原標題：總是口乾、眼幹？警惕乾燥綜合徵
54歲的趙女士怎麼也沒想到，一口莫名變黑脫落的牙齒，竟牽出了一種她從未聽過的疾病。“起初只是覺得嘴巴幹，喝水也不解渴，後來牙齒慢慢變黑，一片片往下掉，最後只剩殘根，連吃飯都成了難題。”在口腔科輾轉多次後，醫生的一句“可能不是牙齒的問題”，讓她走進了風濕免疫科診室，最終被確診為乾燥綜合徵。其實，生活中像趙女士這樣的患者不在少數，這種以“乾燥”為核心症狀的自身免疫病，正悄然困擾着越來越多人，卻因症狀隱蔽常被忽視。
它是一種免疫系統疾病
山西省中醫院風濕病科主任趙劍鋒介紹，在就診的患者中，很多人都&&自己沒有聽説過“乾燥綜合徵”這種病症，但實際上“乾燥綜合徵”作為一種免疫系統疾病，是風濕病科除了類風濕之外的第二大常見病症，“它其實並不罕見。”
乾燥綜合徵是一種主要累及外分泌腺體的慢性炎症性自身免疫病，如同身體的“分泌系統”遭遇了免疫系統的“誤判攻擊”，導致唾液腺、淚腺等腺體功能受損，分泌減少，進而引發全身多處乾燥症狀。這種疾病尤其偏愛中老年女性，男女患病比例為1:9至1:10，發病年齡集中在30-60歲。它的症狀如同一張“擴散的網”，起初多表現為口眼局部乾燥，“患者可能隨時都處於口乾的狀況，白天必須隨身帶個水杯，晚上睡覺也會被幹醒，必須要起床喝幾次水才行。”
趙女士出現的“猖獗性齲齒”則是乾燥綜合徵的另一個特徵性表現——由於唾液分泌減少，牙齒失去了唾液的滋潤和抗菌保護，逐漸變黑、片狀脫落，最終只剩殘根，這種齲齒進展迅速，常規補牙難以控制。此外，患者還可能出現舌痛、舌面乾裂、口腔念珠菌感染等問題，部分人會有間歇性腮腺腫痛，單側或雙側發作，持續腫大時需警惕惡性淋巴瘤風險。
眼部乾燥則表現為眼幹澀、異物感、磨砂感，淚液分泌減少，嚴重時“欲哭無淚”，甚至出現眼瞼腫脹、角膜乾燥、潰瘍，雖罕見穿孔失明，但會顯著影響視力。皮膚方面，患者可出現表皮乾燥、瘙癢、萎縮，部分患者還會出現下肢紫癜樣皮疹，米粒大小、壓之不褪色，反復出現後會遺留色素沉着。肌肉骨骼系統多表現為關節痛，程度較輕且多可自行緩解，極少出現關節破壞，部分人會有肌肉疼痛。“還有些患者會累及肺、肝、腎、胰腺、甲狀腺等多種器官及神經系統。”趙劍鋒説，“可以説患上這種病，那從頭到腳、從外到內，都有可能會有一些症狀表現出來，而不是單單字面上的‘乾燥’。”
尚無根治方法，日常護理很重要
目前醫學界認為，乾燥綜合徵的發病與遺傳、感染、環境及性激素等多種因素相關。家族中有自身免疫病史的人患病風險更高，EB病毒等持續感染可能誘發免疫紊亂，而女性體內較高的雌激素水平也可能促進炎症反應。值得注意的是，該病分為原發性和繼發性兩類：不合併其他免疫病的為原發性乾燥綜合徵；繼發於類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等疾病的為繼發性乾燥綜合徵，臨床表現更為複雜。
“有人把‘乾燥綜合徵’稱為‘不死的癌症’，是因為它很難治愈嗎？”對此，趙劍鋒&&，事實上，乾燥綜合徵目前沒有根治的方法，治療的核心是改善症狀、控制炎症、延緩臟器損傷，提高生活質量，一般遵循“個體化治療”原則，根據患者症狀輕重及受累部位制定方案。
