強化應對老齡化四種思維-瞭望周刊社

強化應對老齡化四種思維

2026-01-19 16:27:18 來源: 瞭望 2026年第3期

  

➤應着力推動設立養老服務相關國家科技重大項目,打造銀發經濟新質生産力發展陣地

➤對人口老齡化應從單一應對進一步走向綜合應對、多元應對,從分散應對進一步走向整體應對、協同應對,這對我國的老齡政策供給提出更高要求

  文 | 高成運

  

  黨的二十屆四中全會通過的《中共中央關於制定國民經濟和社會發展第十五個五年規劃的建議》(以下簡稱“‘十五五’規劃建議”)明確提出“積極應對人口老齡化,健全養老事業和産業協同發展政策機制”。

  未來五年,我國老年人口數量仍將快速增加,其需求持續更新迭代。老齡工作將從服務重點老年人向全體老年人轉變,從面向老年人群向覆蓋全齡人群轉變,從解決人口老齡化問題向挖掘人口老齡化給國家發展帶來的活力和機遇轉變。

  積極應對人口老齡化,需進一步強調系統集成與高效協同,着力強化資源配置思維、新質生産力思維、政策供給思維以及項目牽引思維。

老年人在山東省淄博市張店區馬尚街道金石社區日間護理中心體驗適老輔助器具(2025 年 10 月 23 日攝) 朱崢攝 / 本刊

  強化資源配置思維

  從現實來看,應對人口老齡化存在財政資金精準支持不夠、社會資源統籌協調不夠、人力資源供給保障不夠等難題。需要加強資金、資源、設施以及人力統籌利用,將有限資源向家庭、社區、區域集中。

  財政資金精準滴灌。財政資金的整合統籌與精準高效使用,直接關係老有所養、老有所依、老有所樂、老有所安目標的實現。應建立由職能部門牽頭,相關業務部門配合的工作機制,對養老服務補貼、失能老年人護理補貼、重度殘疾人護理補貼、家庭養老床位補貼、家庭適老化改造補助等項目系統梳理,按照同類待遇互斥、對象精準化原則,對涉老補貼進行銜接整合,改變多頭管理、交叉重復、使用分散等問題。構建分層分類的資金投放體系,變普惠投放為精準滴灌,將財政資金重點向失能老人、農村老人、特困老人群體傾斜,確保資金用在刀刃上。針對農村養老缺人、缺錢、缺服務問題,“十五五”時期應增加農村老人專項支持,加大農村養老服務資金投入。還要通過績效閉環管理確保財政資金用得安全、用得高效,避免資金閒置或挪用。

  社會資源統籌利用。建立條抓塊統的統籌機制,強化區域內醫養資源的貫通協調,推進基本養老服務和基本公共衞生服務、家庭養老床位與家庭病床聯動發展,打通日常生活照料和醫療護理的服務通道。加強縣域養老服務資源統籌,促進服務資源向基層下沉,向農村、偏遠地區下沉,推動解決城鄉失衡問題。建立縣域三級養老服務網絡,通過縣級平台統籌鄉鎮敬老院、村級互助點資源,實現設施共享與資源調配。推動不同性質社會力量“各就各位”,優化基本養老服務供給。設立養老服務産業發展基金,吸引社會資本參與養老設施建設。支持成立養老服務協會、社工組織,承擔需求評估、服務監督等職能。發展社區嵌入式養老,整合日間照料、康復護理、助餐助浴等功能。引導國有企業發揮自身優勢,參與區域基本養老服務體系建設,在養老基礎設施投資、人才培訓、補齊失能照護短板、參與公辦養老機構改革等方面發揮主導作用,與民營企業實現優勢互補。

  人才隊伍應擴容提質。養老服務人才,尤其是失能照護、認知症照護、智慧養老等專業人才短缺,是“十五五”時期積極應對人口老齡化所面臨的一大問題。應加強評估管理,在全國範圍內統一評估標準和政策待遇,形成統一的評估隊伍、服務隊伍。擴大失能照護服務隊伍的“蓄水池”,整合不同部門培訓資源,開展養老服務師、健康照護師、長期照護師等職業資格培訓服務,實現一人多能、一人多證。打通跨領域人才流動渠道,支持物業、家政、醫療、護理等專業人才跨領域參與養老服務,通過職業技能轉換培訓提升其服務能力。針對農村養老人才短缺,建立城鄉人才聯動機制,推動城市養老機構與農村服務點結對幫扶,同時注重吸納脫貧人口到養老服務崗位就業,通過“公益性崗位+培訓”模式,實現“就業增收+養老服務”雙贏。積極發展社區照護志願服務者隊伍,開展社區“微心願”“微公益”活動,推廣“時間儲蓄”制度,引導社區黨員、低齡健康老年人等志願者面向高齡、失能老年人家庭,提供暖心服務,實現供需精準匹配。

