青島市政府全面貫徹落實黨的二十大和二十屆三中、四中全會精神,持續推進解決退役軍人和其他優撫對象群體面臨的實際問題。2022年,青島市在全國推出“榮軍康養”工程,提供就醫和養老“優先、優待、優惠、優質”的“四優”服務。2023年、2024年,青島市相繼推出“榮軍保”商業補充醫療保險及“榮軍康養”服務,持續推動“以治病為中心”向“以健康為中心”轉變,促進優撫保障服務體系高質量可持續發展。
健全機制 構建高效服務體系
青島市退役軍人事務局深入貫徹國家決策部署,立足本地實際情況,&&“榮軍康養”系列優撫保障政策,為優撫服務高質量開展提供堅實的制度保障;打破傳統服務條塊分割、資源分散壁壘,整合優化區域康養資源,確保保險保障、康養服務、政策宣傳等多項服務一次上門辦結,形成了“多方協同、資源集約、效能倍增”新格局,實現了政策銜接“零障礙”、服務保障“全閉環”。
雙輪驅動 打造榮軍保障生態圈
中國人民健康保險股份有限公司(以下簡稱“中國人保健康”)是國內第一家專業健康保險公司,是世界500強中國人民保險集團旗下重要子公司,戰略重點是強化在民生保障中的重要支撐作用,構建服務健康優先發展戰略的健康保障體系。在青島,中國人保健康青島分公司全面貫徹落實中央決策部署,立足健康保險主業,全力支持退役軍人服務保障工作,作為“榮軍保”商業補充醫療保險及“榮軍康養”服務機構,深度融入“榮軍康養”工程服務矩陣,通過“保險保障+健康服務”雙輪驅動,實現了從“事後理賠”向“事前預防+事中服務+事後保障”的全流程服務體系轉變,真正形成了可持續、可擴展的榮軍保障生態圈。
一是“榮軍保險”方面,中國人保健康青島分公司按照“政府指導,商業運作”的模式,提供商業補充保險保障。對達到起付標準、符合條件的本地住院費用100%(異地95%)報銷,每年最高報銷30萬元,緩解“看病貴”難題。
二是“康養服務”方面,中國人保健康青島分公司組建康復和慢病管理團隊,按需定期上門或線上服務。為1-4級殘疾軍人和5-10級舊傷復發殘疾軍人上門實施常態化康復理療服務,做到“傷有優治”;對失能失智康養對象進行日常生活活動能力、認知能力、感知覺能力與溝通能力評估,為其建立全流程個性化照護機制,依據每個人的健康狀況定制“一人一策”服務方案,涵蓋健康監測、上門檢查、隨訪治療等服務,實現“康有保障”。
智聯互通 實現數智服務閉環
依託中國人保健康數智化發展成果,青島分公司創新研發“雲端化”榮軍保障服務體系。搭建數字化支付系統,通過建立“醫保-退役局-商保”數據鏈結,實現優撫對象身份數據與就醫數據整合、理賠數據實時共享與安全傳輸,為優撫對象提供“一站式”無感化理賠。打造“康養服務”指揮&&,以健康信息採集、健康綜合評估、健康干預促進、異常監控預警和健康跟蹤隨訪等全周期數字化管理手段為支撐,深度介入優撫對象健康旅程,構建“數智賦能服務優化,保險康養護航優撫”的健康管理新範式。
政企協同 點亮優撫尊崇之光
作為青島市“榮軍康養”工程唯一戰略合作保險機構,中國人保健康青島分公司始終秉持“尊崇軍人、服務軍屬”理念,推動保險機制與優撫政策無縫銜接。依託數字化&&精準匹配需求,實現從被動理賠向主動服務轉變,政策資源精準投放、服務響應高效協同,持續提升服務效能與優撫對象滿意度,助力構建政府主導、社會參與、科技賦能的現代化優撫保障新格局,獲得了青島市政府“榮軍康養專業精湛顯真情、醫療保險高效精準解難題”的高度評價。
截至2025年9月,累計賠付1525萬元,惠及1.12萬人次,覆蓋91%的個人自付醫療費,有效防範了“因病致貧、因病返貧”風險。推送健康資訊超3萬條,實現1.7萬名重點優撫對象健康信息採集與檔案全覆蓋,提供失能評估、康復理療、慢病管理等專業化服務5000餘人次,增強了優撫對象的獲得感。
從保險保障到康養融合,從填補空白到織密網絡,青島市退役軍人保障事業的每一次升級,既是黨和國家崇軍愛軍的溫暖關懷,也是中國人保落實中國式現代化“人民至上”的生動體現。未來,中國人保健康將緊扣“服務保障和改善民生”發展使命,錨定“做保險業守護民生福祉的領頭雁”戰略定位,為普惠性、基礎性、兜底性民生建設以及金融五篇大文章的高質量落實注入動能。




