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新華社哈爾濱2月28日電(記者王建威)記者從黑龍江省醫療保障局了解到,2018年10月至2019年1月,黑龍江省深入開展打擊欺詐騙取醫保基金專項行動,拒付或追回醫保基金1186萬餘元。
據黑龍江省醫療保障局相關人員介紹,打擊欺詐騙取醫保基金專項行動以來,共檢查定點醫藥機構6989所,其中查處違規定點醫藥機構1794所,拒付或追回醫保基金1186萬餘元,同時建立起舉報投訴、警示告誡等工作機制,初步形成了打擊欺詐騙保的高壓態勢。
據了解,專項行動期間,全省各地共查處醫療機構違規2349例,其中相對較多的違規行為包括不合理診療、串換醫療項目、惡意挂床住院等;查處定點零售違規1281例,其中相對較多的違規行為包括藥品進銷存不符、虛記多記藥品費用、使用醫保卡結算不能支付的費用等;查處參保人員違規55例,其中相對較多的違規行為包括偽造醫療文書、醫療費用票據等虛假材料騙取醫保待遇等。
2019年,黑龍江省醫保部門將全面排查轄區內定點醫藥機構違法違規行為,建立醫保“黑名單”制度,持續開展打擊欺詐騙保行動。
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