提起血栓大家都不陌生，血栓是全球前三位的致死性心血管疾病——心肌梗死、腦卒中和靜脈血栓栓塞症的根源。血栓可引發多種疾病，嚴重危害生命健康。在人們的印象裏，血栓栓塞似乎是只針對成年人，但是血栓還可能“拴住”兒童。然而，作為家長，你是否關注到兒童血栓的問題?

  兒童期是人體生長髮育的關鍵階段，而血栓一旦形成，可能對孩子的健康産生嚴重危害。統計數據顯示，兒童血栓患者數量正逐年上升，嚴重者甚至可能導致殘疾或死亡。因此，預防血栓對他們的健康成長至關重要。我們來聊聊血栓，揭示兒童血栓預防的重要性，探討有效預防方法，並提醒家長們注意相關事項。

  血栓究竟是怎麼來的?

  血液在靜脈血管裏流動，就像流水在河道裏靜靜地流淌。河道有泥沙，血液有血細胞;河道有大壩攔截，血液也有瓣膜控制開關。如果水流緩慢，極易導致泥沙積聚，河床堵塞，就會使河水四處闖蕩，氾濫成災。同理，血液中若是血脂稠，凝血因子多，血細胞自然會大量堆積和黏合到一起，最終凝結成血栓。人們經常説的血栓大多數指的是靜脈血栓，往往發生於腿部和肺部，並以腿部血栓為多見。

  兒童也會長血栓嗎?

  兒童血栓發病率較低，靜脈血栓在兒童中的發病率為0.07至0.14/10,000，但在住院患兒中可高達58/10,000。靜脈血栓栓塞最常見於新生兒和青少年中，置入中心靜脈導管是最常見的誘因，與90%的新生兒靜脈血栓栓塞和60%的大齡兒童靜脈血栓栓塞有關。

  靜脈血栓都有哪些表現與危害?

  靜脈血栓栓塞包括深靜脈血栓形成和肺血栓栓塞。深靜脈血栓形成根據部位不同分為軀體型、中心型和周圍型，臨床表現各不相同，常見症狀有腫脹和疼痛等。外周的血栓形成一般不引起嚴重後果，越靠近軀體的血栓形成後果越嚴重。如果血栓脫落，會引起肺栓塞，嚴重者會危及患兒的生命。

  靜脈血栓形成的患兒該怎麼治療?

  對於出現症狀的靜脈血栓栓塞或肺栓塞患兒，建議採用抗凝治療。對於無症狀的患兒，臨床醫生應根據栓塞併發癥的風險、患兒整體狀況、抗凝治療風險以及父母的選擇來決定是否進行抗凝治療。

  靜脈血栓患兒需要終身治療嗎?

  如果血栓形成的原因得到解決，抗凝治療3個月即可。然而，對於致病危險因素持續存在的DVT/PE患者，可以考慮延長抗凝時間。對於無明顯誘因的DVT/ PE，建議給予6-12個月的抗凝治療甚至更久，具體需要根據每個患兒的自身情況來決定。