12月15日，在2025年“世界強化免疫日”之際，由新華網主辦的“老年人呼吸道合胞病毒（RSV）感染負擔及防控策略圓桌對話”在北京舉辦。來自公共衞生、呼吸健康、疾病預防控制等領域的專家齊聚一堂，共同探討我國老年人群RSV感染的疾病負擔、防治現狀及綜合防控路徑，為推進健康老齡化和深化醫防融合提供專業洞見。

老年人呼吸道合胞病毒感染負擔及防控策略圓桌對話

在我國步入深度老齡社會的當下，提升老年人群對呼吸道疾病的防控認知，加強科學監測與精準干預，是推動健康中國建設的重要一環。呼吸道合胞病毒（RSV）已成為我國老年健康領域一個亟待正視的“隱形威脅”，提升對RSV的科學認知與社會重視，對築牢老年人群健康防線具有重要意義。

60歲及以上老年人是RSV的第二大感染群體(25%) ，僅次於嬰幼兒（52%）；但長期以來，大部分人對RSV的關注集中在嬰幼兒，認為成人感染RSV後只是輕症，加上檢測不足等原因，導致公眾對老年人群體的RSV感染認識不足。近年來，我國已將RSV 納入全國急性呼吸道傳染病哨點監測系統，並每週發布監測情況報告，但該系統以出現發熱呼吸道症狀的流感樣病例作為監測病例定義，難以捕捉到在相當數量的發熱症狀不明顯的RSV感染者，RSV的疾病負擔被低估。加之國內外尚未有針對老年RSV感染的特效治療手段，我國也缺乏有效的預防性疫苗，RSV在老年人群中的疾病負擔進一步加重。

與全球流行病學研究數據類似，RSV感染在我國老年人群，尤其是患有基礎疾病的老年人群中疾病負擔較重，就診、住院和死亡風險高。北京大學第三醫院呼吸與危重症醫學科主任、重症醫學質控中心主任孫永昌教授結合臨床經驗分享：“成年人感染RSV後疾病嚴重程度與流感類似，甚至重於流感。研究顯示，RSV感染患者的平均住院時間、ICU入住率和住院病死率高於流感患者。除了導致急性呼吸道感染外，RSV感染還可能導致老年人原有基礎性疾病的急性發作或加重。”

此外，結合老年RSV患者的平均住院時間、ICU入住率以及可能導致的原有基礎性疾病的急性發作或加重等情況，無論是醫療花費還是高齡人群的照護成本，RSV感染還可能給老年人群帶來較重的經濟負擔。

對此，由北京協和醫學院群醫學及公共衞生學院副院長馮錄召教授牽頭，聯合多單位專家，通過為期一年的實地調研與多輪專家研討，系統梳理出中國老年人RSV防控的關鍵路徑，併發布了國內首部《中國老年人群人呼吸道合胞病毒感染防控的關鍵問題專家共識》。該共識是我國首份專注於老年人RSV防控的政策指導與實踐參考文件，為我國相關防控工作提供了關鍵科學依據和行動指引，標誌着我國在該領域邁出了重要一步。

圓桌對話上，馮教授進一步分享了《共識》中提出的幾項關鍵措施：“首先，我們建議借鑒全球實踐，基於我國傳染病防控經驗和醫防協同、醫防融合策略，從國家層面&&RSV整體的綜合防治方案。另一方面，需要進一步探索跨部門協作，減少高危場所的感染風險，監測RSV流行病學特徵、病毒變異，加強病毒傳染性和毒力研究，為制定防控政策提供科學依據。最後，考慮到RSV感染在老年人及高危人群疾病負擔較重，我們建議加速相關預防性産品的臨床審評和審批。”

圍繞綜合防治策略，北京市朝陽區疾病預防控制中心計劃免疫科主任醫師白雲驊結合現實背景和既往防控經驗，補充：“人口老齡化趨勢對我國社會結構、醫療服務和養老體系都提出了嚴峻的挑戰。廣大老年群體要做好自己健康的第一責任人。實踐表明，廣泛的公共衞生和社會措施（PHSM）可有效降低RSV傳播風險，保護高危人群，減少醫療資源壓力。此外，許多國家已經針對老年人和高風險人群制定了RSV疫苗免疫接種策略，並且已有多項真實世界研究進一步驗證了RSV疫苗的保護效果，這些都是值得學習和參考的老年人群RSV防控措施。”