膝關節是人體中比較重要的關節之一，我們日常活動基本離不開它。然而，膝關節比較脆弱，容易受傷，隨着年齡的增加，還可能出現關節炎、關節積液等問題。很多中老年人，甚至年輕人在發生膝關節疼痛、腫脹時去醫院檢查，報告上總會提示“膝關節積液”。那麼，很多人就會好奇：“膝關節積液到底是一種什麼疾病？又該如何治療？”

膝關節積液是什麼？

首先，大家需要清楚地認識到膝關節積液是一種臨床症狀與體徵，而不是一種疾病。

膝關節是人體最大、最複雜的關節，由股骨下端、脛骨上端和髕骨構成。關節內部有一層滑膜，正常情況下，滑膜會分泌適量的滑液以潤滑關節，同時滑膜也會吸收滑液，正常情況下，滑液的分泌和吸收保持在動態平衡狀態。但在某些情況下，如關節受傷或發生感染，滑膜可能會分泌過多的液體，但吸收減少，導致膝關節積液。

其實就像是您膝關節裏本身存在一個“小水庫”，正常情況下，“小水庫”裏會有點“水”，也就是關節滑液，它起到潤滑和保護關節的作用。但是，當這個“小水庫”因為某些原因（比如運動損傷、關節炎、滑膜炎等）而“洪水”，就會導致膝關節積液。

膝關節積液有哪些表現？

（1）關節腫脹：膝關節積液最直觀的表現是關節腫脹，特別是在屈膝時，由於關節內壓力增加，腫脹感可能更加明顯。

（2）關節疼痛：部分患者可能伴有膝關節疼痛，但疼痛並非所有膝關節積液患者的常見表現。疼痛可能在活動時或靜止時出現，活動後可能加劇，或在早晨起床時感到關節僵硬和疼痛。

（3）關節活動受限：膝關節積液可能導致關節活動範圍受限，比如不能完全屈膝或下蹲，或在行走時出現不適感。

（4）其他伴隨症狀：造成膝關節積液的原因不同，其表現也有差異，比如對於感染引起的膝關節積液，患者還可能伴有發熱、局部紅腫等全身症狀。

出現膝關節積液該如何處理呢？

當出現膝關節積液時，可以先進行一般治療，如症狀不緩解，應及時尋求專業醫生幫助，明確病因，進行針對性的藥物、物理及穿刺等治療。

其中，一般治療主要包括以下內容。

（1）休息：在發生膝關節積液時，首要措施是休息，避免進一步損傷關節。

（2）冰敷：若膝關節積液是運動或創傷導致的，在受傷後的24～48小時內，可以使用冰敷來減輕腫脹和疼痛。

（3）加壓包紮和適當抬高：使用彈性繃帶對膝關節進行適當的壓迫，並在休息時抬高受傷的腿，使其高於心臟，有助於減輕腫脹。

（4）藥物治療：根據醫生的建議，可使用非甾體抗炎藥來減輕炎症和疼痛。

（5）物理治療：在急性期過後可根據醫生的建議接受物理治療以緩解疼痛。

（6）穿刺抽液：在膝關節積液量較多的情況下，醫生可能會建議患者進行穿刺抽液，以減輕症狀。

日常膝關節護理小貼士

（1）適量運動，避免過度負荷膝關節，如長時間跑步、跳躍或負重訓練。

（2）運動前做好熱身，運動後進行適當拉伸，以減少受傷風險。

（3）保持良好的體態和正確的運動技巧，避免不良姿勢導致的關節損傷。

（4）控制體重，減少對膝關節的壓力。

膝關節積液是一個不容忽視的健康問題，它不僅影響生活質量，還可能預示着更嚴重的關節疾病。如果出現膝關節積液症狀，一定要及時就醫，遵醫囑接受科學的治療，可以有效控制膝關節積液，保護關節健康。

作者：張雨露 南昌大學第一附屬醫院

審核：朱僥僥 南昌大學第一附屬醫院 副主任護師

王 力 江西省中醫院 主任醫師