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“藥店賣13元的銀杏葉片,社區醫院只賣1.26元,差了10倍多,真實惠。”在哈爾濱市道裏區共樂社區衞生服務中心,正在交款的社區居民王麗對低藥價連連豎起大拇指。 記者在道裏區多家社區醫院了解到,除了銀杏葉片,群眾常用的頭孢氨卡片,注射用頭孢辛納等,社區醫院的價格都要比市場上的藥店低很多。 這裡的藥價為啥低?道裏區委常委、紀委書記喬敏告訴記者,重經濟效益輕醫德醫風,部分醫務人員暗箱操作、收受紅包回扣,大處方檢查治療,這是很多醫療衞生機構存在的“頑疾”。為此,道裏區探索“制度+科技”的“雲醫療”措施,從源頭解決醫療問題頑疾。 據了解,“雲醫療”是一套衞生綜合管理系統,借助計算機全面聯網,對患者就診、藥品採購、醫生服務實施全程監管。以監控藥價為例,道裏區所轄醫療衞生機構建立藥品“雲醫療”採購平台,所有基本藥物全部實行全省統一招標、網上採購、集中配送。所有藥品的採購、流通、結算全部通過“雲醫療”系統在網上完成,避免了推銷人員與醫院接觸增加的“隱性藥價”。 共樂社區衞生服務中心醫生周正弘告訴記者,雖然“禁止醫藥代表進科室”的標語5年前就“上墻”,但由於缺乏有效制度制約,這種現象一直未能杜絕。實施“雲醫療”後,再也見不到醫藥代表了。記者從道裏區衞生局了解到,採用“雲醫療”系統後,轄區醫療衞生機構藥品價格比原來平均下降了60%左右,藥品零差價率使群眾看病節約1/3。 制度不僅要“上墻”,還要能成為“防火墻”。在道裏區安和安靜社區衞生服務中心記者看到,患者從進入醫院叫號求診開始,處方、劃價、結算、處置等所有診療過程都按照電腦中的固定流程完成,由“雲醫療”系統實時記錄,對醫生的診療過程全程監控。 安和安靜社區衞生服務中心主任李桂森説,現在每一片藥、每一份製劑都有“身份證”,杜絕了“人情化驗”,單筆超過70元的處方和超過100元的檢查費,系統會有預警。上級單位通過“雲醫療”管理系統,能及時掌握基層醫院的工作情況,有效遏制醫療過程中大處方、亂檢查等違規操作等行為。 實施“雲醫療”後,道裏區社區衞生機構醫德醫風大為改觀,醫生們把主要精力放在提高業務技能上,就診人數明顯增加。安和安靜社區衞生服務中心副主任梁毓告訴記者,原來每年門診量約1萬人,去年增加到3萬多人。除了轄區周邊居民外,還有病人從近千公里外的呼瑪縣趕來就診。 眼下,“雲醫療”已經成為道裏區醫療系統廉政風險防控平台。道裏區委書記郭冀平認為,讓更多的患者在社區就近看病是重要的惠民舉措。從2011年開始,道裏區社區衞生服務中心由財政差額撥款變為全額撥款,解決了醫院生存的後顧之憂。在此基礎上,借助“雲醫療”系統把住醫德醫風,贏得患者對醫生的信任。
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