甲流來襲!專家建議規範用藥,有效控制流感病毒-新華網
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2025 01/23 15:11:54
來源:新華網

甲流來襲!專家建議規範用藥,有效控制流感病毒

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新華網北京1月23日電(記者 宮曉倩)近期,甲流在全國範圍內頻發,引起了社會各界的廣泛關注。甲流作為流感的一種,其症狀表現、如何有效防治等,都成為了人們熱議的焦點。那麼,如何準確區分甲流的症狀與普通感冒?面對甲流的威脅,我們應該採取哪些科學防治措施?同時,目前流感病毒是否已出現耐藥現象?近日,新華網特邀北京地壇醫院副院長蔣榮猛教授,就甲流的相關問題進行了深入的解讀。

 北京地壇醫院副院長蔣榮猛教授

流感季節要重點關注高風險人群,減少重症風險

流感病毒分為甲、乙、丙、丁四種類型,能夠引起爆發流行的是甲型和乙型。其中,甲型又分為甲1和甲3兩種亞型,目前我國主要流行的是甲1亞型流感病毒。蔣榮猛指出,每年都會有季節性流感流行,甲流和乙流常會交替出現,且南方和北方的流行季節並不完全同步。由於溫度差異,南方可能會在六七月份出現一個小高峰,而北方則主要在冬春季流行。

據悉,流感的症狀與普通感冒有明顯不同。蔣榮猛介紹,普通感冒通常表現為咽痛、鼻塞、流涕、打噴嚏等症狀,發燒一般較低,且全身症狀較輕,通常沒有嚴重併發癥,傳染性比較弱,不會引起大流行。而流感則症狀更嚴重,發燒多超過38度,全身症狀如頭痛、乏力、肌肉酸痛、食欲差等更為明顯,高危人群不僅更易出現肺炎等併發癥,還可導致原有慢性基礎疾病加重,其傳染性強,甚至會引起全球大流行。

採訪中,蔣榮猛強調,流感雖然每年感染人數眾多,但需要特別關注那些高風險人群。這些人群主要包括65歲以上的老年人、5歲以下的兒童(尤其是2歲以下的嬰幼兒)、有慢性病的人群(如糖尿病、心臟病、慢性阻塞性肺部疾患、免疫功能缺陷等)、肥胖人群以及孕婦和圍産期女性。

“高風險人群一旦感染流感,可能出現肺炎、腦炎、心肌損害等嚴重併發癥,甚至導致死亡,因此流感季節高風險人群要格外警惕,一旦出現流感樣症狀,建議及時就醫,減少重症風險。”蔣榮猛説。

規範使用流感抗病毒藥物有效控制流感病毒

隨着流感感染人數增多,引發了公眾對流感及其治療藥物的廣泛關注。其中,流感藥物的耐藥問題成為了一個備受矚目的焦點。

蔣榮猛介紹,通常情況,流感藥物耐藥性的産生主要是由於病毒變異導致的。流感病毒在複製過程中缺乏矯正酶,容易發生複製錯誤,從而産生變異株。這些變異株中,有一部分可能對現有抗病毒藥物産生耐藥性。然而,這種耐藥性的産生並非必然,而是受到多種因素的影響,並非一朝一夕之事。儘管流感病毒容易發生變異,但目前我國目前監測數據並未發現全新的亞型或重大耐藥變異。

據悉,目前,市面上流行的抗流感病毒藥物主要包括奧司他韋、帕拉米韋、扎那米韋等神經氨酸酶抑製劑類藥物,以及瑪巴洛沙韋、法維拉韋等RNA聚合酶抑製劑類藥物。每個藥物的用法用量各不相同,例如,奧司他韋需要連續口服5天,每天2次,而瑪巴洛沙韋口服一次即可。

針對最近網絡上關於“流感藥物耐藥率非常高”説法,蔣榮猛指出,根據國家流感中心的監測周報,目前我國還沒有出現耐藥的情況。大多數流感病毒株對抗病毒藥物仍然保持敏感。雖然有個別病毒株出現了對個別藥物敏感性下降的趨勢,但尚未達到耐藥的程度。而這意味着,在合理使用抗病毒藥物的情況下,流感藥物仍然能夠有效控制流感病毒的複製和傳播。

“值得注意的是,不規範用藥也是導致流感藥物耐藥性的重要因素。”蔣榮猛&&,一些患者在服用抗病毒藥物時,不按照醫囑完成整個療程,或者因症狀減輕而自行停藥,或者隨意更換藥物,導致病毒在體內未被完全清除,從而增加了耐藥性的風險。

“為了減少耐藥的發生,規範用藥十分重要。”蔣榮猛強調。

發病後48小時之內儘早接受抗病毒治療,最大限度減輕症狀

那麼,對於已經感染甲流的患者,應該如何科學應對?

蔣榮猛首先強調了診斷的重要性。他指出,即使在流感流行季節,發熱病例的病原體也不一定都是流感,因此建議有條件的患者進行病原檢測,以明確診斷。一旦確診為流感,患者應儘早接受抗病毒治療,特別是在發病後的48小時之內,尤其是流感高危人群,這樣可以最大限度地減輕症狀、縮短病程並降低併發癥的風險。

在治療過程中,規範用藥是關鍵。蔣榮猛提醒患者,應嚴格按照醫囑用藥,包括用藥劑量、用藥時間和用藥療程等,切忌自行停藥或隨意更換藥物。對於不需要住院的患者,在家治療期間應注意休息,保持良好的營養和水分攝入,並密切觀察病情變化。

對於高危人群,蔣榮猛特別指出,即使症狀較輕,也應考慮抗病毒治療,以預防併發癥的發生。同時,家長應特別關注兒童患者的病情變化,注意監測體溫、精神狀態、呼吸頻率和手腳溫度等關鍵指標。一旦出現高熱不退、呼吸困難、精神狀態不佳或四肢發涼循環不良等症狀,應立即就醫復診。

對於普通公眾而言,科學預防流感同樣重要。蔣榮猛建議,首先應考慮接種流感疫苗。流感疫苗是預防流感最有效的手段之一,尤其對於高風險人群和接觸高風險人群的人更為重要。每年流感季節前的一兩個月,公眾應及時接種流感疫苗,以建立有效的免疫屏障。

“除了接種疫苗外,公眾還應養成良好的個人衞生習慣。在流感季節,應盡量避免去人群密集的地方,如必須前往,應佩戴口罩,減少病毒傳播的風險。同時,勤洗手、保持室內空氣流通、注意咳嗽禮儀等也是預防流感的重要措施。”蔣榮猛説。

【糾錯】 【責任編輯:肖寒】