  強化新質生産力思維

  國務院辦公廳印發的《關於發展銀發經濟增進老年人福祉的意見》明確,發展銀發經濟要聚焦高精尖産品和高品質服務。因此,應着力推動設立養老服務相關國家科技重大項目,打造銀發經濟新質生産力發展陣地。

  一是推進構建養老科技的創新生態。我國已經進入中度老齡化社會,老年人口增速快、規模大,應用場景豐富,科技賦能與支撐將成為破解老齡化難題的核心動力。“十五五”時期應着力推進構建養老科技創新生態,不斷完善政策制度、技術攻關、示範應用等全鏈條創新體系。

  加快智慧養老從技術應用向場景賦能升級,重點解決家庭、社區、機構三大場景的養老痛點,推動智能技術深度融入老年人日常生活。應加強老年健康科技支撐,發展可穿戴設備和健康監測産品,推廣人工智能輔助診療,打造主動健康、精準干預的健康管理體系。支持老年用品、智慧健康養老、康復輔助器具等潛力産業的技術創新,謀劃前瞻性科技攻關項目,激發銀發經濟中更多“從0到1”的原始創新。通過科技賦能,大力發展融合型康養産業,推動銀發經濟從傳統業態向新質生産力轉型,助力銀發經濟高質量發展。

  推進智能養老服務機器人應用驗證和迭代升級,助力提升老年人生活質量、緩解家庭養老照護壓力、彌補機構和社區養老服務人力缺口。養老服務是勞動密集型産業。專業人才不足的現實在短時間內很難有較大改變,“十五五”時期固然需要多措並舉培養實用型人才,更應推動科技政策和人才政策共同發力,將大數據、人工智能等新技術融入養老服務各個環節,通過科技手段調整養老服務業的人力資源配置方式,逐步降低對體力勞動的依賴,大幅提升養老服務、護理崗位的技術含量,進而成為高質量就業的新增長點。

  二是推進老齡數據要素資源的創新應用。“十五五”規劃建議要求“深化數據資源開發利用”。數據已成為我國新時代最有發展潛力的生産要素和基礎性、戰略性資源。我國是老年人口大國,具有海量老齡數據資源優勢。發展銀發經濟離不開老齡數據要素的支撐保障。當前,我國政府層面老齡數據開放共享不夠、社會層面老齡數據統籌整合不夠、市場層面老齡數據開發利用不夠、不同層級老齡數據互聯互通不夠,限制了老齡數據資源的實際應用,阻礙了老齡數據價值的全面釋放。

  應充分挖掘老齡數據資源潛力,構建與經濟社會發展相匹配的老齡數據資源體系,推動老齡數據資源在養老服務、健康管理、智慧養老等領域創新應用,為銀發經濟繁榮發展提供堅實的生産要素支撐。優化老齡數據協調管理與共享機制,依託中國老年人生活狀況抽樣調查數據平台,加快推進涉老部門老齡數據互聯互通,實現跨層級、跨系統、跨部門的數據共享。健全老齡統計調查制度,完善老齡數據治理體系,支持將人工智能、大數據、機器學習等前沿技術引入老齡數據資源的實際應用,深化數據挖掘,拓寬應用場景,催生多樣化的數據應用和産品服務,為老齡事業和銀發經濟發展注入新活力。

  強化政策供給思維

  “十五五”時期,對人口老齡化應從單一應對進一步走向綜合應對、多元應對,從分散應對進一步走向整體應對、協同應對,這對我國的老齡政策供給提出更高要求,應加快補齊政策短板。

  家庭支持政策。居家養老是大多數老年人的傳統習慣和普遍願望。家庭中的代際支持、互助共濟、精神慰藉不可替代,這是中國式養老的基礎所在。“十五五”時期,應強化系統支持,鞏固居家養老基礎作用。

  應着力完善以長期照護為核心的整合式、專業化照料政策,為居家老人提供助餐助醫、醫養康護、服務轉介等支持,為經濟困難的失能老年人提供護理補貼,通過“喘息”服務、照護培訓、經濟補貼等方式,支持家庭成員更好地履行照護責任。將認知症老年人的家庭支持作為重點,提供專業照護資源、培訓和支持。探索家庭互助共濟性質的金融支持制度,研究制定有利於家庭養老的金融政策,消除青年人的“養老焦慮”。例如,金融機構可以開發覆蓋醫療、康養、安居等場景,代際共享的養老保險産品。

