服務10979人次。

　　免陪照護：緩解“一人住院，全家忙亂”困境

　　“謝謝了！”北京大學腫瘤醫院內蒙古醫院胃腸腫瘤外科病房裏，護士長任慧玲和護理員瞿春華正輕緩地為結腸癌術後患者程女士繫緊腹帶。“我生病住院，家裏人兩頭跑實在辛苦。原想著免陪照護服務是無奈之選，沒料到護理員比親人還細心。”程女士感慨地説。

　　12公里外，內蒙古醫科大學第二附屬醫院運動醫學中心，護理員李鳳蓮將溫熱的餐食端到吳先生床前。“多虧專業照護，否則哪能恢復這麼快！”剛做完跟腱手術的吳先生告訴記者，家中幼兒需要照料，免陪照護服務解了全家燃眉之急。

　　這些溫暖場景背後，是呼和浩特市今年3月啟動的醫療改革新實踐。隨着《呼和浩特市“免陪照護”試點工作方案》落地，14家三級醫院設立35個試點病區，覆蓋骨科、腫瘤外科等重點科室，開啟“專業照護替代家庭陪護”的創新探索。

　　“免陪絕非無人陪護，而是用專業力量替代粗放照料。”北京大學腫瘤醫院內蒙古醫院護理部副主任柏冬麗強調。在該院試點病房，來自第三方機構的護理員需經歷“崗前培訓+醫院實訓”雙重淬煉。任慧玲指着正在幫患者翻身的瞿春華介紹：“她們要掌握更加專業的照護技能，從生活照護到病情觀察再到人文關懷，都是精細活兒。”

　　作為首府首家“免陪照護”試點單位，內蒙古醫科大學第二附屬醫院成效顯著。“累計服務患者超400人次，滿意度96.2%。”內蒙古醫科大學第二附屬醫院副院長馮衛介紹。護理部主任薛慧琴補充道：“我們建立了30余項制度，首創‘患者日評價+科室周考核+醫院月抽查’三級管理。”正説着，護理督導組成員拿着評估表走進病房，記錄下吳先生對當日服務的評分。數據顯示，規範化服務使該院平均住院日縮短1.5天，院內感染率下降6.8%，日均為家庭節省開支約200元。

　　在北京大學腫瘤醫院內蒙古醫院會議室裏，一場特殊的座談會正在進行。護理部工作人員、護理員使用科室代表與第三方機構負責人圍坐暢談。“建議護理員相對固定，便於科室進行培養”“希望清晰專業邊界”……護理部專人認真記錄着每條建議。定期的協調會，促進了信息流通，推動了工作的落實，加強了團隊協作，讓服務更優質、更貼心。

　　面對試點中浮現的挑戰，呼和浩特市衞生健康委副主任趙錦明給出系統方案：“正在完善分類收費標準，推動納入醫保目錄；籌建全市統一培訓基地，實行‘培考用’閉環管理；要求所有醫院公示服務規範，衛健部門定期督查。”此刻，14家試點醫院的公示欄前，不少家屬仔細閱讀着《護理服務標準》。

　　金牌護士：指尖預約的“健康管家”

　　“手機一點，護士上門。”近日，家住賽罕區小&什頤和家園的鵬飛在體驗了上門護理服務後連連稱讚。兩個月前，他因手指傷口感染在呼和浩特市中醫蒙醫醫院就診，康復期間通過“金牌護士”App預約了接診護士上門換藥。“服務專業又貼心，以後父母需要護理時也能放心使用了。”鵬飛説。

　　據了解，呼和浩特市中醫蒙醫醫院自2021年12月開展“互聯網+護理服務”以來，已推出包括留置胃管、留置尿管、PICC維護護理等34項上門服務項目。“上門護士需具備5年以上臨床經驗且持有護師資格證。截至目前，我院共有金牌護士154名。我們每月對金牌護士進行培訓與考核，只為給患者提供更專業、更細緻的服務。”呼和浩特市中醫蒙醫醫院護理部副主任艷艷介紹。

　　這項創新服務模式有效解決了行動不便患者的就醫難題，讓優質醫療資源更好地惠及群眾。通過“線上預約、線下服務”的方式，既減輕了患者往返醫院的負擔，也緩解了家屬的陪護壓力，是“互聯網+醫療健康”的生動實踐。

