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VOL 54

2014年4月11日

醫改進程加速,民營醫院又迎市場化定價的春潮。發改委、衛計委、人社部4月9日公布,非公立醫療機構醫療服務價格全面放開,實行市場調節,鼓勵社會辦醫。
  歷史機遇當前,民營醫院多摩拳擦掌欲順水遨遊,不過醫者救死扶傷責殊,切莫只為逐利裸泳。對于醫療服務來説,“市場化”還是“社會性”的影響更大?或許仍是一個且行且思索的問題。
審視中國,正如中歐國際工商學院蔡江南所説,“許多人將我國醫療衛生體制中存在的種種問題都歸因于政府投入不足,似乎增加政府投入一切問題就解決了。這實際上是在醫療服務價格長期固定不變的情況下,許多人形成的一種定向思維。需要認識到,僅僅依靠增加政府投入並不是唯一的和可持續的解決辦法,而建立一個合理的價格體係和定價機制才是解決我國醫療機構收入補償問題的根本出路,也是推動其他一係列問題得以解決的有效途徑。”
  環顧世界,過去20年中,無論是在美國、德國、澳大利亞等發達國家,還是在印度這樣的發展中國家,在醫療服務領域均表現出同一趨勢——營利性醫院數量快速增長。社會資本辦醫成為各國緩解醫療服務供需矛盾的共同選擇。[點擊詳細]
讓市場在配置醫療資源中發揮應有作用 

讓市場在配置醫療資源中發揮應有作用 

失衡折射中國醫療多少痛

價格價值不匹配 醫療體係痼疾纏身

人才是最重要和核心的醫療資源,而醫療人才的短缺在我國已達到空前危機的狀況。正是由于醫療人才沒有隨著人們的需求相應增長,從而使得醫療服務供不應求的問題進一步惡化。而我國醫療人才的數量和品質多年來的停滯不前,根本原因在于長期壓抑的醫療服務價格,以及僵化不變的定價機制。醫療服務價格嚴重背離了供求之間的關係,背離了老百姓對于醫療服務的需求,由此産生了一係列嚴重後果,包括醫生公開收入的嚴重偏低、看病難看病貴問題長期無法緩解等。
   此外,醫療服務定價和醫護人員的勞務價值不匹配,醫生的價值得不到體現,也是造成我國醫療領域中以藥養醫、紅包回扣等問題的關鍵原因之一。[點擊詳細]

1:1與9:1的失衡 民營醫院多夾縫求生

同許多民營醫院僅10余年左右的發展歷史相比,我國公立醫院歷史悠久。新中國成立以來,公立醫院在發展過程中一直享受政府在人才培養、財政撥款、稅收、土地無償劃撥等方面的扶持。相比之下,民營醫院不但享受不到這些扶持,反在人才引進、設備配置乃至體檢等政府服務採購上受到歧視。去年前10個月,全國公立醫院和民營醫院總數之比為13440:10877,大約1:1,但總診療人次和住院人數比卻為9:1。公立醫院在品牌、實力和市場份額上佔據絕對優勢。
   “在許多西方國家,醫療服務和技術最好的醫院往往是民營醫院。在我們國家,情況正好相反,民營醫院得不到應有的發展,許多病人不敢去民營醫院看病,很多民營醫院也請不到、留不住好醫生。”北京大學劉國恩稱。[點擊詳細]

社會資本辦醫熱潮將至

公立醫院改革將給民營醫療機構帶來一次絕佳的登臺機會。市場研究機構認為,政府鼓勵社會資本辦醫,將有利于促進民營資本參與公立醫院體制改革,大型民營醫療集團將在這一過程中出現雛形,而目前通過收購等方式進入醫療市場的制藥公司也將迎來一個快速擴張階段。
  瑞銀證券分析師認為,高端醫療等公立醫院無法充分著力的邊際醫療領域將迎來良好發展機遇,包括高端醫療服務、部分專科(如康復、整形)等。此外,隨著公立醫院改革進一步深化,以城市二級醫院為代表的中端公立醫療機構或將出現較多並購整合機會,包括城市區級醫院、國有大型廠礦附屬醫院等。[點擊詳細]

資本市場泛起漣漪

多位券商醫藥行業分析師認為,民營醫院概念股具有長期投資價值。“此次價格的放開,算是框架出臺之後的一個細則,證明未來將有更多的細則落地。”
  也有券商分析師表示,民營醫院概念可對比民營銀行概念,目前還是雷聲大雨點小,投資面臨“改革不易推進”的風險,投資價值需要看具體落實。[點擊詳細]

幾問民營醫院的謹慎樂觀

能否緩解看病難?

目前我國公立醫療機構都屬非營利性,非公立醫療機構包括營利性和非營利性兩類,營利性醫療機構的醫療服務已實行市場調節價,此次是進一步放開了非營利性民營醫療機構醫療服務價格。發改委稱,此舉可充分發揮價格杠桿作用,引導和鼓勵社會資本加快進入醫療衛生領域,擴大供給,推動多元化辦醫格局的形成;有助于根據市場需求變化,提供更多個性化和特色服務,滿足不同層次醫療需求;政府也可以騰出更多資源投入基本醫療服務,更好地保障社會公平;還有利于促進醫療市場競爭,推動公立醫療機構深化改革,進一步提高服務品質與效率。[點擊詳細]

看病會更貴嗎?

發改委有關負責人指出,目前我國非公立醫療機構市場佔有率較低,在與公立醫療機構競爭中仍處弱勢地位。放開非公立醫療機構價格後,由于在基本醫療服務上與公立醫療機構存在競爭,其基本醫療服務的價格會與公立醫療機構基本銜接,不會出現集中漲價局面。醫療保險也將發揮費用控制作用(醫保對非公立醫療機構執行與公立相同的支付政策),保證基本醫療服務價格水準基本平穩,不增加患者負擔。 非公立醫療機構提供的個性化、特色化等非基本醫療服務價格,將根據市場供求、支付能力等因素自主確定。
  某民營醫院院長表示,“在公立醫院醫療服務價格十分低廉的情況下,民營醫院是不會提價的。否則,病人會用腳投票,到區內7家公立醫院看病。”[點擊詳細]

【責任編輯】孫炎
醫改組合拳盤活民營醫療資源

醫改組合拳盤活民營醫療資源

2013年9月,國務院《關于促進健康服務業發展的若幹意見》中,就明確要求放開非公立醫療機構的醫療服務價格、促進多元化辦醫。如今重大利好落地,有望為整個醫療服務價格機制改革提供經驗。不過,放開價格能否順利成功,還應取決于多重因素。[點擊詳細]

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