  主動健康政策。不健康是老齡社會的最大成本肇因。數據顯示,老年人慢性病患病率和人均醫療費用都是國民平均水平的2~3倍。將健康管理關口前移,在一定程度上能延緩和減少就醫需求、減輕醫療系統壓力。

  應進一步推動衞生健康工作從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉變,加快發展預防醫學、健康管理、早期篩查、保健服務等健康事業和産業。持續推動健康教育進社區、進家庭、進學校、進企業、進機關,更加全面系統提升居民健康素養,教育引導居民個人真正成為自己健康的“第一責任人”。加強慢性病綜合防控,發展防治康管全鏈條服務。

  精神養老政策。第五次中國城鄉老年人生活狀況抽樣調查數據顯示,我國有23.76%的老年人有不同程度的孤獨感,有26.4%的老年人有不同程度的抑鬱症狀。

  當前,老年人需求結構正從滿足基本生存需要逐步向更加注重精神文化需求、全面提升生活質量轉變。強化由精神科醫護人員、心理諮詢與治療師、社會工作者等專業人員組成的複合型團隊建設。通過政府購買服務,加強對高齡、獨居、失能失智老人等群體的探訪關愛服務。加快補齊農村養老服務短板,重視農村老年人的精神文化生活。此外,建議在社區、老年大學、養老機構等場所建立跟蹤隨訪機制,形成老年抑鬱識別、評估、預警、干預、鞏固的網絡監測系統。擴大老年教育供給,開發老年在線教育平台,提供豐富多樣的課程,滿足老年人終身學習需求。建成支持老年人社會參與的政策法律環境,清理阻礙老年人繼續發揮作用的不合理規定,提升老年人社會參與能力。

老年人在雲南省南澗縣南澗鎮西山村幸福小院內準備參加重陽節活動(2025 年 10 月 29 日攝) 新華社發(適志宏攝)

  強化項目牽引思維

  目前,黨委領導、政府主導、社會參與、全民行動的老齡工作格局正加快形成。但總體來看,社會參與、全民行動方面尚需機制建設。因此,“十五五”時期應立足激發老齡社會活力,在運用社會工作方式、動員社會力量參與上做文章、謀項目、抓工程,推動老齡事業全面協調可持續發展。

  社會敬老工程。將孝親敬老文化納入文明城市創建範圍,開展“敬老文明號”和敬老養老愛老家庭評選。持續開展“敬老月”、老年節走訪慰問等主題活動,組建人口老齡化國情教育宣講團,重點進機關、進社區、進學校、進企業,營造尊老敬老愛老的社會環境。

  社會助老工程。“十五五”時期應推動社會助老服務積厚成勢。支持相關組織與大型互聯網企業合作開展智慧助老行動,匯聚平台力量開展銀齡夥伴計劃,從機制上推動低齡老人結對幫扶高齡老人。探索“物業+養老”“社區+志願者”等模式,通過物業人員、志願者為社區老年人提供“一對一”結對幫扶。鼓勵基層老年協會、基層公益組織服務獨居、留守、空巢高齡老年人,開展銀齡陪伴、敲門行動。支持大型招聘企業開展培訓助老行動,助力老年人再就業。

  社會適老工程。把適老化理念融入社會治理全過程,推動從基礎設施、空間環境到公共服務和社會政策的全面“適老”。重點推進家庭適老化改造,實現硬體適配、生活賦能;推進社區適老化改造,構建“15分鐘養老服務圈”;推進城市適老化改造與城市更新深度融合,重點解決“老舊小區設施老化、出行不便、服務缺失”等問題。推進智慧適老化改造,開展老年人“跨越數字鴻溝”專項行動。可依託老齡事業領域公益組織建立適老化改造公益基金,資助老舊小區改造中有一定困難的老年人家庭。開展老年友好型社區、鄉村、城市創建活動,推動老年友好型社會建設。

  社會護老工程。銀發經濟已成為我國經濟發展的重要組成部分,當務之急要維護好老年人的消費權益。建議完善法律法規,健全老年人消費權益保護制度。推動建立損害老年人消費權益黑名單制度,對嚴重損害老年人消費權益的經營主體及個人加大懲戒力度。定期發布老年消費維權典型案例,將老年消費教育納入老年大學課程。建立老年消費維權公益律師團隊,協助老年消費者與經營者解決消費糾紛。□(作者為中國老齡科學研究中心黨委書記、主任)