高原清晨的陽光,明媚熾烈,也照進了青海省海南藏族自治州共和縣中醫院婦産科,與這裡迎接新生命的溫暖期盼交融在一起。懷孕足月的拉毛卓瑪在走廊裏邊走邊撫摸着肚子,神情踏實而安寧——她知道,這裡的醫生和設備都已做好準備,為她與孩子的平安保駕護航。
這份安心,正是共和縣“十四五”期間深化綜合醫改最生動的民生注腳。從破解硬體瓶頸到激活人才活力,從傳承中藏醫特色到構建聯動體系,一場以“人民健康”為中心的改革攻堅戰在高原大地上縱深推進,把“看病更方便、治病更安心”的承諾寫進了群眾心坎裏。
醫改的突破口,始終瞄準群眾最迫切的需求。針對縣域危重救治能力不足的短板,共和縣打破資金壁壘,統籌東西部協作資金700萬元、一般債券資金186萬元及醫院自籌104萬元,建成危重孕産婦救治中心、危重新生兒及兒童救治中心。從胎心監護儀、新生兒保溫箱等急救設備的全面更新,到急救通道、隔離病房的科學改造,再到醫護團隊的專項培訓,兩大中心的每一處細節都錨定“生命至上”的核心。今年5月,兩大救治中心正式揭牌。這枚沉甸甸的牌匾背後,是組團式醫療幫扶的硬核支撐——江蘇省常州市專家團隊扎根一線,不僅精準協調資金完成中心建設,更帶來了經尿道前列腺熱蒸汽消融術、早癌經電子內鏡黏膜下剝離術等前沿技術,創下多項縣域醫療“首例”,一舉填補25項技術空白,讓“大病不出縣”從願景變為現實。
硬體升級的觸角,更延伸到基層每一個角落。共和縣委、縣政府以“強基礎、優服務、提效能”為核心,整合江蘇援建、東西部協作、專項債券等多元資金,構建起“全域覆蓋”的升級格局,投入1160萬元擴建恰卜恰、東巴分院2900平方米,投入540萬元新建湖東分院900平方米,投入1160萬元打造黑馬河中心衞生院;同步新建龍羊峽、塘格木等分院職工周轉房,購置2輛負壓救護車,建成海南州重大傳染病哨點項目,全方位築牢基層醫療根基。擬投入2.7億元的縣中醫院住院樓建設項目,更將推動診療環境實現“從有到優”的質變。

為了讓基層醫療機構診斷更精準高效,投入1804萬元為14所衞生院配齊DR、生化分析儀、彩超等關鍵設備,實現特色科室全覆蓋;投入680萬元購置磁共振設備,讓縣中醫院成為全省涉藏地區縣級中藏醫院中唯一具備核磁共振的醫療機構,基本實現“檢查不出縣、診斷上水平”。與此同時,縣中醫院成功通過省級“二級甲等”複審,胸痛中心通過中國胸痛中心(基層版)認證(全省首家獲此認證的中藏醫醫院),急診急救“五大中心”全面投用,為危急重症患者鋪就生命綠色通道。
醫改的深度推進,離不開人才隊伍的穩定支撐。共和縣委、縣政府每年投入1756萬元保障縣中醫院同工同酬及公益性崗位工資,投入324.9萬元提升265名鄉村醫生待遇,讓村醫年人均增收12260元,讓基層醫務人員“留得住、有奔頭”,為醫療服務質量提升築牢人才根基。

人才下沉之外,數字技術正讓優質醫療資源實現“隔空傳遞”。共和縣深入推進縣域緊密型醫共體建設,依託“互聯網+醫療”打通龍頭醫院與基層末梢的聯動壁壘——“心電一張網”、可視化B超系統等項目落地,讓“基層檢查、縣級診斷”成為現實。“曾經,患者無論大病小病都得往州縣醫院趕,路上就可能延誤最佳時機。如今,做完檢查3分鐘內就能拿到縣級專家的診斷報告。”黑馬河衞生院院長才項多傑的感慨,道出了基層診療的質變。截至目前,該&&已為2700余名患者提供服務。
“十四五”期間,縣域內就診率從78%提升至90%,基層醫療衞生機構診療量佔比從36.3%升至64%,“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療格局初步形成,高原群眾在家門口就能享受到優質高效的醫療服務。

在醫改的版圖上,中藏醫特色發展成為共和縣的鮮明標識。共和縣深耕中藏醫特色賽道,持續放大傳統醫學優勢,成功創建省級中藏醫重點專科,先後承辦青海湖中藏醫藥大講堂、中藏醫藥夜市等品牌活動,常態化開展中藏醫文化進校園行動,依託縣域文旅&&全方位推介中藏醫文化,讓傳統醫學走進群眾生活。112項中藏醫適宜技術的大力推廣,更織密了縣、鄉、村三級服務網絡,縣婦計中心及14所鄉鎮衞生院均建成中藏醫館(含3所旗艦藏醫館),3所民營藏醫院、39所個體藏醫診所常態化服務,100所村衞生室中85%以上可提供中藏醫服務,56所建成標準化藏醫閣。創新推行“中藏醫日間病房”服務模式,在縣中醫院及14所鄉鎮衞生院實現“隨治隨走、醫保直報”,累計為群眾減輕醫療負擔超百萬元。截至目前,全縣醫療衞生機構中藏醫就診患者達33127人次,佔總診療量的34.34%,同比增長2.3%,中藏醫藥已成為基層醫療服務的“核心支撐力”。
醫改的溫度,藏在每一個細微的改變裏。從全民免費體檢到“兩病”精細化管理,從3家托育機構提供340個托位到二級以上醫療機構母嬰室全覆蓋,這些看得見、摸得着的變化,正悄然提升着群眾的健康獲得感和生活幸福感。

通過不懈努力,“十四五”期間共和縣先後被評定為全省深化醫藥衞生體制改革成效明顯地區、全省中藏醫發展成績突出單位;2024年在全省14個國家鄉村振興重點幫扶縣醫療人才“組團式”援青工作考核中排名第一,獲評優秀等次;成功創建省級衞生縣城、全省慢性病綜合防控示範區,全國基層中醫藥示範區通過省級驗收。
一場關乎健康的改革,沒有終點。在共和縣,醫改的答卷正寫在每一個康復的微笑裏,寫在每一個轉危為安的生命裏,寫在群眾“看病更方便、治病更安心”的日常裏。面向未來,共和縣將繼續以人民健康為中心,持續深化綜合醫改,讓健康之光照亮高原每一個角落。

