新華社北京1月28日電(記者李佳巍)歲末年初,又是體檢高峰期。相信不少人拿到體檢報告單,心態會有點“崩”。報告單中上上下下的箭頭,“囊腫”“糜爛”等字眼,經常讓不明就裏的體檢者惴惴不安。
“是不是得大病了?”不少人急着上醫院、找醫生。先別急!專家告訴我們:體檢報告中有些看起來“可怕”的“異常”指標,可能只是暫時性的、良性的或屬於正常的生理變化。
一名居民在北京市朝陽區安貞社區衞生服務中心進行家庭醫生簽約體檢。新華社記者 李欣 攝
這些可能是“一過性”指標,復查很重要!
首都醫科大學附屬北京友誼醫院全科醫學科主任姜春燕説,有些指標異常,可能與短期影響因素有關,如熬夜、飲酒、飲食、運動等。“過段時間再復查一次,或許指標就正常了”。
比如,轉氨酶輕度升高,有可能是短期因素影響,如體檢前期有熬夜、喝酒、劇烈運動、服藥等情況。在排除各項誘因後,1-2周後再進行復查,部分能恢復正常。
甘油三酯輕度升高,短期內大量飲酒、高脂高糖飲食後都可能導致一過性升高。建議調整飲食結構以及生活方式後再復查。
天門冬氨酸氨基轉移酶偏低,通常無特殊臨床意義。該酶主要存在於心臟、肝臟、骨骼肌等組織的細胞內,血液中濃度本就很低,降低多為個體生理差異。單純該酶降低但無其他指標異常、無不適症狀時,一般無需特殊處理。
尿酮體陽性,對於部分在減脂的人群,可能會因為低碳水飲食等情況,尿中出現酮體,這可能是身體進入“燃脂模式”的表現。短暫陽性且無不適症狀,一般無需過度擔心,及時補充碳水飲食或熱量即可糾正。但對於糖尿病患者來説,需警惕糖尿病酮症酸中毒。
浙江省湖州師範學院食堂的輕食區受到師生追捧,滿足了減脂、增肌、降壓等個性化飲食需求。新華社發(伊凡攝)
女性尿潛血陽性可能是月經前後污染送檢尿液導致的;女性紅細胞/血紅蛋白略低,可能是月經期間導致的輕度貧血,可經期過後再復查。
便潛血是腸癌篩查的關鍵項目。但如果在體檢前期有食用了豬血、鴨血、豬肝等食物,有可能造成便潛血假陽性,建議後續再進行復查。
這些“異常”指標,可能對健康有益
專家提示,體檢報告中有些指標帶着“箭頭”提示,看似“異常”但可能並非“壞事”,反而對健康有益。
比如,高密度脂蛋白膽固醇升高,這是一種“好”膽固醇,主要負責把體內多餘的膽固醇妥善“處理”掉。這一指標高,能保護人體心血管,是血管的“衛士”,有助於心血管健康。
在江蘇省海安市曲塘鎮劉圩村衞生室,醫生為村民進行心電圖檢查。新華社記者 季春鵬 攝
竇性心動過緩。對於長期鍛煉的人來説,心臟不需要跳動過快來滿足生理需求,在這種情況下,竇性心動過緩可能是心臟功能強大的表現。但其他情況下,要結合個體臨床症狀及具體心率情況進行綜合判斷。
乙肝表面抗體陽性。這項抗體“陽性”並不是説感染了乙肝病毒,而是表明你身體已經對乙肝病毒産生了免疫力,已經對乙肝病毒建立了保護性免疫屏障。這可能是接種的乙肝疫苗已經成功並在體內“正常工作了”。
提示有“瘤”並不等於就是“癌”
姜春燕説:“看見‘瘤、囊腫、炎症’等字樣並不能直接跟癌症畫等號。”專家提醒,以下情況無需太過擔心,只需注意隨診觀察即可。
淺表性胃炎/非萎縮性胃炎。體檢報告提示胃部炎症,並非胃有嚴重病變,僅是胃黏膜淺層的輕度炎症。一般表現為消化不良。在排除了幽門螺旋桿菌感染、藥物刺激等情況後,多數與飲食習慣有關,無需特殊治療,更並非“癌前期”。
在西藏自治區人民醫院醫生在為患者進行超聲檢查。新華社記者 丁汀 攝
宮頸糜爛。“糜爛”一詞總是給女性造成精神困擾。實際上,宮頸糜爛包括生理性和病理性病因。生理性宮頸糜爛是女性正常的生理現象,常見於女性青春期、孕期以及使用避孕藥等情況,雌激素下降後會自行消失,並不是“性病”,更不是“癌症”。而病理性宮頸糜爛多與炎症、損傷相關,甚至是宮頸癌的早期表現,需要專科根據具體病因進行治療隨診。
單純性肝/腎囊腫,“通俗點説,這可以理解為肝臟、腎臟上長了個‘水泡’。”姜春燕説,單純性肝/腎囊腫絕大多數是先天良性的,一般體積<5cm、沒有壓迫症狀、未發生感染或出血,觀察隨診即可。
肝血管瘤。這是肝臟內血管畸形擴張形成的良性腫瘤,跟“癌症”沒有關係。其可能是先天血管發育異常或與激素水平變化有關,多數無症狀。瘤體<5cm,觀察隨診即可。




