特困人員等參加居民醫保個人繳費部分給予全額資助

　　《實施辦法》規範了醫療救助政策標準：特困人員、孤兒、低保對象、脫貧人口參加居民醫保個人繳費部分給予全額資助，低保邊緣家庭成員參加居民醫保個人繳費部分給予60%資助。醫療救助費用主要覆蓋救助對象在定點醫藥機構發生的住院費用、因慢性病長期服藥或患重特大疾病需長期門診治療的費用。嚴格執行國家、省醫療保障待遇清單制度，支付的藥品、醫用耗材、診療項目按照國家和省有關規定執行。

　　模式優化

　　對困難群眾實施基本救助和傾斜救助雙重救助模式

　　《實施辦法》明確，在醫療救助模式上，對困難群眾實施基本救助和傾斜救助雙重救助模式，特困人員、孤兒的醫療救助水平顯著提高，預計提高約10個百分點。其中對因患嚴重精神障礙疾病的醫療救助對象住院所發生的合規醫療費用，給予全額救助。對因病致貧重病患者實施一次性醫療救助。

　　困難群眾僅需支付應個人承擔費用

　　不需再跑腿墊資

　　通過加強部門協同，瀋陽實現了困難群眾信息共享聯動，進行實時比對更新，醫保系統自動為困難群眾辦理參保續保，實現了應保盡保。結算上，依託醫療保障信息&&，實現了基本醫保、大病保險、醫療救助“一站式服務，一單制結算”，困難群眾僅需要支付應個人承擔費用，不需要再跑腿墊資。

　　醫療保障部門將負責統籌推進基本醫保、醫療救助制度改革和管理工作，落實好醫療保障政策。民政部門負責特困人員、孤兒、低保對象、低保邊緣家庭成員的認定，會同相關部門做好因病致貧重病患者認定和相關信息共享，支持慈善救助發展。

　　財政部門負責做好資金支持。

　　衛生健康部門負責強化對醫療機構的行業管理，規範診療路徑，促進分級診療，督促醫療機構落實醫療救助對象住院“先診療後付費”政策。

　　稅務部門負責做好基本醫保保費徵繳相關工作。

　　金融部門負責做好對商業保險機構承辦大病保險等補充醫療保險的行業監管，規範商業健康保險發展。

　　鄉村振興部門負責做好脫貧人口的監測管理和信息共享。工會負責做好職工醫療互助和罹患大病困難職工幫扶。（記者 樊華）

【糾錯】

責任編輯： 關溪涓