編前語：隨着社會經濟的發展和生活方式的改變，肥胖問題已成為全球性的公共衞生挑戰。在中國，肥胖率持續攀升，不僅影響個人健康，也給醫療系統帶來了巨大壓力。在此背景下，科學的體重管理已經成為全民健康管理的重要一環。

為了深入探討肥胖防治的現狀與未來，分享標準化的體重管理體系建設的先進經驗與創新模式，新華網特別策劃了系列訪談欄目《減重大咖説》，邀請多家醫院在體重管理領域的權威專家，圍繞體重管理的熱點話題展開深入交流與探討，為行業發展貢獻智慧與力量。

新華網廣州9月12日電（記者 宮曉倩）隨着生活方式的改變和飲食結構的多樣化，肥胖不再是個別人的困擾，而是成為了一個影響廣泛的社會問題。面對這一挑戰，我國&&了一系列政策，其中《“體重管理年”活動實施方案》的發布，為肥胖防控工作指明了方向。近日，新華網邀請了廣州醫科大學附屬第四醫院（以下簡稱“廣醫四院”）黨委委員、副院長夏菊梅及臨床營養科副主任（主持工作）蔣嬋，共同圍繞體重管理相關內容開展深入交流。

廣州醫科大學附屬第四醫院黨委委員、副院長夏菊梅（中）及臨床營養科副主任（主持工作）蔣嬋（左）接受新華網採訪

醫院作為區域醫療中心承擔着體重管理的關鍵職能

肥胖是“眾病之源”，它不僅影響外觀，更會引發一系列慢性疾病，如糖尿病、心血管疾病、高血壓、關節炎等。近年來，我國肥胖問題愈發凸顯，成為影響國人健康的重大挑戰。

為了積極應對這一挑戰，去年我國16部門聯合發布了《“體重管理年”活動實施方案》，明確指出鼓勵醫療衞生機構設置體重管理門診或肥胖防治中心。夏菊梅&&，《“體重管理年”活動實施方案》的發布，標誌着我國肥胖防控工作進入了一個新的階段。該方案覆蓋全生命周期，強調全民參與，為肥胖防控工作提供了系統性的指導框架，促進我國肥胖防控從碎片化轉向系統治理。

廣州醫科大學附屬第四醫院黨委委員、副院長夏菊梅

“在這個過程中，醫院作為區域醫療中心承擔着體重管理的關鍵職能。”夏菊梅指出，“我們不僅要規範診療流程，提升服務質量，還要成為科普教育的主力軍，消除公眾的認知誤區。同時，醫院依託健康檔案系統，動態追蹤患者體重變化，參與區域性肥胖流行病學調查，為政策調整提供循證依據。”

蔣嬋介紹説，廣東省成人超重肥胖率已接近五成，中小學生肥胖率也呈上升趨勢。這一現狀對醫院的體重管理工作提出了更高的要求。廣醫四院通過制定醫務人員體重管理指導要點，提升醫護人員的專業技能，為患者提供更加精準的診療服務。

充分發揮多學科優勢，綜合解決肥胖管理難點

為了積極響應國家“體重管理年”三年行動計劃，為廣州市增城區及周邊地區的人民群眾提供科學、專業的體重管理服務，近日，廣醫四院正式成立體重管理一體化中心，開啟科學減重新征程。

“多學科協作是廣醫四院體重管理工作的核心優勢。”蔣嬋在介紹中心特色時特別強調了這一點。她指出，肥胖不只是營養問題，還涉及到內分泌、運動、心理等多個方面。因此，廣醫四院體重管理一體化中心整合了多學科資源，形成了全周期、一站式的閉環管理模式。

在這個模式下，內分泌科負責肥胖相關疾病的篩查和診療，制定醫學干預方案；營養科通過人體成分分析儀等設備量化評估，提供動態膳食處方；康復醫學科設計階梯式運動方案，結合智能穿戴設備實現運動量遠程監測。此外，還有中醫、心理、胃腸、消化等多個科室共同參與，形成了一股強大的合力。

廣州醫科大學附屬第四醫院臨床營養科副主任（主持工作）蔣嬋

“從精準篩查、分層干預到動態追蹤、無縫隙轉診，每一個環節都緊密相連，確保患者能夠得到及時、有效的治療。”蔣嬋舉例説，“比如發現甲狀腺功能異常患者，內分泌醫師快速接診，如果需要手術，減重外科會在48小時內完成評估。同時，我們營養科制定個性化食譜，代謝外科術前菌群調理，術後營養階梯重建，精神心理科對於情緒性暴食等開展個性化治療，展開相關訓練。”

利用這種多學科協作的模式，通過制度重構和流程再造，廣醫四院縮短了患者的平均住院日，帶動了相關科室的門診量增長。

夏菊梅指出，“多學科協作是通過協同效應‘做乘法’，既能提升療效，又能優化資源配置。中心充分發揮各科室優勢，綜合解決肥胖症診療服務和管理存在諸多痛點、難點，形成增城區行之有效的規範體重管理服務模式，給社區醫院優化體重管理診療路徑做好榜樣，也為疾控中心及家庭體重管理做好科普宣教打下基礎。”

廣州醫科大學附屬第四醫院體重管理一體化中心

科學數據已成為體重管理的核心驅動力

在醫療健康領域不斷追求精準化、個性化的當下，數據正發揮着愈發關鍵的作用。

“在精準醫學時代，科學數據已成為體重管理的核心驅動力。”蔣嬋在談到數據在體重管理中的應用時介紹説，廣醫四院體重管理一體化中心通過多維度、動態化的數據採集與分析，實現了從“經驗驅動”到“數據驅動”的變革。

蔣嬋介紹説，“通過精準數據，我們能夠做到代謝水平的精準評估、行為模式的客觀量化以及分子機制的深度解析。數據驅動着我們精準實施減重策略。”

例如，基於這些數據，醫院可以生成個性化的營養方案，動態調整干預強度，甚至預測與預防體重反彈。蔣嬋分享了一個成功案例，一位38歲的男性患者，BMI高達31.2，合併脂肪肝和空腹血糖異常。通過精準數據檢測，中心發現他的實際代謝比公式計算值低15%，且存在夜間胰島素抵抗。據此，中心為他制定了個性化的飲食和運動方案，並動態調整干預強度。最終，3個月後患者的體重下降了12kg，空腹血糖也恢復了正常。

此外，學科建設及發展離不開醫院精益管理推動。廣醫四院致力於構建標準化、規範化的體重管理一體化服務體系，提升多科室資源利用效率和體重管理服務質量。

“標準化、規範化的體重管理是醫院從‘被動治療’轉向‘主動健康管理’的戰略抓手。其價值不僅在於降低包括肥胖症在內的慢性病負擔，更是通過標準化服務提升運營效率、專科能力及社會影響力，為高質量發展注入新動能。”夏菊梅&&，作為增城區緊密型城市醫療集團牽頭單位，未來醫院將基於國家政策導向及醫院實踐經驗，繼續深化區域醫療中心職能，提升區域內慢病防控能力。一方面，推動醫療資源下沉，派專家到基層指導，提升基層慢病管理能力；另一方面，實現醫防融合，聯合社區公衛開展高危人群篩查；同時，創新支付機制，聯動醫聯體單位，節約醫保資源，減輕患者負擔，做好疾病防範。

“未來，廣醫四院將不斷完善與推廣成功經驗，為更多患者帶來健康福祉，也為醫療行業的進步貢獻更多智慧與力量。”夏菊梅説。