當朋友圈、社交媒體爭相曬雪景和熱紅酒時，一種可能致命的健康危機也許正悄然潛伏。權威統計數據顯示，冬季的某些空間環境——健身房、桑拿房和過度供暖的室內，這些你以為安全的地方，很可能成為隱形的“高溫區”，導致熱射病的發生。

根據《中國熱射病診斷與治療專家共識》，“熱射病”是由熱損傷因素作用於機體引起的致命性疾病，是指暴露在熱環境或者劇烈運動導致的機體産熱與散熱失衡，通常發生在夏季高溫同時伴有高濕的天氣。其實在其他季節，只要是高溫高濕環境，都可能成為熱射病的誘因。

01 這些冬季“溫暖陷阱”需警惕

健身房與操場上的“硬核開練”

危險分析：長時間高強度運動後，肌肉産熱劇增，同時一些人為了保暖禦寒常穿着厚重、不透氣的衣物，這會在體表形成“保溫層”，嚴重阻礙散熱，有誘發熱射病的風險。運動後若繼續停留在溫暖的健身房或更衣室內，風險會進一步加劇。

你必須知道：合適的運動環境應保證通風。穿着應選擇專業、透氣排汗的速幹材質，避免穿着“暴汗服”或加絨運動服。應及時補充含電解質的液體，即使不渴也要定時飲水。

溫泉、桑拿後的“放鬆”

危險分析：溫泉、桑拿房等休閒場所溫度高、濕度大且密閉，人體散熱效率低。而舒適感會讓人放鬆警惕，延長停留時間，長期在高溫高濕的環境下，體溫調節中樞會發生問題，機體的産熱明顯大於散熱，導致機體的核心溫度明顯升高。尤其需要警惕的是，酒後絕對要避免泡溫泉或蒸桑拿，因為酒精會擴張血管、加速脫水並干擾體溫調節，與高溫環境疊加，風險倍增。

你必須知道：泡溫泉、蒸桑拿每次不宜超過15～20分鐘。前後必須補充足量水分。一旦感覺頭暈、胸悶，必須立即離開高溫環境到涼爽處休息。

密閉室內的“溫暖繭房”

危險分析：當室溫持續高於25℃，濕度低於30%時，人體會通過呼吸道和皮膚持續丟失水分（不顯性失水）。加上冬季口渴感遲鈍、飲水不足的習慣，可能在不知不覺中導致身體脫水，削弱體溫調節能力。

你必須知道：秋冬供暖或開空調時，室內溫度最好保持在18～24℃之間，濕度保持在50%～60%左右。每多開窗通風，建議早晚各一次，時長不低於30分鐘。養成定時飲水的習慣，建議每天飲水1.5-2升。

02 打破認知誤區 安全溫暖過冬

誤區一：“冬天不會中暑，熱射病是夏天專屬。”

真相：熱射病的本質是産熱與散熱失衡，夏季是熱射病的一個高發季節，但是其它季節不等於不會發生。若在冬季穿着過厚衣物劇烈運動、長時間待在高濕高溫密閉環境等，也會發生熱射病。

誤區二：“運動時穿厚點，出汗多瘦得快。”

真相：出汗減掉的主要是水分，不是脂肪。穿不透氣衣物（如暴汗服）運動會嚴重阻礙散熱，大幅增加熱射病風險，是危險且無效的做法。

誤區三：“蒸桑拿出汗多=排毒效果好。”

真相：汗液中99%以上是水和電解質，所謂“毒素”微乎其微。過度追求出汗只會導致脫水和電解質紊亂，甚至引發危險。

誤區四：“熱射病就是普通中暑，休息一下就好。”

真相：熱射病是最嚴重的中暑類型，屬於醫學急症，會發生多臟器功能損傷，甚至多臟器功能衰竭，如果不積極干預和救治，死亡風險很高。

03 牢記緊急處理三步法 把握黃金救援時間

當發現有人在高熱環境後出現意識改變（如譫妄、抽搐、昏迷）、皮膚灼熱（可能反而不出汗） 時，我們需要：

1.快速脫離，緊急降溫：立即將患者轉移至陰涼通風處。快速降溫是搶救的第一關鍵，如果是冬季室內發病，應立即打開窗戶通風，降低室內溫度和濕度，並適當減少患者衣物，可採用冷水擦拭全身皮膚，或將冰袋置於頸部、腋窩、腹股溝等大血管經過處。

2.緊急呼救要明確：立即撥打120，清楚説明“疑似熱射病，患者高熱、意識不清”。

3.避免致命錯誤：不要給意識不清的患者喂水，以防窒息。不要使用酒精擦拭降溫。不要試圖用退燒藥處理。

真正的冬日溫暖，來自對身體信號的敏銳覺察和對環境風險的清醒認知。這個冬天，你可以繼續享受運動的暢快、溫泉的放鬆和室內的溫暖——只需多一份基於科學的知識和恰到好處的謹慎。畢竟，最持久的溫暖，永遠是健康和安全給予的。

審核：唐芹 中華醫學會科普專家委員會副秘書長、資深研究員，國家健康科普專家庫專家