近年來，隨着民眾健康意識不斷提升，多元化的營養需求也愈加凸顯。其中，兒童營養健康更是全社會關注的焦點。為更好地科普兒童營養知識，助力“健康中國”戰略實施,新華網聯合雀巢健康科學推出《兒童營養新“腸”識》科普欄目，通過權威專家的解讀，讓大家了解相關知識，提高大眾對兒童營養方面的認知水平。

本期我們請來了廣州市婦女兒童醫療中心主任醫師耿嵐嵐，帶你了解兒童腹瀉的營養管理。

以下為視頻實錄：

耿嵐嵐：大家好，我是來自廣州市婦女兒童醫療中心消化科的耿嵐嵐醫生，主要從事兒童消化臨床營養工作。腹瀉是家長非常熟悉的兒童疾病，也是導致5歲以下兒童死亡的主要原因之一。腹瀉非常容易導致胃腸道粘膜損傷，進而導致兒童營養不良。

問：腹瀉不就是“拉肚子”嗎？為什麼還會出現營養不良呢？

耿嵐嵐：兒童腹瀉不僅會導致營養素丟失增加，胃腸道粘膜損傷還會加劇營養素吸收不良，加上腹瀉患兒因為胃腸不適，進食減少，這些因素綜合起來，可以引起免疫力下降，加劇腹瀉的程度、延長腹瀉的病程。近幾十年的醫學研究還指出，營養不良和腹瀉的惡性循環，會影響兒童大腦發育，對生長髮育甚至學習成績都産生不良的影響。

問：孩子出現了急性腹瀉，醫生説是感染導致的，需要禁食嗎？

耿嵐嵐：急性感染性腹瀉是兒童消化內科最常見的疾病之一。腹瀉期間，一旦開始口服或靜脈補液，應儘早給予孩子適宜飲食，以保證熱量供給。不建議盲目禁食，但也不能攝入高糖、高脂和高粗纖維食物。採用母乳喂養的嬰幼兒，可繼續母乳喂養；配方奶喂養的嬰幼兒，如果伴有乳糖不耐受，可選擇低乳糖或無乳糖的特醫配方。急性腹瀉病治愈後，還應額外補充疾病導致的營養素丟失。

問：孩子腹瀉2周多了，人明顯瘦了，該怎麼給他補營養呢？

耿嵐嵐：腹瀉按病程分,2周以內為急性腹瀉；2周-2個月為遷延性腹瀉，病程超過2個月為慢性腹瀉。慢性、遷延性腹瀉的患兒,由於腹痛、嘔吐，胃腸黏膜損傷及修復功能降低,極易導致營養素吸收障礙，尤其是能量、蛋白質不足和微量營養素缺乏，會使消化吸收不良與營養不良形成惡性循環；還會導致免疫功能下降，增加感染風險。

問：孩子因為長期腹瀉，現在營養不良。聽説特醫配方很好，我該怎麼選擇呢？ 

耿嵐嵐：引起兒童腹瀉的病因有很多，我們需要根據具體疾病，為孩子選擇合適的特醫配方。糖原性腹瀉，經常是因為胃腸道感染導致的繼發性的乳糖不耐受，這樣的孩子可選擇低乳糖或無乳糖的特醫配方；過敏性的腹瀉則常見牛奶蛋白過敏，可選擇深度水解特醫配方或氨基酸特醫配方進行治療；遷延性腹瀉和慢性腹瀉，因為長期腹瀉導致腸黏膜損傷和吸收不良，可以選擇選擇能量密度高、富含優質蛋白和中鏈脂肪酸的水解肽類特醫配方，因為蛋白質經過水解更易吸收，耐受性也更好，還可以幫助胃腸道更好地修復。

問：孩子已經吃上了特醫配方，應該吃多長時間呢？

耿嵐嵐：孩子腹瀉的恢復需要一定時間。糖原性腹瀉，小腸黏膜損傷後，乳糖酶的活性恢復需要1周,使用不含乳糖的特醫配方喂養，至少也需要1 周。體重下降的遷延性、慢性腹瀉的孩子，家長可以選擇配方科學、營養全面、富含優質蛋白和中鏈甘油三脂，更易消化吸收的水解肽類全營養配方食品，來給孩子做營養補充。

耿嵐嵐&&腹瀉病的孩子的營養問題，家長一定不要忽視。

《兒童營養新“腸”識》是一個面向大眾的兒童疾病營養科普項目，共有十期內容，邀請不同領域權威兒科專家，用科學的內容，生動的語言，為我們解讀臨床常見兒童疾病的營養問題，請持續關注。