“一般人民的心理不容許科學與商業同時同等的發展。打鹽水一針，收大洋拾元，是日見不鮮的事實，就蠻可以證明醫學商業化後必定流於欺騙。最漂亮的醫生，應用最漂亮的器具與言語，專門伺候社會上極少數的闊老爺姨太太，是今日社會上大多數知名醫師的勾當。這種欺騙與裝飾的形態，絕對是一種科學商業化的結果，與中國人民健康毫無關係，與國家辦醫學校送留學生的目的是毫不相干的。”
　　以上這段話，相信大家看著都感覺很暢快，因為它雖有些地方略顯偏激，但直指問題的核心。可是，大家不知道，其實這是1934年刊於半月刊《民間》上的文章《請醫藥衞生技術人員下鄉》中的一段話，作者是“鄉村醫療革命之父”陳志潛，他在定縣展開了一場艱難卻很有意義的鄉村醫療試驗，最後在中國的大地上引發了一場鄉村醫療體制的大變革。
　　這是筆者近日專讀中國近當代各專門史方面書籍的所得，這讓我發現，其實早在七八十年前，中國大地上就開啟了一場醫療試驗，或者也可以説的變革。但是這麼多年過去了，很多並沒有吸取經驗教訓，而是重復這前人走過的老路。
　　作為一個大國，中國的每一個改革，都牽動着無數人的關注，也牽動千絲萬縷的關係網絡，而在經濟經歷改革、一騎絕塵似的發展之後，很多領域並非與經濟發展同步，這就註定了中國已經到了要進行全方位改革的歷史節點，這些要素，一起構成了諸多改革的艱難與急迫。而醫療作為與每一個人都息息相關的事務，它的改革，更是面臨着牽動了無數人的心，也牽動了很多人的利益紛爭。從1996年開始的商業化改革以來，看病難看病貴，小病，大病等死，醫療正式成為教育、房子這民生三座大山之一。
　　每一個醫療體制自身，都會成為一個病體，這就像醫生也會成為病人一樣，但是誰來給醫療體制診斷、把脈呢？或者醫療改革本身，也有可能成為一個病體，這個時候，應該如何面對？公眾如何認清這“改革”名號下的醫療全貌？
　　醫改的改，已是共識，但如何改，改成什麼樣，現在依然是眾説紛紜、莫衷一是。而更詭異的是，在共識之下，這個醫改卻屢屢碰壁，最終出現原地踏步的現象。這樣結果的出現，正如《大國醫改》所揭示的，其實並非大眾願望不夠熱切、主政者對民意的呼聲不夠重視、也不是這個體制內的人都無所作為，歸根結底，仍在於改革措施頻出，卻缺乏整體層面的協調，而造成這種後果的，恰恰是現行體制的層層區隔和操作者的不同利益訴求難以達成一致。中國醫改的大局被利益分割成了幾個犬牙交錯的大條塊，比如醫院體系、醫藥企業、再裹上一層意識形態的外衣，將外貿、私立醫院等在國外通行的操作模式擠壓在角落中，茍延殘喘，種種力量博弈共同塑造了中國醫療體制這一既無效率、又缺少公平的怪胎。
　　因此從以上這些精闢的觀點來看，我相信《大國醫改》，應該完全可以視之為一本診斷中國醫改的好書，誠如作者所言，目前關於醫改的書籍，主要分三個類型，一是學術論文式著作，多限於專業領域，受眾面小，二是所謂的報告文學，多為暴露揭黑、羅列現象等以“內幕大揭秘”為噱頭，此類多是挂羊頭賣狗肉的快餐讀物，僅供娛樂；三是一般宣傳小冊，如醫改問答之類，單位公款購買，發給大家普及政策方針，但認真細看的相信不多。但本書卻用更好的一種方式，綜合性地關注和展示醫改這個令人糾結的命題，讓這本書不僅有生動的案例、也有深刻的觀點，更有鮮明的態度與判斷。作者朱幼棣是新華社記者出身，以他敏銳的新聞知覺與資料的收集能力，再加上升入一線的調研與切身感受，從政策層面、醫院醫生、藥品藥業、醫保、公共衞生等各個，全方位立體式地向我們展示近些年來紛亂無章、光怪陸離的醫療及其改革的細枝末節。
　　阿達爾貝特馮沙米素説：“對需要醫學的人來説，醫學似乎是一種神奇的魔術，而它的效力總有一部分來自對它的信念。”那麼，這句話現在放置在當下的語境，似乎變得更加有價值：我們的醫生與醫改操作者們，請把你對醫學的信念，來挽回民眾對於醫學的信任。