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推進醫改強基 增進健康福祉

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近年來,淮安市淮陰區在醫療衛生領域主動探索、大膽實踐,創造了許多可圈可點的特色亮點,群眾就醫獲得感、滿意度明顯提高。日前,在淮安市區縣“一把手”係列發布會上,淮陰區委書記、淮安高新區黨工委書記、管委會主任董國喜就基層醫改的“淮陰模式”作了解讀。
精彩觀點
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董國喜

持續做強整體實力,建立覆蓋全區的服務網絡

持續做強整體實力,建立覆蓋全區的服務網絡
淮陰地處江蘇北部平原腹地,是淮安主城區之一、城市北大門。區域面積1264平方公裏,91.2萬人口,下轄4個街道、9個鎮。
淮陰區委區政府始終堅持以人民為中心的發展思想,把基層醫療衛生工作作為重點,努力讓基層群眾看得上病、看得起病、看得好病。2010年新醫改實施以來,特別是近年來,區委區政府在剛性支出不斷增加的情況下,累計投入7.6億元,實施新改擴建項目52個,建成了一批各具特色的門診樓、病房樓、公共衛生服務樓,區、鎮、村三級醫療衛生實力顯著提升,形成了區級醫療機構“接得住”、基層醫療衛生機構“留得了”的良好局面。
區級層面,持續深化公立醫院改革,組建蘇北首家中外合資醫院。加快推進淮陰人民醫院、淮陰區中醫院等公立醫院建設,落實政府辦醫的責任。促進社會資本進入非基本醫療市場,成功引進了淮安寶島母愛醫院、淮安瑞濟醫院、淮安愛爾眼科醫院。區婦幼保健院、淮安口腔醫院分別建成二級專科醫院。努力構建了以綜合醫院為主導、專科醫院為補充,公立醫院為主體、民營醫院為補充的醫療服務體係。鎮級層面,高度重視基層醫療衛生機構建設,優先保障基層醫療衛生醫改資金,24個鄉鎮衛生院實現了DR(數字化X線成像)、全自動生化分析儀、彩超全覆蓋,19個鄉鎮衛生院裝備了CT(電子計算機斷層掃描),3個中心衛生院配置了核磁共振,建立了3家基層血透中心。村級層面,實施鎮、村醫療衛生機構一體化管理,把村衛生室作為鄉鎮衛生院的派出機構,從人、財、物以及醫療衛生服務等方面進行一體化管理。基層醫療設施設備、醫療環境均有了顯著改善,就近就醫基本實現,“15分鐘健康服務圈”不斷完善,患者就醫體驗持續改善。
通過這一係列增強區鎮村三級醫療實力的舉措,全區醫療服務能力顯著提高,分級診療初步實現。連續7年實現“九成人看病不出區,八成人首診在基層,六成人住院在鄉鎮”。
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董國喜

持續激發整體動力,培育業務精湛的人才隊伍

持續激發整體動力,培育業務精湛的人才隊伍
發展基層衛生事業,人才是關鍵。近年來,淮陰區委區政府出臺了衛生人才強基工程實施方案等一係列政策措施,從引進、培養、使用等多方面關心關愛基層衛生人才。
在引才方面,我們突破編制束縛,簡化招聘程序。對醫學院校本科生到基層醫療衛生機構工作的,直接辦理人事代理,待遇等同在編人員。對業務技術過硬、群眾口碑良好的優秀骨幹,不拘一格予以提拔重用。對參加考試招聘的,適當放寬基層衛生人才招聘條件,採取降低開考比例等政策公開招聘,特殊人才引進實行一人一策。去年底,我們在全區范圍內統籌調度227個事業編制,用于補充基層醫療衛生機構人員,其中安排90個基層編制在淮陰人民醫院設立基層編制“周轉池”,用于基層醫療衛生機構招聘和引進本科及以上學歷人才。
在用才方面,我們完善激勵機制,激發運行活力。我們在全省率先開展了基層衛生人才“縣管鄉用”試點工作,給人才以最大的政策支持。投資500余萬元建成全省首家基層衛生人員實訓基地,實施衛生技術人員“十百千”培訓計劃,提升業務水平,增強發展潛力。創新建立了按工作業績取酬的績效分配機制,突出向臨床一線人員和業務骨幹傾斜,提升其薪酬待遇,調動醫務人員積極性。
通過引才、用才、愛才一係列舉措,我區人才隊伍顯著壯大。目前,全區基層醫療衛生機構共有醫務人員2800余名,是實施醫改前的3.5倍,基層醫療衛生機構副高職稱人數達到了249人。
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董國喜

持續提升整體能力,打造群眾滿意的衛生品牌

持續提升整體能力,打造群眾滿意的衛生品牌
堅持把群眾滿意作為醫療衛生工作的最高追求,不斷提升應對各類問題的能力,切實解決群眾不方便、不放心、不滿意的具體問題,努力辦好讓群眾滿意的醫療衛生事業。具體來説,就是提升“四大能力”:
拓展家庭醫生簽約服務內涵,提升服務能力。從2012年開始,我區在全省率先開展了“醫生進家庭、幸福灑淮陰”家庭醫生簽約服務,打通服務群眾“最後一公裏”,開創了家庭醫生簽約服務的“淮陰模式”,獲評江蘇省醫改十大創新項目,被國家醫改辦101期簡報專刊推廣。2020年以來,全區家庭醫生團隊出診2465次,服務群眾1.5萬余人次。
促進優質醫療資源下沉,提升診療能力。引導基層醫療機構與二三級醫院按照“公私聯姻、專科聯盟、區域聯動”的原則,合作組建技術扶持型、緊密管理型、專科共建型醫療聯合體,促進優質醫療資源下沉。目前,24個基層醫療機構均與二三級醫院建立了不同形式的合作關係,群眾不出家門即可享受到優質的醫療服務。
實施健康扶貧工程,提升保障能力。建立健全住院報銷、大病保險、醫療救助、民政救助、政府購買醫療服務和醫療補充基金統籌運行的健康扶貧框架體係,2017年在全市率先實行低收入人口看病“先診療後付費”政策,全面落實“兩升兩降”政策,建檔立卡低收入人口個人居民醫保繳費部分全部由財政承擔,不斷減輕醫療負擔。
健全公共衛生應急管理體係,提升應急能力。今年以來,我們以打贏新冠肺炎疫情防控阻擊戰為契機,補短板、強弱項,健全完善公共衛生應急管理體係,完善有關應急預案,加快區疾病預防控制中心檢測能力建設,公共衛生應急響應能力持續提升,成功實現了“患者零死亡、醫務人員零感染、境外病例零續發”目標。
董國喜
中共淮安市淮陰區委書記、淮安高新區黨工委書記、管委會主任
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