健康管家

　　冬季，對高血壓患者來説是個“坎兒”。為啥？寒風一吹，血管就容易受刺激，血壓也跟著不淡定了，高血壓的患者又是心腦血管病的高危人群，這血壓忽上忽下的，太讓人憂心了。有高血壓的人該怎麼做，才能安穩度過難熬的冬天呢？

　　高血壓是一種與氣候變化密切相關的疾病，廣州醫科大學附屬第二醫院心血管內科區文超教授介紹，研究發現，冬季人體的平均收縮壓比夏季高12mmHg，平均舒張壓比夏季高6mmHg；氣溫每下降1℃，收縮壓上升1.3mmHg，舒張壓上升0.6mmHg，這是因為高血壓病患者交感神經反應性比正常人明顯升高，具體表現在：平時易緊張、激動，對環境改變不易適應等。冬季，寒冷刺激使患者交感神經異常興奮，造成心臟收縮力增強，周圍血管收縮，引起收縮壓及舒張壓上升。由于血壓升高及波動，高血壓患者更易發生腦血管意外、心力衰竭或心梗等並發症。

　　雖然我國高血壓發病率高，但區文超教授介紹，大眾卻知曉率低、服藥率低、控制率低，尤其對老年人來説不規律服藥的情況很常見，有的人甚至認為只要我感覺不難受就不用吃藥，因此在冬季，高血壓患者更加需要注意保護自己。廣州醫科大學附屬第二醫院心血管內科柴仁傑博士給出一些建議：

　　1.生活起居要規律，注意防寒保暖

　　作息要規律，保證充足睡眠。不要熬夜，熬夜會造成人體內分泌紊亂導致血壓升高。對一些睡眠不充足或睡眠品質不高的患者建議及時就診，改善睡眠品質。對于有晨練習慣的老年高血壓患者，冬季外出時候一定要戴圍巾手套，特別是要保護好頭、頸、足，降溫時盡量減少外出。

　　2.動態監測血壓，規律服藥

　　很多高血壓患者認為降壓藥物“傷肝、傷腎”，當沒有身體不適時拒絕服藥，長期血壓“高位運作”，冬季來臨時血壓進一步升高，如再不治療，可能導致嚴重的並發症，如腦中風、心肌梗死、主動脈夾層甚至猝死等嚴重並發症。當天氣突然變化時，除注意保暖、規律生活外建議每日至少一次監測血壓，按時服藥，如血壓仍較高，建議及時就診調整降壓藥物，使血壓控制在合理范圍。

　　3.健康飲食，養成良好生活習慣

　　良好的生活、飲食習慣對血壓的控制也十分重要。高血壓患者應注意合理選擇膳食，多吃蔬菜和水果，水果不僅含有大量的纖維，還含有許多的維生素，有很好的通便潤腸，助消化的作用。忌吃高脂肪、高糖及過鹹食品，食鹽攝入量以小于6克每天為宜，應多吃些熱量高和營養豐富的食物，如瘦肉、雞、魚、乳類及豆制品等。多吃富含維生素A的食物，可以增強老年人的免疫力，保溫祛寒，降低發病率。此外還應保證適當的水分攝入。老年人在睡前、起床後喝杯白開水，有利于降低夜間血黏稠度和保持大便通暢，進而減少最易在晨間出現的腦血管事件。

　　此外對嗜煙者要嚴格戒煙，限制飲酒每日小于25ml，保持心情平靜，養成睡前用溫水燙腳的習慣都有助于降低血壓。為增強體質，提高耐寒能力，應堅持體育鍛煉，避免劇烈運動。總之，在寒冷的冬季，且南方地區溫度變化較大，高血壓患者更應該注意及時增減衣物，監測血壓，按時服藥，養成良好的生活習慣，才能更好的控制血壓，保持健康。（記者 李劼 通訊員 許咏怡 劉寧寧）