7月27日，由新華網主辦、中國健康管理協會學術支持的“2024健康中國促進大會”在北京召開。會上，遼寧省瀋陽市安寧醫院“探索打造‘五行管理’醫養結合模式”的經驗做法入選“2024健康中國實踐案例”。

近年來，瀋陽市安寧醫院積極響應國家應對人口老齡化戰略號召，結合該院中醫治療特色，組建了老年癡呆醫養結合團隊，團隊經過多年探索、研究，根據失智老年人的生理、病理、心理特點，結合臨床實踐，與中醫五行理論相結合，摸索出了具有瀋陽市安寧醫院特色的醫養結合新模式——老年癡呆患者五行管理模式。該管理模式將中醫、西醫、心理、康復、護理、照護、營養、人文關懷、健康教育等多方面進行整合，為伴有精神障礙的老年人診療、照顧難題提供了一定解決策略。

醫療為木，是核心、有特色。秉承專病專治的理念，打造精細化學科建設。醫療團隊將西醫系統化治療與中醫神志病療法相結合，運用多學科合作診療模式，順應每位失智老年人的生理、病理、心理特點，為老人提供專業的、個性化的醫療服務，以改善老人的精神症狀、肢體功能。例如，藥物治療、心理治療、針刺治療、艾灸治療、拔罐治療、中藥熏洗、經顱磁刺激治療、電針治療、認知功能矯正治療等。

護理（照護）為金，是關鍵、是品牌。實施精細化的分類護理，採用了生活護理、相關疾病護理及心理護理三重護理方式，為失智老年人提供靜脈穿刺、插鼻飼管、插尿管、監測血壓血糖等醫療護理及衣物整理、身體清潔、翻身叩背、輔助進食、攙扶如廁、臥床老年患者排泄照護、義齒清潔與管理等日常生活護理，不斷滿足老年人日益提高的服務需求，提升老年人生活質量。

營養為土，是重點、有內涵。膳食能夠為老年人提供必要的營養，提供老年人機體活動的必要能力，像“土”一樣，為萬物滋生、提供能量的基質。醫院營養科秉持着關愛老年人身心健康的準則，創新開展老年癡呆病中西醫結合特色營養診療。包括特色膳食服務保障、營養補充劑服務保障、營養篩查-評估-診斷-干預一體化服務保障。配備專業的營養師，在營養膳食方面，針對老年人生理變化和疾病特點等，制定標準化的營養餐食，提供科學化飲食指導，不斷增強老年人體質。

人文關懷為火，是前提、有溫度。醫院醫養結合團隊以“我們做您所想的，您想的我們來做”為服務理念，尊重人的主體地位和個性差異，以博愛之心尊老、敬老，以勤勞之手助老、孝老，將人文關懷貫穿始終，塑造多元化服務體系。 

失智老年人因病喪失社會功能，生活自理能力下降，多伴有自卑、煩躁、自我防禦等心理問題，團隊中的心理治療師定期為老人提供心理疏導。病房購置情感陪護機器人，運用信息化智能系統，為老年人提供情感陪伴、運送物品等服務，成為省內醫療行業情感陪護機器人使用先行者，受到老年人的廣泛歡迎。

健康教育為水，是支撐、有廣度。失智老年人心理、生理更具特殊性，健康教育團隊為失智老年人、參與診療的醫護人員、患者家屬及其照護人員提供全方位的健康諮詢。例如，如何規範老人的作息時間，如何改善老人的居住環境，如何防止老人走丟或進行身份識別，如何防止老人出現跌倒及其他危險行為，如何協助老人進食、睡眠、服藥，如何緩解老人及其照料人員的壓力等。

經過一段時間的實踐，瀋陽市安寧醫院的醫養結合模式取得了顯著成效。老年人及其家屬滿意度較高，健康狀況、生活質量得到明顯改善。同時，該模式也得到了政府、社區和相關部門的肯定和支持。該院“失能失智老人整合照護的安寧模式”被國家衞生健康委辦公廳作為典型經驗推廣全國。