新華社北京4月16日電 題：防癌抗癌：“惰性腫瘤”不能輕視

　　新華社記者馬曉媛、董瑞豐、趙丹丹

　　今年4月15日至21日是第30個全國腫瘤防治宣傳周。記者在走訪中了解到，有這樣一些癌症，相對于典型的惡性腫瘤來説，它們的生長速度較慢、侵襲性較低、轉移概率相對較小，也被稱為“惰性腫瘤”。專家指出，“惰性腫瘤”的生存率相對較高，但仍然不能輕視。

　　在中國醫學科學院腫瘤醫院山西醫院頭頸外科主任李德志的辦公室，記者見到了一幅畫著人體甲狀腺的彩圖。“甲狀腺在頸部氣管兩側，大小和形狀有些像蝴蝶。”李德志説。

　　甲狀腺癌通常生長速度較為緩慢，但並非所有的甲狀腺癌都是“惰性腫瘤”。李德志表示，分化型甲狀腺癌約佔成人甲狀腺癌的90%，絕大多數惡性程度較低，生長速度慢，早期不容易侵犯周圍組織；而未分化型甲狀腺癌則發展迅速，呈高度惡性，且容易出現淋巴結轉移和肺、骨等器官組織遠處轉移，就不屬于“惰性腫瘤”了。

　　在中老年男性中多發的前列腺癌也是一種“惰性腫瘤”。“前列腺癌進展速度較慢，早期多局限于前列腺內，常常無症狀或症狀不明顯，大部分可以通過手術治愈。”吉林大學白求恩第三醫院泌尿外科一病區主任谷欣權説。

　　但谷欣權表示，正是因為前列腺癌存在隱匿性、潛伏性，往往在早期難以發現，目前我國前列腺癌新發病例確診時僅有30%為癌症早期患者，其余均為局部晚期或遠處轉移的患者。

　　部分淋巴瘤也有明顯的“惰性”特徵，被稱為惰性淋巴瘤，也叫低度惡性淋巴瘤，如小淋巴細胞淋巴瘤（SLL）、濾泡性淋巴瘤1/2級（FLL）、黏膜相關淋巴組織淋巴瘤（MALT）等。惰性淋巴瘤目前為止通常不能治愈，但很多患者可以長期帶瘤生存。

　　受訪專家表示，即便是“惰性腫瘤”，也存在轉變為更具侵襲性形態的風險，尤其是當腫瘤環境發生變化，或者腫瘤累積了更多遺傳變異時。因此，關鍵是做好早篩查、早發現、早治療。

　　針對分化型甲狀腺癌，專家建議，普通成人每年進行頸部彩超檢查，有家族史、童年輻射暴露史等高危人群可每6個月查一次甲狀腺功能和甲狀腺彩超。如果體檢時發現結節，不必過于恐慌，應及時到醫院復查，進行進一步判斷和處理。

　　“篩查前列腺癌最常用的是PSA檢查。”谷欣權建議，60歲以上男性應定期進行PSA檢查，如PSA水準超過4微克/升，就需要進一步進行前列腺穿刺活檢來確診或排除前列腺癌。

　　淋巴瘤早期症狀並不典型，且容易與其他疾病混淆。專家提醒，無痛性進行性的淋巴結腫大或局部腫塊是淋巴瘤共同的臨床表現，此外，如有不明原因發熱、盜汗、半年內體重下降10%以上等情況，應引起警惕並及時到醫院進行篩查。

　　在治療策略的選擇上，“惰性腫瘤”也往往與其他更具侵襲性的腫瘤不同。由于其生長速度慢和較低的侵襲性，醫生可能會採取更保守的治療方法。對于早期的“惰性腫瘤”，密切監測是首要方法。

　　記者了解到，隨著我國癌症篩查、早診早治工作的持續推進，越來越多的“惰性腫瘤”在早期被發現，使得對癌症的早期幹預成為可能，患者生存率持續提升。（完）