協議醫師有哪些違規情形每次記12分？

　　(1）誘導、協助他人冒名或者虛假就醫、購藥，提供虛假證明材料，或者串通他人虛開費用單據；(2）偽造、變造、隱匿、塗改、銷毀醫學文書、醫學證明、電子信息等有關資料；(3）虛構醫藥服務項目；(4）其他騙取醫療保障基金支出的行為。

　　協議醫師有哪些違規情形每次記6分？

　　（1）醫藥服務行為被衞生健康、市場監管、綜合執法等相關行政部門行政處罰；(2）被媒體公開曝光負面新聞，經查實造成醫療保障基金嚴重損失；(3）借用、套用或出借醫保醫師代碼。

　　協議醫師有哪些違規情形每次記2分？

　　(1）分解住院、挂床住院；(2）違反診療規範過度診療、過度檢查、分解處方、超量開藥、重復開藥或者提供其他不必要的醫藥服務；(3）重復收費、分解項目收費；(4）串換藥品、醫用耗材、診療項目和服務設施；(5）為參保人員利用其享受醫療保障待遇的機會轉賣藥品，接受返還現金、實物或者獲得其他非法利益提供便利；(6）將不屬於醫療保障基金支付範圍的醫藥費用納入醫療保障基金結算；(7）不遵守按病種分值結算管理相關規定，發生高套病種分值等行為；(8）拒絕醫療保障行政部門、經辦機構監督檢查或者提供虛假情況；(9）造成醫療保障基金損失的其他違法違規行為。

　　協議醫師有哪些違規情形每次記1分？

　　(1）推諉、拒診參保人員；(2）除急診、搶救等特殊情形外，未經參保人員或者其近親屬、監護人同意提供醫療保障基金支付範圍以外的醫藥服務；(3）未按照規定核驗醫療保障憑證，為違規使用醫療保障憑證就醫或者購藥的個人，進行醫療保障費用結算：(4)門診、住院病歷和處方等醫療記錄不清晰、不規範、不完整。

　　來源：海南省醫療保障局