拔牙、補牙、根管治療、牙周病治療等能走醫保報銷?沒錯,2024年1月1日起,山東省煙&市職工基本醫療保險普通門診報銷政策又調整。記者從煙&市口腔醫院獲悉,不僅以上治療項目大部分可享受職工醫保報銷,口腔治療中的部分門診手術以及各種影像檢查、化驗等大部分項目也在醫保統籌報銷範圍,費用即時結算報銷,達到起付標準後,患者只需繳納自己負擔的部分,參保職工看牙將更省錢。
據了解,調整後的煙&市職工基本醫療保險普通門診報銷政策中,三級普通門診定點醫院起付標準由800元降為600元,報銷比例在職職工由50%提高至60%,退休職工由60%提高至65%;年度報銷限額在職職工由2300元提高至5000元;退休職工由2300元提高至6000元。
省錢之外報銷流程也更簡便,煙&市口腔醫院及分院均實現了醫保移動支付及報銷,通過“煙&市口腔醫院”公眾號,參保職工在家即可通過手機進行門診醫保支付掛號,治療結束,在椅旁用手機進行醫保移動支付繳費及報銷,看牙變得更加方便、快捷、高效。
據了解,除職工普通門診三級定點醫院外,煙&市口腔醫院還是煙&市職工和居民住院醫保三級定點醫院,患有口腔頜面外科和耳鼻咽喉科相關疾病的參保職工和居民,只要符合入院指徵,就可以在醫院住院就診,享受醫保報銷。同時,該院是煙&市唯一一家兒童唇腭裂全額救治醫保定點醫院,煙&市(包括縣市區)年齡小於14周歲(含14周歲)的參保唇腭裂患者,可以在醫院享受免費治療。
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