全省率先實現生育費用醫保政策範圍內全免費、0~3歲嬰幼兒“零繳費”參保、“職工-居民-男職工未就業配偶”全人群保障、構建“一站式、一條龍”全方位生育支持政策體系……近期,福州市委市政府研究&&《福州市進一步完善醫保生育支持政策助力我市人口高質量發展有關措施》(以下簡稱《措施》),並配套推出一系列深化舉措,生育支持力度達到全省第一、全國領先水平。該政策將於2026年1月1日起正式施行,有效期3年。
30日,福州市政府新聞辦舉行新聞發布會,市醫保局、市衛健委、市教育局、市住建局、市行政服務中心等相關負責人對政策進行解讀。
讓我們一起拆解這份充滿幸福感的民生“大禮包”,看福州如何支持每一個家庭實現生育意願,呵護每一個孩子健康成長,把“生育友好”落到實處。
全國率先
我市實現醫保政策範圍內生育不花錢
“這是我市圍繞構建生育友好型社會、系統推進生育支持體系建設的一項重要舉措,通過醫保待遇升級,切實減少家庭在生育環節中的費用支出。”福州市醫保局局長葉玲介紹,全過程保障力度更大、全方位保障範圍更廣、全維度服務體驗更優,是此次新政最鮮明的突破。
據介紹,參保女職工在我市定點醫療機構産前檢查和住院分娩發生的政策範圍內費用,實現免起付線、100%報銷,産前檢查與普通門診共用封頂線。居民參保人員在我市定點醫療機構住院分娩的政策範圍內費用,同樣享受免起付線、100%報銷;産前檢查醫保政策範圍內,居民參保人在3000元支付限額以內醫保報銷60%、財政補助40%,居民個人實現醫保政策範圍內全免費,實現了産前檢查待遇保障“從無到有”的提升。
參保男職工未就業配偶在我市參加居民醫保的,其在我市定點醫療機構産前檢查、住院分娩政策範圍內費用,按我市參保女職工醫保待遇標準享受,由生育保險按規定支付;參保男職工未就業配偶未參保的,其在我市定點醫療機構産前檢查、住院分娩政策範圍內費用,按我市居民醫保待遇標準享受,由生育保險按規定支付。
此舉不僅大幅提升了職工和居民參保人員的生育醫療待遇,還創新性地將參保男職工的未就業配偶都納入了待遇保障範圍,消除了保障盲區。
據介紹,取消“分娩鎮痛”醫療服務項目的先行自付比例,讓更多孕産婦能安心、無痛地迎接新生命。以一位職工醫保産婦為例,實施分娩鎮痛的相關醫療服務費,在政策範圍內將可以實現按100%比例報銷,個人幾乎無需支付。
需要注意的是,生育保險報銷並非“全能覆蓋”。參保人如果使用生育保險目錄外的藥品或耗材、入住特需病房以及超出醫保支付最高限額的費用等,屬於醫保政策範圍外費用,仍需要個人承擔。
全省首創
0~3歲嬰幼兒“零繳費”參保
新政送出“新生兒大禮”——保障嬰幼兒“落地”即免費享醫保。
《措施》明確,對於2026年1月1日至2028年12月31日內出生的嬰幼兒,只要父母一方在我市參加基本醫療保險(含省醫保)或具有本市戶籍的,在上述3個繳費年度內由政府予以全額資助參保,個人無需繳費。預計本輪政策周期內,將有十幾萬個新生兒家庭直接受益於“零繳費”參保。
《措施》還明確,0~3歲參保嬰幼兒在我市基層定點公立醫療機構就醫,普通門診年度封頂線由800元提高至1500元,此舉將更好滿足嬰幼兒常見病、多發病的門診就醫需求。
針對婦女兒童,《措施》明確,為符合條件的育齡婦女提供免費的婚前醫學檢查、孕前優生檢查、産前唐氏綜合徵血清學篩查等一站式服務,為新生兒提供免費的遺傳代謝疾病和先天性心臟病篩查等服務,降低出生缺陷發生率。
“這些舉措相當於政府為孩子的‘健康起步’提供了強有力的‘風險金’和‘安心包’,有效緩解了年輕家庭在嬰幼兒階段的醫療費用顧慮。”葉玲説。
“一站式、一條龍”服務讓生得安、育得好
建設生育友好型社會,要保證“生得安”“育得好”,福州有何特色舉措?可以説含金量滿滿!福州聚焦“生育有支持、養育有保障”的目標,構建“全周期保障、全鏈條服務”的工作體系。近期,在“e福州”平台上搭建開通了“安育福娃”一站式服務專區,整合了孕前期、産後期和托育期全過程生育支持服務資源,實現政策查詢、業務辦理、信息公示、權益保障等一站式服務功能。
