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《醫療保障藍皮書(2025)》發布暨“十五五”醫保發展座談會舉行
2026-01-06 來源:經濟參考網

近日,由中國社會保障學會和社會科學文獻出版社聯合舉辦的“《醫療保障藍皮書(2025)》發布暨‘十五五’醫保發展座談會”在北京舉行。專家&&,“十五五”時期將是我國大健康保障體系建設的關鍵時期,迫切需要通過進一步全面深化改革來促使醫療、醫保、醫藥制度得到全面優化。

中國社會保障學會會長鄭功成在致辭中&&,“十四五”期間,我國醫療衞生與醫療保障事業獲得了持續發展,人民群眾的疾病醫療負擔在不斷減輕,醫藥産業呈現出良好的發展勢頭,“三醫”之間通過深化醫保支付方式改革和推進“三醫”聯動監管等多種舉措,顯現出日益向好的協同效應。同時也要看到,疾病仍是人民群眾面臨的重大後顧之憂,並直接影響到居民生計謀劃與消費提振,而健康事實上已經成為新時代最具普遍性的民生發展訴求。因此,建立健全大健康保障體系具有必要性、重要性、緊迫性。鄭功成強調,“十五五”時期將是我國大健康保障體系建設的關鍵時期,迫切需要通過進一步全面深化改革來促使醫療、醫保、醫藥制度得到全面優化。

《醫療保障藍皮書》編輯部主任華穎副研究員發布了《醫療保障藍皮書(2025):促進醫療、醫保、醫藥協同發展和綜合治理》的核心觀點。她介紹,藍皮書聚焦“三醫”協同改革這一核心議題,系統剖析了醫療、醫保、醫藥協同發展面臨的現實挑戰、成因與發展路徑。

她認為,“三醫”協同已成為中國醫療保障領域的突出議題,當前“三醫”協同面臨體制統籌不足、運行機制不順和數字支撐不足三大關鍵障礙。推進“三醫”協同必須轉向協同發展與綜合治理的制度安排,醫療需遵循服務規律,突出公益性與服務質量。醫保要堅守社會保障規律,彰顯公平性與保障功能。醫藥應遵循市場規則,確保有效、安全、可靠。三方需在各守其規、各展其長、各盡其責的基礎上,實現各得其所的協同目標,最終服務於以人民健康為中心的共同導向。協同的基礎在於“三醫”各自的全面優化。醫療端需優化資源配置與服務體系,醫保端要推進制度整合與統籌,醫藥端則應完善創新與質量提升的制度環境,三者形成“各自優化支撐協同推進,協同有效反哺各自發展”的正向循環。

她指出,“三醫”協同發展的關鍵在於體制安排與協同機制的雙重保障。在體制層面,需建立集中統一的“三醫”協同決策體制,實現統一決策、分頭執行、強化監督,明確各部門的分工與權責邊界。在機制層面,則要健全利益協調與行動協同機制,將協同要求轉化為可執行的任務分工,確保政策目標與行動一致。此外,信息共享與數據聯通、監管聯動是協同發展的兩項重要支撐。既要破解信息標準不統一、跨部門協同不足等問題,加強數據安全與隱私保護,減少信息孤島,也要構建大健康理念下的大監管體系,通過數智賦能與專業化隊伍建設提升監管效能,培育共建共治共享的監管生態。(金輝)

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