10月23日，2025年度“惠徐保”正式升級上線，開啟參保通道！“惠徐保”由徐州市醫療保障局指導，本年度共有2款保障産品，基礎版保費維持69元不變，保障再度優化升級，報銷門檻再降低，國談藥種類再度擴充，新增輔助生殖藥品保障；升級版99元保一年，在基礎版五項保障責任的基礎上，增加海內外全自費高額特藥保障以及CAR-T藥品保障，同時將尖端醫療設備治療費用也納入保障責任，保障更為全面，可以滿足不同群眾多元化醫療保障需求。

  10月23日，2025年度“惠徐保”上線啟動會順利舉行，徐州市醫療保障局及有關部門領導、各共保體成員單位代表、運營&&代表以及媒體朋友共同出席並見證2025年度産品上線。

2025年度“惠徐保”發布現場

  徐州市醫療保障局黨組成員、副局長趙韡在會上&&，目前徐州已形成“保基本、全覆蓋、兜底線、可持續”的醫療保障體系，“惠徐保”作為多層次醫療保障體系的重要組成部分，將“一老一小、帶病體”等群體納入商業健康保險覆蓋範圍，使傳統商業健康保險有效銜接基本醫保，滿足人民群眾多樣化醫療保障需求，有效減輕患者高額醫療費用負擔。

  作為徐州人專屬的補充醫保，“惠徐保”自2020年10月上線以來，已經陪伴徐州人民走過四個年頭，受到了徐州百姓的廣泛信任與支持!截至2024年9月底，“惠徐保”四年累計賠付金額近2億元！累計賠付案件數超3.7萬件，其中，單人最高獲賠85.84萬元，獲賠人群中，最大年齡96周歲，最小年齡為出生5個月的嬰兒，“惠徐保”為全年齡段的病患提供了及時有效的幫助，切實減輕了參保人的醫療費用負擔。

  根據相關負責人介紹，2025年度“惠徐保”在前四年運營服務經驗的基礎上，延續廣覆蓋、低門檻等普惠性質，針對産品類型、保障責任、優待政策等方面進一步優化升級，推出基礎版69元、升級版99元雙版本保障。

  基礎版保費五年不變，報銷門檻再降低，醫保報銷範圍內醫療保障年免賠額再降低1000元！保障範圍再擴大，國談藥種類從175種增至209種，保障責任擴充至5項，包含醫保報銷範圍內醫療保障、醫保報銷範圍外醫療保障、國談藥保障、罕見病藥品保障、輔助生殖藥品保障，進一步為患者減負！

  升級版在基礎版五項保障責任的基礎上，增加20種國內全自費特定高額藥品保障、18種海外全自費特定高額藥品保障、4種CAR-T療法藥品保障以及尖端醫療設備治療費用保障，共計9項保障責任，保額超300萬元！升級版包含更多群眾治療重特大疾病急需的創新藥、原研藥，為患病家庭提供更多、更好的治療選擇！

  據了解，2025年度“惠徐保”新增分級診療優待政策，參保人在醫保定點一級、二級醫療機構就醫産生的符合産品報銷條件的費用，賠付比例會相應提升。此外，對於連續參保人員，今年同樣給予優待政策。參保2024年度“惠徐保”且未發生理賠未退保的被保險人，今年繼續參保2025年度“惠徐保”，保障責任一、三各檔賠付比例提升10個百分點。健康體人群（2024年正常參加徐州市城鄉居民醫保且在2024年度未發生住院或2024年正常參加徐州市城鎮職工醫保且在2024年度未啟動職工醫保門診統籌待遇）參保2025年度“惠徐保”，責任一至責任四賠付比例提高5個百分點。

  即日起至2024年12月31日，徐州市基本醫保參保人（包括職工醫保參保人和城鄉居民醫保參保人）、在外地上學的徐州戶籍大學生（擁有異地基本醫保），均可通過“惠徐保”官方微信公眾號在線參保，無年齡、職業及健康條件的限制！在徐州工作、學習、生活滿一年的外地基本醫保參保人員（新市民）也可為自己及陪同自己在徐州生活、就讀的親屬子女參保，惠及更多人群。徐州市職工醫保參保人員可使用醫保個人賬戶餘額為自己及家人繳納保費，時刻守護家人健康！（惠徐保）