福州市衛健委四級調研員李永福介紹,“安育福娃”專區共設5大板塊。一是“我要辦理”板塊,整合了新生兒出生一件事、育兒補貼、兒童家庭醫生簽約、孕産婦和嬰幼兒醫保辦理和職業技能培訓補貼功能。二是“我要了解”板塊,整合了兒童及嬰幼兒服飾抽檢結果、生育家庭房源調換和生育個人所得稅減免扣除等相關信息。三是“我要導引”板塊,整合了公立助産機構、托育機構、家政服務機構和産後母嬰醫療服務助産機構信息,構成便民一張圖,可按需要在地圖上直觀查詢。四是“我要維權”板塊,整合人社部門勞動人事爭議調解仲裁平台,維護女職工的合法勞動權益。五是“我要諮詢”板塊,整合各相關業務部門&&方式,方便市民對有關政策和服務進一步諮詢了解。
在托育方面,福州成立市、縣兩級托育綜合服務中心,統籌基層“片醫”聯動托育機構,打造一體化托育體系,為嬰幼兒提供全方位健康管理與照護支持。依託公立優質醫療資源,以“醫育融合、普惠為民”為核心宗旨,結合婦幼健康服務的專科特色,採用醫育融合模式,整合孕産保健、兒童健康管理、婦女保健等醫療資源,構建從孕期指導到嬰幼兒照護的全鏈條健康服務體系,為嬰幼兒家庭提供全面、科學、優質的健康管理和托育服務。同時,結合基層“片醫”&&制度,推動基層醫療衞生機構與托育機構建立合作,為備案的托育機構配備健康管理員,指導其科學合理照料嬰幼兒,切實為托育機構賦能,提高托育服務質量和水平。
《措施》還明確,實現生育津貼“免申即享”。已辦理産前登記的參保女職工分娩信息上傳醫保信息系統後,符合申領條件的,醫療保障經辦機構自動發放生育津貼,無需個人申請,實現待遇享受“無感化”。
多部門聯動
共建生育友好型社會
連續五年,中央經濟工作會議都對生育政策作出部署,今年最引人注意的一點,是第一次明確提出“努力穩定新出生人口規模”。與此同時,會議強調“必須堅持投資於物和投資於人緊密結合”。這兩個表述放在一起,其實指向了同一個問題:打造生育友好型社會。何為“投資於人”?與住房保障、職業平等、托育服務、教育優化、就業促進等相關的政策舉措,都可以被理解為是“投資於人”的組成部分,它們未必都貼着“生育”標籤,卻直接影響着家庭對未來的判斷。福州此番新政亦有十足誠意。
福州市教育局副局長陳穎&&,在學前教育階段,從2025年秋季學期起,我市免除公辦幼兒園大班在園兒童保育教育費,對在教育部門批准設立的民辦幼兒園就讀的大班適齡兒童,參照當地同類型公辦幼兒園免除水平,相應減免保育教育費。2025年秋季,全市為7.1萬餘名幼兒園大班學生免除保育教育費總計1.363億元,後續,我市將持續跟進落實國家、省關於學前免保教費的最新部署,逐步推行免費學前教育。加強幼兒園收費監管,做好收費政策與免費政策的銜接,實現完善收費政策與提升服務質量的有機結合。目前,全市147所幼兒園共開設173個托班,提供2701個托育學位,後續將進一步推動有條件的幼兒園開辦托班,為家長解除後顧之憂;為幼兒申請就讀哥哥(姐姐)現就讀幼兒園,即幼隨長走,提供便利,減輕家長接送負擔。在義務教育階段,對於全市2026年及以後出生並落戶的兒童,二孩入學全面落實“幼隨長走”政策;三孩可在戶籍所在縣(市)區按照家長意願就近自主入學。
“我們&&兩項政策,旨在切實幫助有生育計劃的公租房保障家庭緩解‘住不下’的困難,同時支持生育多子女家庭更好實現安居宜居,努力為有生育計劃的家庭營造更安心、更舒適的居住環境。”福州市住建局副局長杜衛軍介紹,為進一步改善公租房生育家庭住房保障條件,我市&&了公租房生育家庭房源調換政策,提供清晰、便捷的改善路徑;同時,我市制定了《關於發放多子女家庭購房補貼的通知》,自2026年1月1日起至2026年6月30日止,通過向符合政策生育二孩、三孩家庭發放購房補貼,支持生育多子女家庭合理購房需求。
推行新生兒出生“一件事”集成服務,是我市為構建生育友好型社會的一項重要舉措。福州市行政服務中心管委會副主任翁宜冰介紹,我市在“閩政通”APP首頁“高效辦成一件事”專區中設置了新生兒出生“一件事”辦理入口。新生兒父母只要打開APP,進入辦事專區,就能全程在線辦理“出生一件事”,還能查詢辦理進度。
“如果大家不習慣線上辦理方式,我們還保留了線下服務的渠道,即到任何一個市、縣級政務服務中心綜合窗口,由工作人員為家長們提供一對一代辦指導,完成事項辦理。”翁宜冰説。
此外,以往辦完全部手續,前後需要填寫7份表單,提交18份材料。現在通過“一件事”辦理,只需要填寫1張申請表、交7份材料,大大提高了辦事便利度。以前家長要辦完這7項業務,從提交申請到拿齊所有證件,平均需要花62個工作日,現在僅需6個工作日即可辦結全部業務,辦結時間大幅減少。(記者 林文婧)