　　為方便居家失能老人、術後康復患者的醫療護理服務，呼和浩特自2021年開展“互聯網+護理服務”以來，依託智慧護理&&，累計為超過2000名患者提供服務，上門服務超過7000人次。

　　同時，呼和浩特市持續深化網約護理服務改革，制定並印發《呼和浩特市持續優化網約護理服務實施方案》，明確了“互聯網+護理服務”的機構和人員資質、服務項目、服務流程，及信息&&管理。目前，全市提供“互聯網+護理服務”的醫院共17家（其中三級12家、二級5家），主要開展母嬰護理類、外科護理類、居家康復類、推拿按摩類、中醫康復類等各類護理項目共計100余項，其中尿管胃管護理、靜脈採血、外科換藥需求量居前三。群眾可通過愛青城App，搜索“互聯網+護理”，即可在線選擇醫院和服務項目，線上下單，有護士上門提供護理服務。

　　長護險：失能老人的“生命支柱”

　　“閨女，多虧了你啊，我這渾身都輕快了，心裏也敞亮了！”雲大娘拉着護理員的手感激地説。在和林格爾縣小紅城村，72歲的雲大娘因腦梗失能3年，其子女因工作無法常伴身邊，七旬老伴既要務農又要照料她，十分辛苦。2025年3月，雲大娘通過長護險評估，享受到了居家護理服務。

　　“每次都盼著她們來。”雲大娘的老伴説，“以前給老伴擦身得折騰大半天，現在方便又專業。”護理員每月5次驅車70公里上門，提供90分鐘專業服務，包括生命監測、康復訓練和皮膚護理。

　　“這是長護險的福利。”護理員邊為雲大娘檢查濕疹邊説。通過“一人一策”服務，這個偏遠鄉村家庭終於卸下了照護重擔。

　　“多虧了長護險，在家就能享受這麼好的服務！”張阿姨的家屬激動地説。家住新城區東風路街道動力小區的張阿姨因腦卒中長期臥床，每月需更換胃管。今年3月，經長護險評估為重度失能三級後，家屬每月可享受專業醫療護理。

　　“以前換一次胃管要359元，現在長護險支付136元，我們只需付124元。”家屬算着賬説。除胃管置換外，專業護理員每月8次上門，提供90分鐘的生活照料和醫療護理。“洗頭、助浴、康復訓練都有人管，老人舒服多了。”

　　護理員嫻熟地完成操作後，張阿姨的精氣神明顯好轉。這項惠民政策不僅減輕了經濟負擔，更讓失能老人獲得了專業照護。

　　2021年8月，呼和浩特作為內蒙古自治區唯一的國家長期護理保險試點城市，將長護險作為重大民生工程紮實推進，構建起“政策體系、籌資保障、待遇標準、經辦服務、監督管理、信息建設”“六個到位”試點運作機制，形成了“城鄉覆蓋、保障齊全、標準統一、政保合作”的“青城長護”模式，着力解決失能人員“機構不能醫、醫院不能養、家庭無力護”的困局。制度試點運行3年多以來，對失能人員的保障效果逐步顯現，累計待遇享受人員18382人，基金累計支出27364.17萬元。

　　今年以來，呼和浩特持續推進長期護理保險制度“提檔升級”，將親情護理調整為居家組合護理服務親情照護家機構上門護理。以專業化，規範化，個性化，貼心化為服務導向，保障失能人員享受更加專業優質的護理服務，持續提升失能人員生活質量，減輕家庭經濟負擔。長護險政策調整至今，全市超過1200名失能人員享受機構上門護理服務。

　　“目前，呼和浩特市已形成機構住養、機構上門、機構上門加親情照護的多樣化服務保障，服務覆蓋城鄉，專業護理服務逐漸延伸到農村偏遠地區。下一步，我們將持續推進長期護理保險制度改革，進一步優化籌資待遇保障模式，提升智能監管手段，為失能人員提供更加優質護理服務。”呼和浩特市醫療保險服務中心劉燕廷告訴記者。

　　當醫療的重心從“病有所醫”轉向“老有所護、弱有所扶”，從治愈疾病擴展到守護健康本身，一座城市最溫暖的文明底色便清晰浮現。這張日益緻密的“全生命周期”健康守護網，不僅度量着公共服務的精度，更標記着一個社會對生命全程的敬畏與溫情——它讓每一位市民無論身處生命何種階段，都能感受到那份堅實而細膩的托舉。（記者 梁婧姝 實習記者 吳香凝 文/圖）