“讓藥企願意生産，讓醫生肯開處方”

    連日來，本報連續報道了藥房和醫院廉價藥難買的新聞，引發讀者廣泛關注。如何讓廉價藥重回“尋常百姓家”？業內人士&&，只有“讓藥企願意生産，讓醫生肯開處方”，廉價藥才能送到民眾手中。

    “以前用的氯黴素滴眼液只要1毛7分錢，現在用的小樂敦滴眼液卻要23元。”“復方鮮竹瀝液1年半前價格大約15元，現在漲到32元左右。即使這樣，有些醫生都不願意用它，更多是開其他的自費藥。”不少患者抱怨。

    到底是什麼原因讓廉價藥離百姓生活越來越遠？北京大學第三醫院藥劑科醫生張曉樂認為，藥企生産成本提高，是廉價藥供應緊張的一個重要原因。例如，藥監部門目前推行GMP認證，要求藥廠必須達到一定生産要求。這就意味着企業需要改造生産設施、增加生産設備，而增加投入的同時就得在藥品上加價。

    此前，國家衛計委相關負責人也曾公開&&：“在招標壓價及零售價格不能靈活上調的影響下，低價藥品生産供應意願下降。”

    事實上，針對廉價藥難買現象，有關部門一直在努力解決。去年4月1日，國家衛計委等八部門下發《關於做好常用低價藥品供應保障工作的意見》，取消廉價藥的最高零售限價，允許藥企調整藥價，但必須在日均費用標準範圍內：西藥不超過3元，中成藥不超過5元。這些措施意圖為藥企提供一定盈利空間，而廉價藥也不會大幅漲價。

    但目前來看，有些藥企即使是在上述政策範圍內生産廉價藥，還是難以盈利甚至會虧損。

    “市場經濟條件下，廉價藥短缺問題還應通過市場手段解決。”張曉樂醫生認為，政府應放鬆對廉價藥的價格限制，允許藥企根據成本和供需關係適當調整藥價。但不同於一般商品，藥品是特殊商品，價格不能完全放開，國家還必須進行必要的管控。

    中國醫學科學院衞生政策與管理研究中心副研究員陳瑤則&&，政府可以考慮對無法盈利的廉價藥生産企業提供一定的財政補貼。

    有關專家認為，要想提高醫務人員使用廉價藥的積極性，需要從根本上推進公立醫院改革、取消藥品加成、破除“以藥養醫”機制，實現藥品改革和公立醫院改革的聯動，從而讓廉價藥重回老百姓視野。