在兒童期確診了癲癇的患者,如果沒能得到及時的治療,可能帶來造成智力下降、認知功能減退等不可逆的腦部損害。因此及時有效地治療與科學的看護至關重要。本期節目我們邀請首都醫科大學附屬北京兒童醫院功能神經外科主任醫師梁樹立為您解讀:兒童癲癇在臨床當中如何治療?家長在照料兒童患者時有哪些注意事項?
【嘉賓簡介】
梁樹立 國家兒童醫學中心/首都醫科大學附屬北京兒童醫院功能神經外科主任、癲癇中心外科主任
專家解讀:
梁樹立:一般首先我們要看他的診斷,他的發作是不是符合癲癇發作的4個特點,第二個就是説我們確診了癲癇以後,首先要考慮根據它的發作類型選擇合理的藥物治療,除非是有一些腦子裏面生長性的腫瘤的情況,如果是惡性腫瘤的這些患者我們可以考慮手術。如果藥物治療之後效果不好,我們就要考慮手術治療,我們要經過手術評估,看他第一能不能手術,我們有開顱的切通性手術,也有這種神經調控手術,也有微創的手術,目前主要的就是藥物治療和手術治療兩種方式,當然個別患者也可以進行飲食治療,比如生酮飲食治療,主要是這三個方面。
專家&&,目前在臨床當中癲癇患者在經過藥物治療後,治愈率可以達到三分之二左右,剩餘的患者當中還有三分之一至二分之一的群體可以通過手術得到治愈,總體治療效果較為明顯。那麼臨床當中是如何判斷癲癇患者已經痊癒的呢?
專家解讀:
梁樹立:我們現在的治愈標準是10年沒有癲癇發作,而且5年沒有服藥,這時候我們可以認為治愈了,這是一個嚴格的標準。但在臨床的實際操作中,我們有時候也一般認為2到5年如果無發作,就可以認為患者的病情相對比較穩定了,可以開始減藥。
經過治療後的兒童患者,後續還需要家長進行長期且耐心的護理預兆聊工作,那麼在照料過程中,有哪些值得家長注意的要點呢?
專家解讀:
梁樹立:第一點首先就是要遵照醫囑督促孩子按時服藥,特別是有些孩子在上學,早上起來有時候時間比較緊張,我們要特別注意就是叮囑他按時的吃藥,這是第一個問題。
第二個問題我們要觀察孩子的病情有沒有發作,做好癲癇發作的日記。如果有發作的時候,我們要給孩子做好錄像,看孩子發作時是什麼樣子,然後這樣醫生可以通過視頻做更好的判斷。
第三是要觀察好藥物相關的副作用,吃藥以後有沒有什麼副作用,有沒有什麼不良的體重增加、減輕,或者心情有些煩躁等等。
第四個是一旦孩子出現發作的時候,我們要給他找個松軟的地方,讓他躺下來。不要用力的去按壓,也不要去把孩子束縛起來。另外就是如果嘴裏有一些分泌物的話,我們可以給它清理出來,但是千萬不要往口腔裏塞東西,不管是塞毛巾、塞勺子還是塞筷子,這些都是錯誤的。我們也不用去按壓人中或者按壓虎口,這樣都是沒有作用的。
【欄目簡介】
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