比如針對口乾患者可使用人工唾液、口腔保濕劑緩解症狀，勤漱口保持口腔清潔；預防齲齒和感染，避免食用辛辣、乾燥、過鹹食物，減少口腔刺激。眼幹患者需長期使用人工淚液，嚴重者可使用眼用凝膠、眼膏，避免長時間看電子屏幕、待在乾燥環境中，必要時佩戴防護鏡，減少淚液蒸發。皮膚乾燥者可使用保濕霜、身體乳，避免頻繁洗澡、使用刺激性洗護用品；陰道乾燥者可使用局部保濕劑，預防念珠菌感染。
而對於僅有局部症狀、無內臟受累的患者，一般無需全身用藥，以局部護理和對症治療為主。若出現關節痛、皮疹等全身症狀，可使用非甾體抗炎藥緩解疼痛，必要時短期使用小劑量激素。對於合併內臟損害的患者，需根據病情使用糖皮質激素、免疫抑製劑，抑制免疫反應，控制炎症進展。
趙劍鋒提醒，雖然乾燥綜合徵沒辦法根治，但絕對不能不管，“不要覺得多補水就行”。因為患這種病後，不僅只有口乾、皮膚幹這些簡單的病徵，嚴重的話可能會造成內臟損害。對於經過正規系統治療、及時干預的患者，總體愈後是良好的。多數症狀輕微的患者，完全可以正常生活和工作，生存壽命接近普通人群。而有內臟損害的患者經適當治療後，大多數也可以控制病情或達到緩解。但對於那種發現晚，拖延又不配合治療，已經嚴重引起臟器損害的患者，就不好控制病情了。
趙劍鋒&&，對於已經確診的乾燥綜合徵患者來説，日常護理對控制病情至關重要。他建議患者所處的室內濕度保持在50%-60%，可使用加濕器；避免吸煙、飲酒，遠離粉塵、刺激性氣體；規律作息，避免過度勞累，適當進行溫和運動，增強體質。飲食上多吃滋陰潤燥的食物，如銀耳、百合、梨、蜂蜜等，多喝水，少量多次飲用，避免一次性大量飲水增加腎臟負擔。
同時做好病情監測。患者需定期復查血常規、肝腎功能、自身抗體、炎症指標等，評估病情活動度；若出現腮腺持續腫大、淋巴結腫大、不明原因發熱、呼吸困難等症狀，需及時就醫，排查淋巴瘤、肺間質病變等併發癥。
此外，患者要保持積極心態，乾燥綜合徵雖無法根治，但多數患者經規範治療後病情可得到有效控制，不會嚴重影響壽命，避免因焦慮情緒加重病情。
這些認知偏差要糾正
誤區一：免疫力差導致發病
乾燥綜合徵並非免疫力低下，而是免疫系統“敵我不分”，錯誤攻擊唾液腺、淚腺等自身腺體。唾液腺受損會導致口乾舌燥，吃饅頭、餅乾需大量飲水輔助；淚腺受累則引發眼幹、異物感，嚴重時影響視力。其病因尚未完全明確，熬夜、壓力、遺傳等均可能誘發，與“免疫力差”無直接關聯。
誤區二：會傳染給家人
很多患者刻意與家人保持距離，實則無需擔心。乾燥綜合徵是自身免疫病，並非細菌或病毒感染所致，不具備傳染性。同桌吃飯、擁抱親吻等親密接觸均安全，家屬的理解與陪伴更能緩解患者心理壓力。
誤區三：濫用眼部護理品
眼幹時需選對眼藥水，優先使用無防腐劑的人工淚液，每日不超過6次；夜間可搭配角膜修復凝膠。含血管收縮劑的“網紅眼藥水”需警惕，長期使用會加重眼幹。
誤區四：依賴激素治療
激素雖能短期控制炎症，但長期使用易導致骨質疏鬆、代謝紊亂等副作用。中藥通過整體調理改善症狀，副作用小，中西醫結合治療往往更穩妥。
誤區五：飲食選擇不當
患者飲食應遵循“吃軟不吃硬，吃潤不吃燥”原則，多吃粥、湯、銀耳等滋潤食物，避免辛辣、油炸、過鹹食物，這類食物會加重口乾。隨身帶水杯、含無糖酸糖，可刺激唾液分泌。
誤區六：症狀緩解就擅自停藥
症狀消失不代表疾病痊癒，擅自停藥可能導致免疫系統“捲土重來”，引發病情反彈。藥物調整需醫生根據復查結果決定，不可自行減量或停藥。（記者 張夢瑩）
